Intrakranijinis slėgis kaip

Žmogaus smegenys, kuriuose yra milijardai tarpusavyje sujungtų neuronų, yra sutelkti į mažą kaukolę. Jis yra apsuptas kraujagyslių tinklo ir yra apsuptas cerebrospinalinio skysčio. Kaukolės kaulai, pasižymi didele jėga, negali keisti savo apimtį, todėl pakeisti bet kurio iš šių trijų struktūrų Vienas dydis yra dėl kitų dviejų. Taigi, pažeidžiant subalansuotą būseną, padidėja ar sumažėja intrakranijinis slėgis.

Kas yra intrakranijinis spaudimas?

Vienodas spaudimas, skleidžiamas viduje kaukolės (epidurinės ir subarachnoidinėse erdvėse, smegenų ir dviaulių dusulių skilveliuose), nustatomas pagal smegenų skilvelių skysčio, smegenų kraujo tėkmės ir smegenų audinio dinaminę pusiausvyrą, vadinamas intrakranijiniu slėgiu. Šis indikatorius susideda iš kelių komponentų: kraujagyslių srauto ir veninio kraujo nutekėjimo, smegenų audinio spaudimo ir smegenų audinio turgorio.

Paprastai suaugusioji ICP yra 3-15 mm Hg. St, vaikams - 3-7 mm Hg. S, o naujagimiams - 1,5-6 mm Hg. st.

Normalus intrakranijinis slėgis užtikrina pakankamą smegenų kraują, jo funkcinį aktyvumą ir metabolizmą. Esant dideliam intrakandartinio slėgio padidėjimui, čiaudėjimui ar kosuliui, slėgis kaukolėje yra nedidelis svyravimas, pasiekiantis 50-60 mm Hg. st. Tačiau šie pokyčiai nesugeba sukelti neurologinių sutrikimų vystymosi, greitai grįžti į normalią būseną ir nėra pavojingi.

Pasak Monroe-Kelly perskirstymo principu, pokyčiai vieną iš trijų komponentų intrakranijinio sistemos apimtis yra nesuspaudžiamas, yra dėl to, kompensuojamąsias pokyčius kitos dvi reikšmes. Tai yra, kai padidėja vienos iš struktūrų tūris, padidėja kaulo storis. Tai savo ruožtu sukelia kompensacinį poslinkį kitoje struktūroje, kuri siekia normalizuoti sutrikdytą pusiausvyrą. Jei atsiranda tokia situacija, kai kompensacija už tūrio padidėjimą nebėra įmanoma, padidėja intrakranijinis slėgis.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

• Trauminė smegenų trauma;
• Ilgalaikė smegenų hipoksija;
• Kraujo veninio kraujo nutekėjimo pažeidimas;
• Encefalitas;
• Meningitas;
• Hydrocephalus;
• Hematoma, navikas, svetimkūnio buvimas;
• Smegenų indų plitimas per apsvaigimą ir apsinuodijimą;
• Išeminis ir hemoraginis insultas;
• Apsinuodijimas nuodingų dujų garais;
• Toksiškumas sunkiaisiais metalais, etanolis ir metanolis;
• Epiduriniai ir subepiduliniai hematomai;
• Įgimtos anomalijos;
• Plati galvos smegenų edema.

Simptomai intrakranijinės hipertenzijos

Suaugusiųjų padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai

Simptomai intrakranijinės hipertenzijos yra gana įvairios. Kai padidėja kaukolės storis, pacientai skundžiasi dėl spaudimo ar besitęsiančio galvos skausmo, paprastai besikeičiančio ryte, iškart prabudus. Skausmas gali būti lokalizuotas įvairiose galvos dalyse: laikinajame regione, galinėje galvos dalyje arba kaktos. Dažnai pasireiškia svaigulys, pykinimas ir vėmimas, per didelis prakaitavimas, priešais akis atsiranda "midges", padidėja kraujospūdis, galbūt impulsas sulėtėja (bradikardija). Pacientams, kurių sutrikusi atmintis, prarandama orientacija į erdvę, mieguistumas ir pernelyg nervingumas dėl regos nervo papilio edemos, regėjimas blogėja, iki visiškai aklumo.

Jauni gimdos kaklelio padidėjęs intrakranijinis spaudimas

Labiausiai įtariami specialistai sukelia tokius simptomus:

• padidėjęs jautrumas;
• nuolatinis vaiko susirūpinimas;
• ištemptas fontanel;
• drebulys (netyčinis nervingumas) smakro ir galūnių;
• apatinių galūnių raumenų hipertoniškumas;
• nevalingi svyruojantys akių obuolių judesiai;
• kaukolės siūlių neatitikimas;
• konverguojantis šnipštimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio diagnozė

Suaugusiųjų intrakranialinės hipertenzijos diagnozė

• Pilnas kraujo kiekis;
• Elektrolitų kraujo tyrimas;
• MR arba CT;
• CSF slėgio (juosmens punkcijos) matavimas;
• Laboratorinis smegenų skysčio tyrimas;
• Diferencinė diagnozė su sistemine raudonąja vilklige ir sarkoidoze.

Naujagimių intrakranijinės hipertenzijos diagnozė

Diagnostikos tyrimo metu visų pirma atliekamas vaiko fizinis tyrimas ir imamasi anamnezės. Specialistas sužinojo, ar nebuvo gimdymo traumos, gimdos infekcijos ar vaisiaus hipoksijos.

Be to, priskiriama aparatinės diagnostika, apimanti tokias procedūras: magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją, smegenų ultragarsą, echoencefalografiją ir oftalmoskopiją (dugno tyrimas).

Galutinei diagnostikai gali prireikti laboratorinio smegenų skysčio skysčio tyrimo, leidžiančio įvertinti smegenų skysčio vidutinį slėgį

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas

Padidėjęs IOP medicininis korekcija yra atliekamas atsižvelgiant į ligos pobūdį ir paciento amžių.

Pacientai, kuriems padidėjęs kūno svoris yra parodyta griežtos dietos, skirtą svoriui mažinti, rekomenduojama apriboti druskos ir skysčių (ne daugiau kaip 1,5 litro per dieną) ir taip pat pašalinti smegenų auglius per dvejus metus turėtų reguliariai atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas.

Siekiant sumažinti IOP, atliekama juosmens (juosmens) punkcija ir diuretikai (furazemidas ir / arba deksametazonas) ir kortikosteroidai (mažomis dozėmis).

Pacientams, kurie nustato stuburo patologijas, rekomenduojama naudoti rankinę terapiją, siekiant pagerinti audinių smegenų apytaką ir deguonimi, gydomiesiems pratimams (be galvos ir raumenų ir skeleto pažeidimų) ir homeopatinių gydymo metodų naudojimui.

Su regėjimo funkcijų pablogėjimu pasirodė intraveninis metilprednizalonas ir privaloma konsultacija su oftalmologu.

Nerekomenduojama vaistų vartojimo terapija ir regėjimo praradimo grėsmė yra rekomenduojamas chirurginis gydymas (pakartotiniai juosmens punkto ar šunų operacijos).

Žemo intrakranijinio slėgio priežastys

• Spinalinė punkcija;
• Trauminiai smegenų sužalojimai (smegenys, smegenų kontūcija, kaukolės pagrindo kaulų lūžiai);
• Nugaros skausmai;
• Neurochirurginės operacijos (kraniotomija);
• Liquorrhea (smegenų skysčio nutekėjimas iš nosies ir (arba) išorinio audinio kanalo, atsirandantis po chirurginių intervencijų arba galvos traumų atveju);
• Sumažėjo smegenų skilvelių skysčio gamyba;
• Sumažėjęs choroidinių puslaidininkių sekrecija;
• Ilgalaikis ir nuolatinis smegenų kraujagyslių susiaurėjimas;
• Sumažėjęs slėgis sinusuose;
• Smeigtukas (apvalkalas, esantis aplink nugarkaulį) suspaudžiamas tarpslankstelinės išvaržos ar kaklo stuburo osteofitai;
• Padidėjęs kvėpavimas (hipertenzija);
• Sisteminė infekcija;
• Ūminė somatinė patologija, kartu su dehidracija;
• Meningoencefalitas;
• Inkstų nepakankamumas (uremija);
• Hipertoninio natrio chlorido tirpalo infuzija.

