Migrenos tabletes - veiksmingų vaistų sąrašas

Migrenos priepuoliai būdingi agonuojantis vienpusis galvos skausmas, kuris yra toks stiprus, kad pacientas negali judėti. Labai svarbu atpažinti migreną pačioje jos vystymosi pradžioje, kad galėtume ankstyvame etape sustabdyti skausmą ir sumažinti užpuolimo metu nemalonių pojūčių barjerą. Šiais tikslais yra įvairių vaistų ir veikimo spektro, kurių veiksmingumas priklauso nuo specifinių migrenos priepuolių simptomų ir dažnumo.

Preparatai, skirti silpniems skausmams malšinti ir retoms migrenos priepuoliui mažinti jų vystymosi pradžioje.

Pradiniame atakuojant su nedideliu skausmu ir lengvais nepageidaujamais simptomais, galite vartoti analgetikus - vaistus, kurių veiklioji medžiaga blokuoja skausmo impulsus smegenų struktūrose. Migrenos skausmo analgetiko veiksmingumas priklauso nuo individualios tolerancijos ir dozės, kuri daugeliu atvejų turi būti padidinta.

Aspirinas

Vaistas yra veiksmingas, jei jo dozė padvigubėja, tada gerkite vaistą su stipriu arbata. Vartojant 1000 mg vaisto per kiekvieną antrąjį pacientą, silpnas galvos skausmas sumažėja po 2 valandų. Aspirinas taip pat sumažina kitų migrenos simptomų intensyvumą - pykinimą, vėmimą, baimę dėl šviesos ir garsų garsų, ypač jei jūs sujungsite nurodytą dozę su 10 mg domperidono ar metoklopramido. Aspirinas gali būti vartojamas kas 6 valandas per dieną ne daugiau kaip 4 kartus. Aspirinas nerekomenduojamas dėl skrandžio opų ir menstruacijų migrenos, kadangi jis kraujo nuleidžia kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Ibuprofenas

Tabletės yra aspirino alternatyva, tačiau norint pasiekti veiksmingumą, jas reikia vartoti padidintomis dozėmis - nuo 400 iki 600 mg dozėje. Vaistas taip pat vartojamas ne dažniau kaip 4 kartus per dieną, o minimalus 6 valandų laiko tarpas. Ibuprofenas turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl jis gali būti girtas nėščioms, maitinančioms motinoms ir kūdikiams. Tokiu atveju dozę turi nustatyti gydytojas atskirai.

Paracetamolis

Gryna forma, vaistas yra neveiksmingas nuo migrenos skausmo, tačiau jo poveikį gali sustiprinti papildomas kofeino suvartojimas. Norėdami tai padaryti, išgerkite 200 mg šviežiai paruoštos kavos 2 500 mg tabletės. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, vaisto vartojimas derinamas su vaistais nuo uţdegimo.

Naproxenas

Šis vaistas yra mažiau efektyvus, palyginti su aspirinu, tačiau dėl mažo šalutinio poveikio jis yra vertinga alternatyva triptanų grupei priklausančiam Frovatriptanui. Tabletes, sveriančias nuo 550 iki 750 mg, imamas vieną kartą su lengvu skausmo sindromu. Jei skausmas nesumažėja, tada vaistą galima pratęsti kitą dieną dviem 250 mg dozėmis.

Kalio diklofenakas

Lengva ar vidutinio sunkumo skausmą galima pašalinti vienkartine vaisto doze, kurios dozė yra 100 mg. Paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg, todėl per tą laiką galite gerti po 1 tabletę po 50 mg dviem dozėmis, kurių laiko tarpas yra mažiausiai 6 valandos. Vaisto pranašumas yra jo gaminimo forma: be tabletės jis yra pagamintas žvakių, miltelių ir ampulių injekcijoms pavidalu. Švelnus pykinimas atakuose yra tikslinga naudoti žvakių, todėl šiuo atveju vaisto veiksmingumas dėl greito įsisavinimo pasiekiamas per 30 minučių.

Migrenos priepuolių nerekomenduojama vartoti Analgin ir Ketorol, nepaisant to, kad jų skausmas yra skausmingas.

Jie nepašalina migrenos skausmo priežasties, bet tiesiog blokuoja skausmo receptorius, o jų šalutinių poveikių sąrašas yra žymiai didesnis, palyginti su kitais analgetikais.