Intrakranijinės hipotenzijos simptomai

Labiausiai būdingi sumažėjusio intrakranijinio slėgio simptomai yra galvos skausmas ir tachikardija. Paprastai skausmas, lokalizuotas karūnos ir kaktos regione, yra mažiau ryškus nei hipertenzija. Tačiau kyšantis iš "gulėjimo" padėties, pasukdamas galvą ir eidamas, jie tampa stipresni. Esant tokiai situacijai, pacientai dažnai skundžiasi miglotu matymu, pykinimu ir sunkiu galvos svaigimu, kartais vemimu arba nenormaliu akių pagrobimu (galvos galūnių nervų paralyžius).

Tuo atveju, kai intrakranijinis slėgis nukris žemiau 80 mm vandens. Menas, kvėpavimas sutrikęs, atsiranda cianozė, blyškumas ir odos aušinimas, atsiranda lipnus ir šaltas prakaitas.

Simptomai mažo intrakranijinio spaudimo naujagimiams

Ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose pastebimi šie simptomai:

• nuleisk žemyn;
• nerimas;
• blizgumas, verksmas, blogas miegas;
• padidėjęs nuovargis;
• apatija, mieguistumas;
• atsisakymas valgyti;
• galvos svaigimas, pykinimas, kartais vemimas;
• skausmas pakaušio srityje (dėl skausmo kūdikiai gali pasiekti ranką su galva).

Intrakranijinės hipotenzijos diagnozė

1. Neurologinis tyrimas ir anamnezė.
2. Bendras kraujo tyrimas.
3. KSS slėgio esant nugaros smegenyse matavimas.
4. Smegenų magnetinio rezonanso tomografija.
5. Laboratorinis smegenų skysčio tyrimas.
6. Radionuklidų tyrimai.

Kokias ligas galima supainioti?

Intrakranialinė hipotenzija turėtų būti diferencijuota su šiomis ligomis:

• migrena;
• subarachnoidinė kraujavimas;
• kaklo stuburo reumatoidinis artritas;
• smegenų auglys;
• meningitas;
• įtampos tipo galvos skausmas (įtampos skausmas).

Intrakranijinės hipotenzijos gydymas

Žemo intrakranijinio slėgio gydymas atliekamas atsižvelgiant į etiologinius ir patogenezinius veiksnius.

Po operacijos intrakranijinė hipotenzija, kaip taisyklė, nereikalauja rimtos medicininės intervencijos. Esant tokiai situacijai, slėgis gali normalizuotis spontaniškai. Pacientui rekomenduojama laikytis miego režimo ir hidratacijos (kūno prisotinimas skysčiu). Atgimimo laikotarpiu pacientams draudžiama skirti įtempimą ir pratybas.

Formuojant po traumos smegenų skysčio skysčio fistulą (fistulę prie kaukolės pagrindo) gydymo taktika paprastai nesikeičia. Tačiau jei po tam tikro laiko smegenų skysčio nutekėjimas tęsiasi, pacientui skiriamas neurochirurginis gydymas, kurio tikslas - uždaryti defektą dura mater. Ši operacija ne tik padeda normalizuoti intrakranijinį spaudimą, bet ir apsaugo nuo infekcijos prasiskverbimo į kaukolę.

Tuo atveju, kai intrakranijinis slėgio sumažėjimas yra susijęs su refleksinės reakcijos, pacientams rekomenduojama skirti intraveninius izotoninius tirpalus ir bidistilazę, taip pat skirti vazodilatatorius.

Gana veiksminga skrebučių procedūra yra endolumbalo įvedimas ore į subarachnoidinę erdvę (15-30 cm3).

Intrakranijinių hipoglikemijos ir hipertenzijos prevencija

Dėl to, kad intrakranijinis slėgis nėra savarankiška liga, bet simptomas, rodantis, kad organizme yra patologinis procesas, jo nepriklausoma pataisa nėra leistina. Tik gydytojas gali rasti šios būklės priežastį, po to jis rekomenduos prevencines priemones ar gydymo metodus.

Intrakranialinis slėgis: simptomai ir gydymas

Padidėjęs intrakranijinis slėgis (ICP) yra pavojinga būklė, su kuria susiduria daugelis žmonių. Tai gali pasireikšti ir vaikystėje, ir pilnametystėje. Moterys kenčia nuo šios ligos dažniau nei vyrai. Deja, kartais padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai nepriima dėmesio, o tai lemia liūdnas pasekmes. Todėl būtina gerai žinoti, kas tai yra, ligos simptomai ir principai suaugusiems ir vaikams.

Priežastys didelio ICP

Kodėl padidėja slėgis kaukolės viduje? Šis reiškinys gali būti dėl įvairių veiksnių. Tačiau dažniausiai didelis intrakranijinis slėgis yra susijęs su sutrikusia smegenų skysčio nutekėjimu iš kaukolės viduje esančios ertmės.

Pirma, naudinga suprasti, kas yra intrakranijinis spaudimas. Jūs neturėtumėte manyti, kad viduje kaukolėje yra tik daugybė nervinių ląstelių, ir nieko daugiau. Daug smegenų (daugiau nei dešimtoji) užima smegenų skilveliai, kurie taip pat vadinami CSF. Jis daugiausia yra skilvelių, esančių kaukolės viduje, centre zonoje. Taip pat dalis skysčio cirkuliuoja tarp smegenų minkštųjų ir vorinių lukštų. Stuburo kanale yra smegenų skysčio skystis.

Funkcijos, kurios atlieka alkoholinius gėrimus, įvairios. Tai apima smegenų audinio apsaugą nuo poveikio kaukolės kaulams, vandens ir elektrolitų pusiausvyros užtikrinimui, kenksmingų medžiagų ir toksinų pašalinimui iš smegenų. Kitas dalykas yra svarbus - skysčio kiekis nustato slėgio indikatorių kaukolės viduje. Dalis smegenų skysčio (daugiau nei du trečdaliai) yra suformuota tiesiai į skilvelius, o dalis yra paverčiama krauju, kuris skleidžia smegenis. Alkoholiniai gėrimai yra visiškai atnaujinami per savaitę.

Intrakranialinis slėgis paprastai nurodomas milimetrais gyvsidabrio arba milimetrų vandens stulpelio. Suaugusiesiems normali norma yra nuo 3-15 mmHg. st. Fizikos požiūriu šis parametras rodo, kiek milimetrų skysčio slėgis viršija atmosferos slėgį. Vaikams slėgis kaukolės viduje paprastai yra šiek tiek mažesnis nei suaugusiesiems. Jei smegenų srities cirkuliuojantis cerebrospinalinis skysčio tūris tampa didesnis nei įprastas, tai paprastai padidina intrakranijinį spaudimą.

ICP padidėjimas yra didesnis nei 30 mm ženklas. Hg st. dažnai sukelia negrįžtamą žalą smegenų audiniui ir mirčiai.

Štai kodėl žmonės turi žinoti apie ICP lygį. Bet kaip tai apibrėžti, nes, skirtingai nuo kraujospūdžio, neįmanoma nustatyti NSP namuose? Nustatant slėgį kaukolės viduje paprastai naudojami specialūs instrumentiniai metodai, kurie atliekami tik ligoninėse. Todėl būdingi simptomai dažnai yra įtariamas "padidėjusio intrakranijinio slėgio" diagnozės priežastis.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu simptomai paprastai rodo daugybę dažnai pasireiškiančių simptomų:

• galvos skausmas
• regos sutrikimas,
• galvos svaigimas
• neveiklumas
• atminties sutrikimas
• mieguistumas
• kraujo spaudimo nestabilumas (hipertenzija ar hipotenzija),
• pykinimas
• vėmimas
• mieguistumas
• nuovargis
• prakaitavimas
• šaltkrėtis
• dirglumas,
• depresija
• nuotaikos svyravimai
• odos jautrumas,
• skausmai stuburo srityje,
• kvėpavimo sutrikimai
• dusulys
• raumenų paresis.

Jei laikas nuo laiko kyla kai kurie iš šių simptomų, tai natūraliai tai nereiškia, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis. Padidėjusio slėgio simptomai kaukolės viduje gali būti panašūs į kitų negalavimų simptomus.

Dažniausias simptomas, rodantis ligą, yra galvos skausmas. Skirtingai nuo migrenos, ji apima visą galą vienu metu ir nekoncentruojama vienoje galvos pusėje. Dažniausiai skausmas su dideliu ICP stebimas ryte ir naktį. Skausmas su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu gali padidėti sukant ir nuleidus galvos, kosulį, čiaudulį. Analgetikų vartojimas nepadeda pašalinti skausmo.

Antrasis dažniausiai pasireiškiantis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis yra regėjimo suvokimo problemų - dvigubos regos, objektų aiškumo trūkumo, periferinės regos sumažėjimo, aklumo epizodų, rūko prieš akis, atsako į šviesą sumažėjimo. Šie padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai yra susiję su regos nervų susitraukimu.

Be to, esant padidėjusiam ICP poveikiui pacientui, akies obuolio forma gali pasikeisti. Jis gali išsipūsti, kad pacientas negalėtų visiškai uždaryti akių vokų. Be to, akyse gali atsirasti mėlyni ratai, kuriuos sudaro perkrautas mažos venos.

Pykinimas ir vėmimas yra dažni padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai. Paprastai vėmimas pacientui nėra lengvesnis.

Reikėtų nepamiršti, kad sveikų žmonių intrakranijinis spaudimas gali trumpai (2-3 kartus) didėti, pavyzdžiui, kai kosulys, čiaudulys, lenkimas, pratybos, stresas ir kt. Tačiau ši ICP turėtų greitai grįžti įprastai. Jei taip nėra, tai rodo nuolatinį intrakranijinio slėgio padidėjimą.

Pažeidžiamo intrakranijinio spaudimo požymiai mažiems vaikams

Kaip liga pasireiškia mažiems vaikams? Deja, kūdikiai negali pasakyti savo tėvams apie savo jausmus, todėl jie turi sutelkti dėmesį į netiesioginius intrakranijinio slėgio simptomus. Tai apima:

• mieguistumas;
• verkimas;
• blogas miegas;
• vėmimas;
• spazmai;
• nevalingi akių judesiai;
• patinimas ir purškimo spyruoklės;
• galvos dydžio padidėjimas (hidrocefalija);
• netolygus raumenų tonusas - raumenų dalis yra įtempta, o dalis yra atsipalaidavusi;
• kraujavimas per kraujagyslių tinklą po galvos oda.

Kita vertus, simptomai, tokie kaip kraujavimas iš nosies, sustingimas, atsitiktinis svajonė, padidėjęs sužadinimas paprastai nereiškia, kad padidėja slėgis vaiko kaukolės viduje.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio diagnozė

Siekiant tiesiogiai išmatuoti slėgį kaukolės viduje, sudėtingos, reikalaujančios aukštos kvalifikacijos gydytojo, sterilumo ir atitinkamos įrangos instrumentinių metodų, kurie dažnai yra nesaugūs. Šių metodų esmė yra skilvelių skilimas ir kateterių įvedimas toje srityje, kurioje cirkuliuoja smegenų skystis.

Taip pat naudojamas toks metodas kaip CSF išstūmimas iš stuburo juosmens. Šiuo atveju gali būti atliekamas ir slėgio matavimas, ir tirpalo sudėties tyrimas. Šis metodas yra būtinas, jei yra priežasčių įtarti infekcinį ligos atsiradimo pobūdį.

Dažniau yra saugesni diagnostikos metodai:

• ultragarsu
• magnetinio rezonanso vaizdavimas
• kompiuterinė tomografija.

Remiantis šiais tyrimais, galima nustatyti smegenų ir aplinkinių audinių struktūros pokyčius, rodančius padidėjusį intrakranijinį slėgį.

Šie pakeitimai apima:

• padidėja arba sumažėja smegenų skilvelių tūris;
• patinimas
• padidinti tarpą tarp korpusų,
• navikai ar kraujosruvos,
• smegenų struktūrų perkėlimas
• kaukolės siūlių neatitikimas.

Svarbus diagnostikos metodas taip pat yra encefalografija. Tai leidžia jums nustatyti įvairių smegenų dalių veiklos pažeidimus, kurie būdingi padidėjusiam ICP. Doplerio ultragarsas kraujagyslėse padeda aptikti kraujo srauto sutrikimus pagrindinėse smegenų arterijose, venose, spazmose ir tromboze.

Svarbus diagnostikos metodas yra dugno akies tyrimas. Daugeliu atvejų jis taip pat gali būti naudojamas nustatant intrakranijinio slėgio padidėjimą. Su šiuo sindromu simptomai, tokie kaip akies obuolio indų padidėjimas, regos nervo patekimo į tinklainės vietą patinimas, atsiranda nedideli tinklainės kraujavimai. Nustatęs ligos išsivystymo laipsnį, gydytojas turėtų pasakyti pacientui, kaip geriausiai jį gydyti.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Kas sukelia padidintą ICP suaugusiesiems? Čia turime atsižvelgti į tai, kad padidėjęs intrakranijinis slėgis paprastai yra antrinis simptomas, o ne savarankiška liga.

Tokie veiksniai, dėl kurių gali padidėti intrakranijinis spaudimas:

• kaukolės ir smegenų sužalojimai;
• smegenų ir smegenų uždegimas (encefalitas, meningitas);
• nutukimas;
• hipertenzija;
• hipertiroidizmas;
• antinksčių funkcijos sutrikimas;
• kepenų patologijos, sukeliančios encefalopatiją;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• galvos navikai;
• abscesas;
• cistos;
• helmintozė;
• insultas

Taip pat gali padidėti intrakranijinis slėgis dėl infekcinių ligų, tokių kaip:

• ausys
• bronchitas
• mastoiditas
• maliarija.

Kita galima sindromo priežastis - vartoti tam tikrus vaistus.

Tai apima:

• kortikosteroidai
• antibiotikai (pirmiausia biseptolis ir tetraciklinai),
• hormoniniai kontraceptikai.

Veiksniai, sukelianti didelį intrakranijinį spaudimą, gali sukelti sustiprintą CSF generavimą, trukdyti jo apyvartai arba trukdyti jo absorbcijai. Gali būti trys sindromo atsiradimo mechanizmai.

Taip pat turėtų būti atsižvelgiama į genetinę polinkį į šią ligą. Kūdikiams pagrindiniai ligos atsiradimo veiksniai yra gimdymo trakto sutrikimas, vaisiaus hipoksija, toksiškumas nėštumo ir priešlaikinio vystymosi metu. Dėl nepakankamo nėštumo metu esančio deguonies trūkumo gali atsirasti kompensacinis smegenų skilvelių skysčio gamybos padidėjimas ir dėl to - hidrocefalija.

Foto: Romanas Samborsky / Shutterstock.com

Komplikacijos

Lėtinis padidėjęs intrakranijinis spaudimas, priešingai nei populiarus įsitikinimas, linkęs į pažangą. Netinkamai gydant, liga gali sukelti rimtų pasekmių, dėl kurių atsiranda negalia.

Šios komplikacijos apima:

• insultas;
• judesių koordinavimo trūkumas dėl smegenėlių pažeidimų;
• refleksų pažeidimas, aritmija dėl smegenų kamieno išspaudimo;
• paralyžius;
• kalbos sutrikimai;
• psichiniai sutrikimai;
• aklumas;
• epilepsija.

Dažnas ligos vystymosi rezultatas yra mirtis.

Vis dėlto gera ligos forma, kurioje padidėjęs TBP simptomai pasireiškia savaime, be jokio gydymo, yra gana retai pasitaikanti. Esant panašią ligos formą, yra susijęs su neteisingu supratimu, kad liga praeina pati. Bet tai nėra. Faktas yra tas, kad paprastai gerybinė ligos forma būdinga tik jaunoms moterims, kurios dažnai turi antsvorį. Taigi nereikia remtis tuo, kad turite tik gerybinę ligos formą. Geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis

Ką daryti, jei diagnozė padaryta? Jei intrakranijinis slėgis padidėja antriniu būdu, pirmiausia reikia pašalinti pirminę ligą - aterosklerozę, hipertenziją, osteochondrozę ir hormoninį disbalansą. Tačiau ypač svarbus yra simptominis padidėjęs intrakranijinis slėgis.