Vaistiniai preparatai, skirti dažnai sumažinti skausmą, taip pat tais atvejais, kai analgetika yra neveiksminga

Jei grynas analgetinis vaistas yra neveiksmingas, dažnai pasireiškiantis vidutinio galvos skausmas, jį reikia pakeisti vienu iš sudėtinių vaistų. Jos yra pagrįstos analgetikomis, derinamos viena su kita, o kiti komponentai yra papildomi toniku ar raminamu poveikiu.

Citramonas p

Preparato aspirinas ir paracetamolis derina savo analgetiką, o mažas kiekis kofeino papildo teigiamą poveikį kraujagyslių toniui ir kraujotakai. Citramon II skiriamas vidutinio sunkumo migrenos priepuoliui, kurį sukelia vazokonstrikcija. Pykčio pradžioje, turite prireikti 2 tabletės vaisto, prireikus pakartokite recepciją po 4 valandų.

Askofenas

Šis vaistas yra Citramono P analogas kompozicijoje ir veikloje. Norėdami sušvelninti migrenos skausmą, vieną kartą turite gerti 2 kapsules.

Solpadein

Šio vaisto pagrindas yra paracetamolis, papildytas kodeinu ir kofeinu. Kodeinas yra narkotinis analgetikas, todėl maža doze yra vaisto dalis. Dėl jo veikimo padidėja paracetamolio analgezinis poveikis, o kartu su kofeinu labai susilpnėja pradinio migrenos skausmo būklė. Norėdami tai padaryti, su vidutinio sunkumo skausmo sindromu, vieną kartą gerkite 2 tabletes, o bandydami ne piktnaudžiauti, kad išvengtumėte priklausomybės.

Sedalgin-Neo

Jis skirtas migrenos priepuoliui, kurį sukelia psichoemocinis jautrumas. Analoginis Analgino ir paracetamolio poveikis sustiprėja dėl fenobarbitalio ir kodeino poveikio. Taip pat optimalią Sedalgin dozę sudaro kofeinas. Viena Sedalgin-Neo tabletė yra geriama vieną kartą, su stipriais išpuoliais, dozė vienoje dozėje gali būti padvigubinta.

Pentalgin N.

Vaisto veiksmingumas pasiekiamas naprokseno, paracetamolio, drotaverino, kofeino ir feniramino maleato deriniu. Palyginama vaisto forma padeda sušvelninti uždegimą ir sukelia kraujagyslių tonusą, atpalaiduoja skausmą ir ramina. Norint sušvelninti vidutinio sunkumo migrenos skausmą, pakanka išgerti 1 tabletę pradinėje atakos stadijoje.

Migrenol Extra

Tabletės, kurių sudėtyje yra aspirino, kofeino ir paracetamolio, slopina užpuolimo vystymąsi, tačiau jie turi būti geriami po pirmųjų migrenos požymių. Jei vartojate 2 tabletes iš karto, skausmas nustoja trukdyti jums pusvalandį.

Kombinuoti vaistai yra veiksmingesni nei gryni analgetikai, tačiau jie turi daug daugiau kontraindikacijų.

Gydant nėštumą, vaikus, skrandžio ir inkstų ligomis, negalima naudoti beveik visų priemonių. Kai kurie iš šių vaistų yra priklausomi ir galų gale nustoja turėti pageidaujamą efektą.

Migrenos tabletes labai sunkiam migrenos skausmui išlaisvinti

Su intensyvaus migreninio skausmo, kurį dar labiau apsunkina simptomai, tradiciniai analgetikai nepadeda. Tokiu atveju pacientui skiriamas specialus anti-migreninis vaistas, kurio poveikis normalizuojamas kraujagyslių susiaurėjimu ir atstatymu per šią kraujotaką. Visi priešgrybeliniai vaistai yra suskirstyti į dvi grupes - triptanus ir skalsius alkaloidus.