Po to, kai nustatomas didelis intrakranijinis slėgis, gydymą turi skirti gydytojas. Yra keletas būdų, kaip gydyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Jie yra suskirstyti į konservatyvius ir chirurginius.

Konservatyvūs padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo būdai apima, visų pirma, vaistus. Šiuo atveju terapijos tikslas yra sumažinti smegenų skilvelių skysčio spaudimą, didinant smegenų kraujotaką.

Pagrindinė narkotikų grupė, rodanti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra diuretikai, pvz., Furasemidas, Diacarbas. Jei yra navikų arba aptiktas meningitas, yra nustatomi tinimus mažinantys steroidiniai vaistai nuo uždegimo. Taip pat priimami vaistai, pagerinantys venų kraujotaką, kalio vaistai (Asparkam). Tyrimai parodė, kad nootropiniai vaistai neefektyvūs, didinant intrakranijinį spaudimą.

Jei padidėjęs intrakranijinis slėgis yra sukeltas kai kurių kitų ligų, tada vaistus vartoja pagrindinei ligai gydyti.

Be to, gydant didelę ICP suaugusiems, gali būti naudojama kineziterapija (ypač magnetinis poveikis ant apykaklės, elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis), kaklo kraujagyslių srities ir stuburo masažas, fizikinė terapija, akupunktūra, žiedinis dušas. Šie metodai dažniausiai naudojami švelniais atvejais, kai yra didelė ICP, kai nėra tiesioginės grėsmės gyvybei. Be to, siekiant išvengti, kad pacientas galėtų kasdien atlikti kūno, kaklo, kaukolės pagrindo masažo vietas.

Sunkiais ligos atvejais atliekama operacija. Šiuo metu labiausiai paplitusi operacija yra apeiti. Tai vadinama vamzdelio, kurio perteklinis smegenų skystis pumpuojamas iš smegenų skilvelių į pilvo ertmę, įterpimas. Tačiau šis metodas turi trūkumų, kurie išreiškiami tuo, kad kateteris gali užsikimšti ir sugesti. Be to, taikant šį metodą komplikacijų rizika yra didelė. Vaikai turi kelis kartus pailginti vamzdį, kai jie auga. Alkoholinius gėrimus taip pat galima išleisti į specialų sterilų konteinerį. Taip pat galite taikyti smegenų skysčio skysčio pašalinimo iš skilvelių metodą erdvėje tarp smegenų pagrindo esančių membranų. Tokiu atveju komplikacijų rizika yra minimali.

Kaip pagalba su aukštu spaudimu galvos, gali būti naudojami liaudies terapijos metodai, ypač žolelių tinklai - gudobeliai, gervuogės, eukaliptai, pipirmėčių, balerijonai. Jie suteikia raminančią efektą ir atpalaiduoja kraujagyslių spazmus.

Foto: Oksana Deneškina / Shutterstock.com

Dieta yra svarbi. Visų pirma, didėjant ICP, būtina kasdien sunaudotą skysčio kiekį sumažinti iki 1,5 litrų. Taip pat turėtumėte vartoti daugiau produktų, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio druskų - jūrų kumpio, grikių, pupelių, džiovintų abrikosų, kivių. Tai turėtų sumažinti natrio druskos, mėsos produktų, ypač gyvulinių riebalų, konditerijos gaminių vartojimą. Turėtumėte stebėti savo svorį, nes antsvoris taip pat yra vienas iš veiksnių, sukeliančių ligos atsiradimą.

Jei nėra paūmėjimų, pacientui rekomenduojama užsiimti fizine kultūra. Gera profilaktika yra bėgiojimas, plaukimas. Su šiuo diagnozu kontraindikuotinas yra kūno perkaitimas, vonios, rūkymas ir alkoholis. Padidėjusi temperatūra virš +38 ºC yra pavojinga tiems, kurie kenčia dėl padidėjusio TNS, todėl tokiais atvejais būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Būtina stebėti dienos režimą, kad būtų pakankamai laiko miegoti ir atsipūsti, kad smegenų įtampa būtų sumažinta žiūrint televizorių.

Simptomai ir intrakranijinis slėgis

Kiekvienas žmogus turėjo galvos skausmą, pykinimą, akių tamsėjimą ir apkaltino tai dėl pernelyg didelio darbo ar streso padarinių. Suaugusiųjų ir vaikų intrakranijinio slėgio simptomai yra vienodi, jų negalima ignoruoti. Padidėjęs ICP rodiklis rodo smegenų anomalijų, hematomų, abscesų ar edemų buvimą. Svarbu žinoti būdingus ligos požymius ir laiku gauti medicininę pagalbą.

Termino reikšmė

Sąvoka "padidėjęs intrakranijinis slėgis" (ICP) arba hipertenzija nuolat nustatoma medicinos praktikoje, pavyzdžiui, pediatrijoje. Tai dažnas reiškinys, tačiau ne visi pacientai supranta diagnozės esmę. Šio klausimo supratimas padės analizuoti smegenų anatominės struktūros ypatybes. Jis apsuptas apsaugine apvalkale, esančia kaukolės viduje. Šio skysčio cirkuliacija subarachnoidinėje erdvėje yra pastovi, o slėgio lygis priklauso nuo šio kiekybinio rodiklio.

ICP lygis nugarinės padėtyje skiriasi:

• suaugusiesiems - nuo 5 iki 15 mm Hg. v.;
• paaugliams - nuo 3 iki 7 mm Hg. v.;
• kūdikiams - nuo 1,5 iki 6 mm Hg. st.

Šie rodikliai suteikia natūralią smegenų skysčio cirkuliaciją smegenyse, o tai lemia kitų organų sistemų funkcionavimą.

Priežastys didinti ir mažinti ICP

Kai smegenų skysčio perteklinis susikaupimas tam tikrose smegenų ar nugaros smegenų srityse, padidėja slėgio lygis, o gydytojai reiškia, kad pacientas turi intrakranijinę hipertenziją (VCG) ir smegenų skysčio kiekį sumažina hipotenzija. ICP lygis priklauso ne tik nuo patologijų. Mokslininkai įrodė, kad po fizinio įtempimo, kai rėkia, slėgis pakyla iki 60 mm Hg. Art., Bet tada normalizavosi. Ši būklė nekenčia žmogaus gyvybei.

Intrakranialinės hipertenzijos ir hipotenzijos atsiradimo mechanizmo pagrindas yra:

1. Transcappillary metabolizmo nepakankamumas dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo.
2. Centrinės nervų sistemos (CNS) pažeidimai ir pokyčiai liquorodynamics.
3. Smegenų sužalojimas, kaukolė.
4. Chirurginės intervencijos į centrinę nervų sistemą pasekmės.
5. Naviko navikai.
6. Išemija, kraujavimas.
7. Atlikta juosmens punkcija.
8. Piktnaudžiavimas diuretikų tabletėmis.
9. Sumažinti kraujo spaudimą ir dehidrataciją.
10. Dėl lėtinio streso, pernakvojimo rezultatas.
11. Kaklelio osteochondrozė, kai kraujagyslių spazmas pasireiškia ant nugarkaulio kreivumo fone.
12. Infekciniai-uždegiminiai procesai smegenyse.

Liga diagnozuojama naujagimiams, esant hipoksijai gimdymo ar gimdos metu. Kitos ligos priežastys yra ankstyvas fontanelio uždarymas ir kaukolės ontogenezės ypatumai. Tačiau spaudimas ne visada yra įgimtas. Tai kyla dėl fiziologinių priežasčių, pavyzdžiui, maitinant.

Įprasti simptomai, susiję su ИКП suaugusiems

Klinikinė šio ligos pasireiškimo būklė yra netikslumas, dėl kurio sunku laiku nustatyti. Remiantis laboratorijos ir aparatūros tyrimų rezultatais, gydytojas nustato patikimą diagnozę. Suaugusiųjų intrakranijinio slėgio požymiai yra dažni migrenai. Išgydęs skausmą malšinančius vaistus ("Spazmalgon", "Ketorolak", "Citramon"), ataka praeina. Nepakankami pojūčiai priekinės ir laikinosios galvos srityse išnyksta, jei pacientas prisiima horizontalią padėtį arba išspaudžia kaklo jugularines veną.

Nesant medicininės intervencijos, liga progresuoja ir pasireiškia kaip regos sumažėjimas, žemas kraujospūdis, pykinimas, galvos svaigimas, sumišimas, spengimas ausyse, skrandžio skausmas ir ryškios akies blyksimai. Dėl padidėjusio nuovargio, nervingumo ir mieguistumo, fizinio aktyvumo ir veiklos, seksualinis gylis mažėja.

Kai slėgis pakyla virš normalios, būdingas simptomas yra mėlynės po akimis. Jei priveržiate odą po apatine plazmoje, matysite mažus dilatomus kapiliarus. Skausmo pasunkėjimas tampa intensyvesnis, kai oro sąlygos kartu su kraujavimas iš nosies stipriai pasikeičia: kuo žemesnis atmosferos slėgis, tuo didesnis intrakranijinis. Retais atvejais VKG simptomai derinami su insultu. Pacientams yra šlapimo ir ekskrecijos šlapimo nelaikymas, disorientacija į kosmosą, kalbos aparato sutrikimas, kvėpavimo sistemos disfunkcija, kraujagyslinės distonijos (VVD) vystymasis. Ši būklė veda į sąmonės praradimą, dėl to padidėja mirties pavojus.

Vaikams klinikinis ligos vaizdas skiriasi nuo suaugusiųjų. Pediatrijoje dažnai diagnozuojamos patologijos kūdikiams. Žinodami pagrindinius anomalijų požymius, ankstyvose stadijose galima diagnozuoti ir pradėti gydymą. Simptomai, susiję su kūdikiais, yra kūdikių patinimas ir pulsavimas, nenormalus galvos skausmo padidėjimas, galūnių mėšlungis (retais atvejais visiškai nustoja veikti), smakro drebulys, šnipštimas, pakartotiniai vėmimo pasireiškimai.

Diagnostikos priemonės

Pasirodžius ženklams, standartams ICP, būtina pasikonsultuoti su neurologu. Pradinio priėmimo metu gydytojas rinktų anamnezę ir nustatys serologinius laboratorinius tyrimus, skirtus patologijai atskirti. Standartinė slėgio diagnostika viduje kaukolėje apima keletą instrumentinių egzaminų:

Intrakranialinis slėgis - simptomai, gydymas ir vaistai, požymiai suaugusiesiems ir vaikams

Yra daug mitų, susijusių su intrakranijiniu slėgiu, kuriuos taip pat remia gydytojai. Ne kiekvienas suaugusioji galvos skausmas ar isterinis elgesys ir drebulys kūdikiui rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

ICP diagnozė yra gana rimta, o daugeliu atvejų, ypač kreipiantis į vidaus kliniką, pasirodo esą klaidinga. Žmogaus intrakranijinis spaudimas yra pagrįstas ne tik skausmingais simptomais, bet ir instrumentiniu patologijos patvirtinimu.

Greitas perėjimas prie puslapio

Kokį slėgį vadina intrakranijiniu?

Intrakranialinis slėgis (ICP) yra kintamas smegenų audinio, kraujo ir smegenų skysčio kaukolės slėgio jėgos indikatorius. ICP norma yra 100-151 mm vandens. st. arba 10-15 mm Hg. st.

Atsižvelgiant į šias ribas, intrakranijinis slėgis gali svyruoti visą dieną net sveikas žmogus. Tačiau ilgalaikis normos perteklius sukelia rimtus simptomus, kuriems reikalinga medicinos pagalba.

ICP 25-35 mmHg st. yra kritinė: laiku teikiamos medicininės priežiūros stokos yra susijusios su sąmonės praradimu ir laipsnišku smegenų mirimu.

Padidėjęs intrakranijinis slėgis atsiranda dėl šių sutrikimų:

• Smegenų apimties padidėjimas - neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas), smegenų navikai ir abscesai, parazitiniai cistos ir aterosklerozė, kartu su smegenų edema;
• Padidėjęs kraujo tūris krūtinėje - hematomos traumos smegenų traumos ir hemoraginiai smūgiai, nenormalus kaukolės statinys, susijęs su stuburo ir didelių indų suspaudimu;
• Smegenų skysčio nutekėjimas per venų sinusus - gimimo traumos ir įgimta hidrocefalija.

ŽIV palaipsniui didėja suaugusiems žmonėms dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie neleidžia skysčių absorbuoti į kraują:

• Sunkus apsinuodijimas, įskaitant alkoholį;
• Endokrininiai sutrikimai - nutukimas, menstruacijų ciklo sutrikimas, cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje, geriamųjų kontraceptikų ir kortikosteroidų vartojimas, skydliaukės patologija, patologinis nėštumas;
• Kraujo ligos - leukemija, anemija, hemofilija;
• Kitos ligos - raudonoji vilkligė, sifilis, lerva, trombocitopeninė purpura;
• Antibiotikai ir psichotropiniai vaistai;
• Preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino, perdozavimas. A.

Kaip įvertinti ICP?

Daugelis žmonių klausia: "Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą?" Tikslus ICP lygio nustatymas galimas tik naudojant smegenų kateterizaciją. Šio metodo invazumas riboja jo naudojimą, todėl gydytojai dažnai taiko kitus instrumentinius tyrimus, kurie netiesiogiai rodo didelį intrakranijinį spaudimą:

• Smegenų ultragarsas (neurosonografija, echoencefaloskopija) - dažniausiai daroma naujagimiams iki 1 metų, kol uždaras didelis pavasaris;
• Galvos rentgeno spinduliai - laikinieji kaulai;
• Dugno akių tyrimas - regos nervo išėjimo į akies tinklainę būdingas patinimas;
• CT, MRT - kraujagyslių patologijos nustatymas (stenozė ir subarachnoidinės erdvės išsiplėtimas, smegenų sinusų ir skilvelių, hematomų ir išemijos sričių padidėjimas).

Galite patikrinti intrakranijinį slėgį nugarkaulio punkcija: padidėjęs smegenų skilvelio slėgis tikriausiai pasireiškia pasikeitus intrakranijiniam slėgiui.

Suaugusio intrakranijinio slėgio požymiai ir simptomai

Suaugusiųjų intrakranijinio slėgio simptomai paprastai vystosi palaipsniui. Lėtai, tačiau nuolat blogėjanti būklė, pacientas gali nurašyti nuo kitų ligų.

Tipiški ICP simptomai:

Galvos skausmas yra nuobodus, pasipriešinantis gamtoje, dažnai spinduliuojantis prie akių obuolių (jausmas "spaudžiant akis"). Būdingas simptomas yra padidėjęs skausmas ryte. Tuo pačiu metu po pabudimo pacientas jaučia silpnumą, miegas neatneša atsigavimo.

Skausmingi pojūčiai susilpnėję, esant fiziniam pervargimui, pernelyg didėjančiai galva (žvilgsnis į dangų), čiaudėjimas ir kosulys, stiprus įtempimas defekacijos metu, horizontalioje padėtyje (nakties), pasireiškia svaigulys ir ankstyvas nesąmoningumas.

• Regėjimo ir klausos sutrikimas

Laikinas tamsėjimas ar dvigubas regėjimas, spengimas ausyse - visa tai vyksta periodiškai ir dažnai lydi padidėjusį galvos skausmą. Simptomai gali būti vienos arba dviejų pusių priklausomybė nuo atitinkamų nervų pažeidimų.

Tuo pačiu metu pacientas iš pradžių negali atsikratyti akių, o po to kyla konvergencija. Periferinio regėjimo matomumas pastebimai sumažėja.

Su ilgalaikiu optiniu ar klausos nervu suspaudimu, pvz., Edematiniu audiniu arba hematoma, atsiranda jų negrįžtamas atrofija ir funkcijos netekimas (aklumas, kurtumas).

Šie simptomai rodo, kad yra sutrikusi smegenų struktūra: pykinimas ir vėmimas (kartais nepakeliami), atminties ir koncentracijos problemos.