Triptanai

Ne visi šios grupės vaistai yra vienodai veiksmingi migrenos priepuolių atveju. Jei specifinės tabletės neturėjo poveikio trims atakoms, pacientas turėtų pabandyti sušvelninti skausmą naudodamas kitą triptano preparatą. Rusijoje licencijuoti bendrieji triptano vaistai yra šie:

  • Sumatriptanas ir jo dariniai (Imigrenas, Amigreninas, Sumamigrenas) - išpuolio pradžioje iškart po auros pabaigos reikia vartoti po 1 50 mg tabletę. Jei recepto poveikis yra minimalus, po 2 valandų būtina gerti antrąją piliulę. Daugiau kaip 2 tabletes per parą negalima gerti.
  • Zolmitriptanas (Zomig) - vaistas veiksmingai šalina galvos skausmą ir šalutinius simptomus tiek pradžioje, tiek atakos viduryje po 15 minučių po vartojimo. Norėdami tai padaryti, išgerkite 2,5 mg tabletę ir pakartokite po 2 valandų, jei skausmo sindromas nepasibaigė.
  • Eletriptanas (Relpax) - 40 mg vaisto, paimto po auros pabaigos, palengvins būklę ir sumažins skausmo slenkstį po 30 minučių. Jei skausmas ir toliau jus nuliūdo, po 2 valandų reikia gerti dar 40 mg. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 mg vaisto per dieną.

Palyginus su analgetikomis, triptanai yra labai brangūs, juos reikia skirti atsargiai tiems, kurie kenčia nuo hipertenzijos, širdies ligų, taip pat pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.

Ergotamino pagrindu pagaminti vaistai

Ergotamino pagrindu veikiančių vaistų poveikis yra skirtas smegenų kraujagyslių tonų didinimui ir serotonino aktyvumo mažinimui. Jie tik sušvelnina migrenos skausmą, todėl jų vartojimas kitose skausmo apraiškose yra nenaudingas. Į šią grupę įtraukti produktai:

  • Cofetamine - ergotaminas papildo kofeinu, kuris pagreitina pagrindinės medžiagos įsisavinimą į kraują, stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir turi tonizuojantį poveikį. Vaistas skiriamas 2 tablečių kiekio metu, o kitas kelias dienas dozė sumažėja iki 1 tabletės.
  • Nomigren yra narkotikų derinio agentas, pagrįstas ergotaminu, camilofinu, kofeinu, mekloksaminu ir propifenazonu. Su sunkiu skausmu, turite vartoti 1 tabletę vaisto, o po pusvalandžio - antras. Per dieną nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 4 tabletes.

Siekiant užtikrinti, kad nekontroliuojamo anti-migrenos ir analgetinių medžiagų vartojimo daugybinis šalutinis poveikis neturi įtakos bendrai būklei, būtina suderinti narkotikų atranką su neurologu.

Tai tas specialistas, kuris sugebės diagnozuoti migrenos tipą ir, atsižvelgiant į išpuolių intensyvumą, numatyti gydymą.

Migrenų tabletės: efektyviausių vaistų sąrašas

Galvos skausmai yra labai nemaloni būklė, dėl kurios žmonės burbuliškai kerta sieną. Nenuostabu, kad daugelis nori kuo greičiau atsikratyti nemalonių simptomų ir ieškoti saugių ir veiksmingų migrenos tablečių.

Kas yra migrena?

Migrena kitaip vadinama hemikranija - skausmas pusėje galvos. Žodis "migrena" yra prancūziškos kilmės. Ši neurologinė patologija, susidedanti iš pasikartojančių galvos skausmų. Jie gali pasireikšti reguliariai arba atsitiktinai. Hemikranija gali paveikti pusę galvos ar abu.

Tačiau nesijaudinkite dėl diskomforto, nes:

  • galvos smegenų ar kaulų navikai;
  • trauminė smegenų trauma;
  • būklė dėl nemigos ar pernelyg didelio darbo;
  • hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • insulto ir prieš šturmo būklę.

Ši būklė (ne liga) pasireiškia kraujagyslių pobūdžio galvos skausmais. Paprastai diskomfortas pulsuoja. Be to, jie jokiu būdu nesusiję nei su hipotenzija, nei su glaukoma, nei su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu.

Tuo metu vaistas buvo mažiau išvystytas nei XXI amžiuje. Todėl Tase, kaip ją pavadino jos artimieji, turėjo išgelbėti esterį - jis šaudavo skausmo išpuolius.