Su patologijos raida atsiranda motorinių sutrikimų (paresis, vietinis paralyžius), jautrumo pokytis, kalbos sunkumas, uodų haliucinacijos. Taip pat kenčia paciento psichinė būklė: nuo dirglumo ir isterijos iki mieguistumo ir visiškos apatijos.

Vegetatyvinės sistemos sutrikimai atsiranda net šiek tiek padidinus ICP. Didelis intrakranijinis spaudimas suaugusiems vyrams palengvina delnų ir kojų prakaitavimą, nereguliarus kraujospūdis (dažnai staigus sumažėjimas) ir pulso (bradikardijos) sumažėjimas, nuovargis ir veiklos ar darbo našumo mažėjimas.

Pacientas turi nuolatinių "mėlynių" po akimis, veido (ypač akių srityje) yra patinę.

Sparčiai augantis intrakranijinis slėgis sparčiai vystosi dėl šių simptomų:

• stiprus galvos skausmas, smegenys;
• Nemalonus vėmimas;
• dilatuoti moksleiviai ir silpnas atsakas į šviesą;
• traukuliai;
• staigus a / d padidėjimas, tada jis taip pat smarkiai sumažėjo ir bradikardija buvo mažesnė kaip 60 smūgių / min;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• sąmonės netekimas, koma.

Bent vieno iš šių požymių atsiradimas reikalauja skubios pagalbos ir skubios gaivinimo.

Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomai

Beveik kas trečdalis naujagimių vidaus specialistų diagnozuoja intrakranijinę hipertenziją. Kai skundžiasi smakro drebulys, isterinis verksmas ir blogas miegas, vaikų neurologai linkę išrašyti visus narkotikų sąrašus.

Paprastai šie simptomai rodo netinkamą gydytojų išvadą:

• lėtas branduolio sintezė;
• sumušimas ir drebulys;
• sutrikęs miegas;
• regurgitacija maitinimosi metu;
• vaikščioti kūdikį ant pirštų (dažniausiai tai yra dėl kojų raumenų hipertoniškumo);
• hiperaktyvumo sindromas;
• psichomotorinis lėtėjimas - nesėdosi nustatytomis dienomis, nevaikščioja, nesako.

Reikėtų nepamiršti, kad kūdikių intrakranijinis spaudimas gali ilgėti, kai jie šaukiasi. Net šaltis ar badas dažnai sukelia isteriją, drebančias rankas, kojas, kempines naujagimyje.

Tačiau ši sąlyga nereikalauja medicininės intervencijos. Palaipsniui po vaiko ramstymo indikatoriai vėl pradeda normaliai.

Norint patikimai diagnozuoti didelį intrakranijinį spaudimą vaikui, reikia laikytis šių principų:

1. Vaikų intrakranijinė hipertenzija visada lydima sunkios smegenų pažeidimo - hidrocefalijos, galvos traumos, naviko ir kt.
2. Su kūdikio kūdikio kūdikio kapsule, viršutinės galvos apskritimo greitis viršija standartinius rodiklius.
3. Frynelio reikalavimas būtinai nustatomas, dažnai - kaukolės kaulų sklaidos.
4. Intrakranialinė hipertenzija sukelia gana rimtus simptomus - epileptiforminius priepuolius, šnipščius, vėmimo "fontaną", sutrikusią sąmonę.

Intrakranijinis slėgis, vaistai

Pagrindinis neurologo uždavinys - išsiaiškinti intrakranijinio spaudimo padidėjimo priežastis. Greita ir tiksli diagnozė yra ypač svarbi ūmiose sąlygose (smegenų aneurizmos plyšimas, galvos traumos ir kt.), Nes tai leidžia skubiai atlikti veiksmingą intrakranijinio slėgio gydymą ir greitai pašalinti jo simptomus.

Esant ūminėms patologijoms, sunkiems intrakranijinės hipertenzijos požymiams, dažnai atliekama chirurginė operacija - aplinkkelis hidrocefalijai, hematomos ar naviko pašalinimas.

Lėtai didėjant ICP, neurologai laikosi konservatyvios taktikos. Šios narkotikų grupės padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą:

• Diuretas - Furosemidas, manitolis, Diacarbas (geriausias vaistas nuo ICP);
• Kortikosteroidai - hidrokortizonas, prednizolonas;
• Neuroprotektoriai - Glicinas (neįrodytas);
• Smegenų cirkuliacijos gerinimo būdai - Kavintonas, Cerebrolizinas;
• Raminantis - vaistažolių tabletes, skirtas intrakranijiniam slėgiui, į kuriuos įeina balerijonai, gervuogės, beržiniai pumpurukai;
• Dietiniai papildai vartojami tik pagal receptą, viena iš geriausių vaistų - Bolusų Huato (ne alergija medui ir diabetui).

Gydymą papildo dieta, kineziterapija, osteopatija, rankų terapija, speciali gimnastika. Kuo menkiau išryškėja intrakranijinės hipertenzijos simptomai, tuo tikslesni radikalesni veiksmai.

Komplikacijos, prognozė

Negaliu tikiuosi, kad intrakranijinis slėgis normalizuosis be gydymo. Toks požiūris gali būti susijęs su:

• išeminis ar hemoraginis insultas;
• aneurizmo plyšimas;
• visiškas regėjimo praradimas ir kiti smegenų funkcijos sutrikimai.

Nors ICP yra labai pavojinga, laiku atliekamas elgesys ir tinkamas medicinos komplekso pasirinkimas gali pagerinti paciento būklę tik po kelių dienų.

Labiausiai nepalanki prognozė intrakranijiniam slėgiui dėl naviko augimo ir neuroinfekcijų. Tokiais atvejais yra didelė neurologinių komplikacijų atsiradimo rizika.

Intrakranialinis slėgis: simptomai ir gydymas

Gamta labai rūpinasi žmogaus smegenų saugumu. Ji uždarė ją kietu kaukolės atveju, kad išvengtų galimo sužalojimo. Be to, smegenų audinys nuolat yra suspensijoje, nuolat plaunamas smegenų skysčiu arba CSF. Jis atlieka tam tikros pagalvėlės pagalvėlės vaidmenį ir apsaugo smegenis nuo šoko. Bet ne tik. Alkoholis yra smegenų ląstelių deguonis, maistinės medžiagos. Ir tada per veninį nutekėjimą pašalinami gyvybės atliekos.

Alkoholiai nuolat cirkuliuoja, plaunant nugarkaulį ir smegenis. Sveikas žmogus yra visiškai atnaujintas iki septynių kartų per dieną. Jo pastovus tūris, kaip taisyklė, siekia 1 l. Smegenų skysčio skystis kilęs iš arterijų plytelių, paimdamas maistą iš "pilkosios" medžiagos ir paliekamas per venines ertmes, paimdamas su jais šiukšles.

Jei staiga dėl kokių nors priežasčių yra sutrikusi venų nutekėjimas, smegenų skysčio cirkuliacija yra sulaikoma. Jis pradeda kauptis ir slopina smegenų minkštus audinius, galiausiai sukelia deformaciją ir atrofiją. Ši būklė sukelia sunkius galvos skausmus. Paprastai jie pasireiškia anksti ryte arba naktį, kai bendras kraujo tekėjimas organizme sulėtėja ir CSF stagnacija formuojasi lengviau.

Be to, intrakranijinio slėgio dydį įtakoja smegenų audinio tankis, kuris daugiausia priklauso nuo arterinio kraujo tekėjimo ir venų išsipūtimo. ICP taip pat priklauso nuo intracellular ekstraląstelinio skysčio ir osmosinio slėgio buvimo.

Intrakranijinio slėgio požymiai ir simptomai

Daugelis iš mūsų, kaip taisyklė, nepripažįsta didelės svarbos silpniems negalavimams, kuriuos rodo nedideli galvos skausmai, trumpalaikis ir lengvas galvos svaigimas, miglotas matymas. Tačiau visi šie požymiai būdingi intrakranijinio slėgio svyravimams ir gali reikšti sunkią struktūrinę smegenų pažeidimą.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai

Kaip padidėja ICP? Daugeliu atvejų atsiranda sunkus pasninko galvos sindromas, atsiranda išsišakojusios, atsirandančios spaudimas. Šio tipo galvos skausmas atsiranda dėl smegenų ir intrakranijinių kraujagyslių dura mater receptorių stimuliacijos. Slėgis yra akių obuolių viduje, ausyse. Jausmas yra toks pats kaip ir orlaivio nusileidimas.

Taip pat pacientas patiria nuolatinį nuovargį, yra padidėjusio nervingumo būsenoje. Jis tiesiog pažemintas viskuo: ryškia šviesa, garsūs garsai, aplinkiniai žmonės. Yra pykinimas, kartu su vėmimu. Tačiau tuo pačiu metu, šmeižto refleksas neatneša pacientui tikėtino palengvinimo. Pažeidžiamos regėjimo, klausos praradimo funkcijos.

Intrakranialinis slėgio padidėjimas yra pavojingas reiškinys ir gali pakenkti žmonių sveikatai. Tai reikalauja gerų specialistų neurologijos srityje dėmesio ir pagalbos.

Sumažintas intrakranijinis slėgis

Sumažėjus smegenų skilvelių skysčiui, ICP sumažėja. Pirminė intrakranijinė hipotenzija yra gana retas reiškinys. Dažniausiai liga atsiranda dėl CSF praradimo dėl terapinių ir diagnostinių priemonių. Perdozavimas su dehidratuojančiais vaistais, taip pat hipotenzija taip pat gali sukelti tokią būklę.

Labiausiai būdingas simptomas yra suspaudimo skausmas pakaušiuose ir parietaliuose. Jis mažėja, kai spaudžiant jugular venus arba linkę į padėtį su galva žemyn. Skausmas kartu su galvos svaigimu, pykinimu, tachikardija. Pacientui būna šviesios odos, hipotenzija, mieguistumas, mieguistumas. Sumažėjęs ICP, sąmonės sutrikimai gali pasireikšti nuo lengvos iki komos.

Žemas intrakranijinis slėgis dėl smegenų skilvelio trūkumo gali sukelti smegenų sužalojimą. Galų gale, alkoholis vaidina tam tikrą pagalvėlės pagalvę, apsaugančią "pilką daiktą" nuo nepageidaujamų sukrėtimų. Vadinasi, intrakranijinė hipotenzija padidina galvos kraujagyslių pažeidimo riziką, taip pat gali kraujuoti į smegenis, taip pat smegenų audinio išstūmimą arba jų struktūros pažeidimą.

Taigi normalus ICP lygis yra būtina aktyvaus smegenų veiklos sąlyga.

Intrakranijinio slėgio priežastys

Ši patologija nėra tokia dažna. Tačiau jo amžiaus kategorija nėra apdrausta. Vyrai yra daug mažiau linkę nei moterys ir vaikai.

Išprovokuojantys veiksniai:

• moterų hormonų pusiausvyros pokyčiai (menopauzė, menstruacijos, nėštumas);
• tam tikrų infekcijų buvimas organizme;
• ilgalaikiai vaistai (psichotropiniai vaistai, gliukokortikosteroidai ir kt.);
• smegenų auglys;
• galvos traumos;
• smegenų patinimas;
• inkstų ir antinksčių funkcijos sutrikimas (vandens ir druskos disbalansas);
• CNS sutrikimai (su meningoencefalitu, hidrocefalija, smegenų kraujavimu);
• įgimtos anomalijos.

Kartais ICP šuoliai yra fiziologinė norma. Tačiau tai galima spręsti tik atlikus tam tikras būtinas diagnostikos priemones.

Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą

Būtina atskirti arterijas nuo intrakranijinio slėgio. Pirmuoju atveju pakanka taikyti tonometrą, mechaninį ar elektroninį, ir tai galima padaryti atskirai. ICP yra matuojama medicinos personalo pagalba ligoninėje. Ši procedūra yra gana traumatiška ir ją įgyvendina daugiausia sunkiai sergantiems pacientams, kad būtų galima laiku išvengti grėsmės jų gyvybei.

Neuronų reabilitacijos skyriuje intrakranijinis slėgio matavimas gali būti atliekamas keliais būdais:

1. Subdulinis metodas. Retai naudojami ir sunkiais atvejais. Specialus įrankis yra nedidelis kaukolės kaulinio audinio skylė. Subdurinis jutiklis yra ten, kuriame atliekami matavimai.
2. Epidurinis metodas. Epidurizmo jutiklis dedamas į trefino angos tarp kaukolės ir dura mater.
3. Per intraventrikulinį kateterį. Tai yra moderniausias ir patikimas ICP nustatymo metodas. Kateteris per angą įkišamas į kaukolės ertmę ir gali pasiekti smegenų šoninį skilvelį. Jo dėka įmanoma ne tik išmatuoti intrakranijinį slėgį, bet ir išsiskirti smegenų skysčio perteklių.

Vertinant smegenų bioelektrinį aktyvumą, apytikslę ICP gali būti nustatyta naudojant MR arba elektroencefalografiją. Jų svyravimai gali rodyti ICP pažeidimus. Be to, atidžiai analizuojant dugninę akių ligą, oftalmologas taip pat gali nustatyti intrakranijinę hipertenziją.

Namuose nustatyti slėgio lygį neįmanoma. Todėl kruopščiai stebėkite savo būklę, o pasikartojantys būdingų požymių atsiradimai pasitarkite su gydytoju.

Kaip sumažinti intrakranijinį spaudimą

Siekiant pašalinti padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomus, gali būti naudojami įvairūs metodai. Taktiką ir gydymo schemą nustato gydantis gydytojas. Tai gali būti:

• konservatyvus gydymas. Paprastai nustatomi diuretikai ir maža druskos dieta;
• chirurginė korekcija. Su narkotikų gydymo neveiksmingumu pašalinamas smegenų skysčio perteklius su kateteriu arba pašalinamas struktūrinis neoplazmas;
• liaudies gynimo priemonės. Rekomenduojama vartoti inkstų, diuretikų arbatų, pagerinančių skysčių nutekėjimą iš organizmo, raminančių ir vazodilatacinių krūvių, leidžiančių sumažinti vasospasmą ir nustatyti cerebralinę kraujotaką;
• alternatyvūs gydymo metodai: masažas, specialios gimnastikos pratimai. Tokie metodai yra veiksmingi tik esant slėgiui, kurį sukelia obstrukuoto veninio užstato dėl spazminių kaklo raumenų slankstelių suspaudimas arba gimdos kaklelio slankstelių procesai.

Jei ICP pokytis yra situacinis pobūdis, jis yra natūralus ir negali būti traktuojamas. Šie slėgio šuoliai pastebimi po tam tikro tipo fizinio aktyvumo dėl klimato pokyčių ir kitų priežasčių.

Intrakranijinės hipertenzijos gydymas: būdai ir priemonės

Kilus galvos skausmui, daugelis iš mūsų yra pripratę gydyti tik skausmą malšinančiais vaistais. Tuo pat metu, pamiršdami, kad neišnykstant pagrindinės skausmo priežasties, jų neįmanoma atsikratyti amžinai. Gydymo dėmesys tiesiogiai priklauso nuo to, kokia liga yra pagrindinė skausmingų simptomų priežastis.

Naudojamas kaip konservatyvus ir chirurginis gydymas, taip pat tradicinės medicinos žinių ir patirties. Bet kokiu atveju slėgio sumažinimas reikalingas tik prižiūrint specialistui. Pagrindinis principas yra vienalaikis gydymas pagrindine liga ir įvairiais būdais bei priemonėmis mažinti SPP. Be vaistų, pacientui skiriama dietos terapija, teisingas geriamasis režimas ir keičiasi gyvenimo būdas.