Migrenos priežastys ir patogenezė

Medicinos mokslo srityje įprasta tirti įvairių veiksnių įtaką vienodų dvynių porų pavyzdžiu. Taigi, gydytojai nustato, ar patologinis procesas yra genetinis. Migrenos atveju nustatyta, kad paveldimumas yra svarbus galvos skausmo priepuolių vystymosi veiksnys. Tai ypač pasakytina apie migreną su aura.

Hemikranija be auros yra mažiau susijusi su genetiniais veiksniais. Mokslininkai taip pat sugebėjo nustatyti genų genus ir alelius, kurie padidina šios ligos vystymosi tikimybę.

Maitinimo funkcijos

Vyrai ir moterys, linkę į sunkius galvos skausmus, neturėtų būti piktnaudžiaujama.

  • žuvies patiekalai. Geriau pakeisti žuvis vištiena ar jautiena;
  • saldainiai;
  • sūris, nepaisant šio gaminio žinomumo ir paplitimo visame pasaulyje;
  • riešutai Tai taikoma graikiniams riešutams, žemės riešutams, lazdyno riešutams ir netgi pušies riešutams ir anakardžiams;
  • alkoholiniai gėrimai. Žmonėms, kurie linkę į migrenos išpuolius, geriau atsisakyti raudono vyno, šampano ir alaus.

Be to, mokslininkai pastebėjo, kad moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, dažnai skundžiasi hemikranija. Kiekviena tabletė apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, tačiau padidina galvos skausmo riziką.

Kiti rizikos veiksniai

Kiti migrenos rizikos veiksniai:

  • miego trūkumas ar per daug miego;
  • orų ar klimato zonos keitimas;
  • nuolatinis stresas - daugumos šiuolaikinių mečetų gyventojų problema;
  • fizinės jėgos perteklius, per didelis psichinis stresas.

Kai kurios hipotezės

Tačiau klinikiniai tyrimai neleido nustatyti ligos patofiziologijos. Nors gydytojai pateikia keletą ligų atsiradimo hipotezių:

  • pacientas susiaurina arteriolių lumeną ir sumažina smegenų kraują;
  • indai plinta nevienodai, nes sumažėja jų reakcija į anglies dioksidą;
  • centrinės nervų sistemos nervų ir kraujagyslių sutrikimai - manoma, kad jie taip pat prisideda prie vasomotorinio reguliavimo procesų pažeidimo;
  • Sisteminiai medžiagų apykaitos sutrikimai - šiuo atveju išpuoliai yra antriniai dėl vidinių kraujagyslių pokyčių ir serotonino metabolizmo sutrikimų;
  • paveldimumas - jei arterijos hipertenzija sergančio asmens artimieji ar protėviai turi didesnę hemikranijos išsivystymo riziką.

Medicinos literatūros tyrimai rodo, kad būtina atkreipti dėmesį į lipidų peroksidaciją. Jis taip pat atlieka svarbų vaidmenį migrenos priepuolių vystymuisi. Galų gale, lipidų peroksidacija aktyvuojama, kad greitai prisitaikytų žmogaus organizmą prie artėjančio streso, kurį sukelia skausmas. Kitas "vidurinis" ryšys ligos formavime yra neteisingas energijos metabolizmas paciento kūno ląstelėse.

Migrenos tipai

Yra tarptautinė galvos skausmo klasifikacija. Ją pasiūlė Tarptautinė galvos skausmo draugija. Antrojoje apžvalgoje pabrėžiami šie hemirania tipai:

  • migrena be auros;
  • migrena su aura;
  • būdinga aura su migrenos galvos skausmu;
  • charakterizuota aura su be galvos skausmu ne migrenos pobūdžio;
  • būdinga aura be galvos skausmo;
  • paveldima hemilepsinė hemkranija;
  • atsitiktinis hemilepsinio tipo migrena;
  • basilar migrena;
  • vaikams būdingi pasikartojantys sindromai yra hemikranijos pirmtakai;
  • ciklinis vėmimas;
  • pilvo tipo hemikranija;
  • vaikystės paroksizmalus galvos svaigimas, gerybinis tipas;
  • tinklainės hemkranija;
  • ligos komplikacijos;
  • lėtinis migrena;
  • hemcranic statusas;
  • aura patvarus pobūdis, be širdies priepuolio;
  • migrenos infarktas;
  • hemikranija, susijusi su epilepsijos priepuoliais;
  • tikėtina hemikranija;
  • tikėtina hemikranija su aura;
  • tikėtina hemikranija be auros;
  • tikėtina lėtinė hemikranija.