Naudojami tokie ligos gydymo būdai:

• diuretikai (Veroshpironas, Manitolis, Furosemidas, Diakarbas ir kt.) pašalina skysčių perteklių iš organizmo, normalizuoja KSF turinį ir pagerina jo absorbciją;
• venotoniniai vaistai, reguliuojantys venų išsiskyrimą (flebodija, troksivazinas, eufilinas ir kt.);
• visi vaistai, kurių sudėtyje yra kofeino, tonizuoja veną ir prisideda prie veninio kraujo nutekėjimo;
• preparatai, kurių sudėtyje yra kalio (Asparkam), pagerina elektrolitų pusiausvyrą ir audinių metabolizmą, todėl pagerėja smegenų mityba. Jie yra skirti smegenų edemai, kurią sukelia trauminė smegenų trauma arba insultas;
• Kortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas) vartojami smegenų augliams ir meningitui. Nepageidaujama intoksikacija ar alergijos sukelta edema;
• myotropiniai antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine ir tt) pašalina smegenų kraujagyslių spazmą, taip pagerindami smegenų kraujotaką ir mitybą;
• antibiotikai naudojami neuroinfekcijoms;
• Nootropiniai vaistai (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba ir kt.) Žymiai pagerina smegenų funkciją, teigiamai veikia psichinius procesus ir atminties mechanizmą;
• raminamieji preparatai neutralizuoja streso padarinius, veikia kaip vazodilatatorius, mažina dirglumą, gerina miego kokybę, psichinę veiklą;
• vitaminų kompleksai yra skirti pagerinti medžiagų apykaitą, bendras kūno stiprinimas;
• homeopatiniai vaistai (Notta, Nevrohel);
• Chirurginis metodas yra naudojamas, jei smegenų auglys suformuoja ir spaudžia aplinkines intrakranijines struktūras. Hidrocefalija perteklinis smegenų skystis pašalinamas intrakranijiniu skvarbu naudojant silikono kateterį;
• fizioprotsedury: elektroforezė aminofilino (įvedimas aminofiliną į apykaklės srityje gerina smegenų mitybą ir normalizuoja absorbcijos limfos) už apykaklės juostos magnetu (magnetinis laukas normalizuotas slėgis Iðleiskite patinimas), masažas, fizioterapija, akupunktūra (pašalina vazospazmas, gerina medžiagų apykaitą ir nervų sistema), apykaitinis dušas (stimuliuoja kraujagyslių sistemą, gerina medžiagų apykaitą);
• nacionalinio režimo taikoma tik tada, jei PMS išaugo dėl pernelyg didelio svorio, pastovaus streso, sutrikimų venos ar osteochondroze gimdos kaklelio-krūtinės ląstos stuburo.

Kai kurie iš šių metodų palengvina intrakranijinės hipertenzijos simptominius pasireiškimus, o likusieji pašalina jo pagrindinę priežastį. Jei nesielgsite ligos, jis taps lėtinis ir gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas.

Namuose pašalinamas intrakranijinis slėgis

Normalizuokite slėgį, kad padėtumėte bėgti. Rezultatai pasireikš greičiau, jei juos lydi tinkamas kvėpavimas. Gera pagalba gimnastikai, lankotės baseine, kasdieniuose pasivaikščiojimuose, bet kuriuo kitu aktyvumu per dieną.

Būtina atsikratyti perteklinio svorio, jei toks yra. Tai padės normalizuoti slėgį. Riebaluose turėtų būti laikomasi sveikų principų: valgykite mažiau druskos ir šviežio natūralaus maisto: daržovių, žolelių, vaisių. Būtų naudinga įtraukti imbierą į dienos dietą, kuri sustiprins kraujagysles, normalizuos smegenų apytaką, padidins imunitetą.

Norint išvengti naktinio kasdienio šoko, po galvu turi būti plona ir gana tanki pagalvė. Dėl to gimdos kaklelio arterijos nebus suvaržytos miego metu, kraujo cirkuliacija smegenyse nebus sugadinta. Be to, namuose, siekiant palengvinti ICP simptomus, naudokite šildytuvą juosmens srityje, atlikite savaiminį galvos, kaklo srities masažą.

Turi nustoti rūkyti. Nikotinas sukelia kraujagyslių spazmus ir sutrikdo alkoholio dinamiką. Sumažinkite alkoholio vartojimą, nes tai gali sukelti smegenų patinimą. Reikėtų vengti perkaitinimo vonioje arba karštuoju saulės spinduliu. Apriboti laiką televizoriuje ir kompiuteryje iki vienos valandos per dieną. Stebėkite dienos režimą ir pakaitinį psichinį ir fizinį krūvį. Reguliariai atliekame sanatorinį gydymą, kuris specializuojasi kraujotakos sistemos ligose.

Intrakranialinis slėgis: liaudies gynimo priemonių gydymas

Dėl to, kad smegenyse yra nuolatinis spaudimas, atsiranda rimtų jo funkcijų pažeidimų. Sumažėja asmens intelekto galimybės ir energijos lygis, gyvenimo kokybė. Dėl to būtina įvairiais būdais ir metodais padėti normalizuoti TBP lygį, įskaitant tradicinės medicinos metodų taikymą.

Patikimiausi liaudies gynimo priemonės, skirtos intrakranijinės hipertenzijos gydymas laikomas medaus ir citrinų sulčių mišinį su vandeniu, ekstraktai rožė klubų, gysločių, gudobelės, valerijono, Sukatžolė, Alkoholis dobilų. Naudokite inkstų arbata stimuliuoja inkstų ir antinksčiuose, taip pat nuovirai žolelių su švelniu diuretikų poveikiui (dirvinio asiūklio, Ginčai ir kiti).

Veiksminga profilaktika yra mėtų aliejus, paimtas 10 lašų per stiklą vandens du kartus per dieną po valgio. Tai veiksmingai veikia kraujagyslių būklę, išlaiko tonas.

Padidinus ICP, garstyčių vonios puikiai tinka. Viena-dvi šaukštai garstyčių miltelių praskiedžiama į baseiną šiltu vandeniu ir 10-20 minučių panardinama į kojas. Ši paprasta procedūra sumažins smegenų kraujagyslių užpildymą ir padės sumažinti intrakranijinį spaudimą.

Galvos savaiminiam masažui imama žiedadulkių, sumaišyta su medumi (2: 1). Mišinys laikomas tris dienas tamsioje vietoje, ir tik po to jis yra tinkamas naudoti. Turėtų būti palaipsniui nuplauti paruoštą įrankį galvos, kaklo gale. Tada visa pakabinkite rankšluosčiu ir kartokite taip kiekvieną mėnesį.

Alkoholio tinktukų mišinys pagerins kraujo apytaką smegenų audiniuose ir padės sumažinti kaukolės spaudimą. Būtina sumaišyti šių vaistinių augalų tinkas:

• eukaliptas (1/4 dalis);
• mėtų (1/4 dalis);
• Valerijonas (1 dalis);
• motherwort (1 dalis);
• gudobelė (1 dalis).

Mišinys dedamas į tamsaus stiklo indą, įpilama trumpa gvazdikėlių ir paliekama užpilti. Po dviejų savaičių tris kartus per dieną pradedama vartoti 25 lašus vandens šaukštą. Paruoštas vaistas pašalina venų spazmą ir pagerina skysčių nutekėjimą.

Netradiciniai metodai padės šiek tiek pašalinti skausmą, kurį sukelia intrakranijinė hipertenzija, bet nepašalins pagrindinės ligos. Todėl negalima pasinaudoti savigenu. Liaudies gynimo priemonės yra tik neatskiriama sudėtingos terapijos dalis, kurią nustato gydytojas.

Tabletės intrakranijiniam slėgiui

Tarp narkotikų populiariausias yra Diacarbas. Šis vaistas skiriamas smegenų skysčių nutekėjimo sutrikimams ir intrakranijinei hipertenzijai. Šis vaistas mažina cerebrospinalinį skysčių susidarymą ir sėkmingai gydo liquorodinamicinius sutrikimus.

Jis taikomas tik pasikonsultavus su specialistu. Dėl to, kad Diakarb oksiduoja kraują, jo ilgalaikis vartojimas yra nepageidaujamas. Šį vaistą paprastai vartoja nedideli pertraukiami kursai.

Diacarbas prisideda prie sustiprinto kalio druskų išsiskyrimo. Todėl, norint neutralizuoti šalutinį poveikį, tuo pačiu metu gydytojas nurodo Asparkam. Šis vaistas užtikrina greitą kalio ir magnio patekimą į ląsteles, bikarbonato išsiskyrimą ir kraujo rūgštingumo padidėjimą.

Diakarbas ir Asparkam - sėkmingiausias derinys, kuris padeda be komplikacijų sumažinti skysčių kiekį organizme, taip pat intrakranijinį slėgį.