Klinikinis vaizdas

Hemikranijos išpuoliai būdingi daugybe simptomų, susijusių su galvos skausmais.

  1. Fotophobija (fotofobija). Pacientas yra jautrus ryškiai šviesai.
  2. Ūminis baimė (hiperakuzija).
  3. Erdvinės orientacijos trikdymas.
  4. Keisti keletą skonių. Šis reiškinys vadinamas hiperosmiumu.
  5. Depresija arba per didelis paciento dirglumas. Jis yra mieguistas ir dažnai mieguistas.
  6. Virškinamojo trakto pažeidimai. Žmonėms skrandžio peristaltika sulėtėja. Dėl to pacientas serga ir plinta. Taip pat sumažina gydomąjį vaistų poveikį migrenai. Galų gale, vaistai yra blogesni absorbuojami žarnyne. Tai paaiškina ligos gydymo sunkumus.

Nepatogios pojūčiai, kaip taisyklė, veikia vieną iš galvos pusių. Tačiau kartais skausmas visiškai paveikia galvą. Žmogus taip pat pradeda skauda:

  • kaklas;
  • viena ar kita akis;
  • viršutinė žandikaulis.

Hemikranija be auros

Šios rūšies ligos susideda iš reguliarių sunkių galvos skausmų. Jie trunka nuo keturių valandų iki trijų dienų. Šiuo atveju pacientas skauda tik vieną pusę galvos. Tai vadinama vienašaliu galvos skausmu.

Diskomforto prigimtis yra pulsuojanti. Jei asmuo patiria didelį psichinį ar fizinį stresą, diskomfortas tampa sunkesnis. Atsiranda pykinimas ir vėmimas. Įjungiant ryškią šviesą arba triukšmo atsiradimą pacientas blogėja.

Migrenos diagnozė, nesusijusi su aura

Šie simptomai leidžia nustatyti šią patologijos formą.

  1. Pacientas turi bent penkis galvos skausmus.
  2. Kiekvienas hemikranijos priepuolis trunka nuo keturių valandų iki trijų dienų, jei netinkamas gydymas.
  3. Skausmas pulsuoja, paprastai jaučiamas tik pusė galvos. Paprastai jausmai yra stiprūs. Kartais yra ir vidutinis toleruojamas skausmas.
  4. Nepatogūs pojūčiai sustiprėja, kai pacientas vaikšto ar užsiima kitų tipų įprastine fizine veikla.
  5. Pacientas serga ir plinta.
  6. Nepalankumą dar labiau apsunkina stiprių garsų ir pernelyg ryškių apšvietimo poveikis.
  7. Pacientas neturi jokių kitų ligų.

Hemikranija su aura

Ši migrenos forma taip pat turi tam tikrų ypatumų. Pridedami neurologiniai požymiai. Tai aura - pablogėjusi pranašystė. Pasak jo, pacientas ir jo artimi žmonės žino artėjančią ataką. Prieš pradedant stiprų galvos skausmą, besivystančiam žmogui tai yra:

  • haliucinacijos - lytine, skonio, regos ir netgi garsinė ir uoslės;
  • mažesnė dėmesio koncentracija;
  • netinkama kalba;
  • stuporos būklė;
  • galvos svaigimas;
  • "Nešvarumai" prieš akis - kai kurie neryškūs matai.

Kaip nustatyti migrenos vystymąsi su aura

Gydytojas diagnozuoja migreną su aura, jei žmogus turi du ar daugiau išpuolių su aura. Pavadinkime pagrindinius auros kriterijus.

  1. Kai aura baigiasi, vizualiniai simptomai išnyksta. Šviesa nebereikia mirksi, linijos ir taškai išnyksta. Vizija tampa aiški.
  2. Tikslumo ženklų nutraukimas, kai baigiasi aura. Normalus jautrumas grąžinamas į galūnes ir odą.
  3. Kai aura baigiasi, vyksta kalbos sutrikimai.
  4. Vizualiniai simptomai visada vienodi, o lietimo ženklai veikia tik pusę kūno.
  5. Vienas iš auros požymių turėtų vystytis lėtai. Klinikinį vaizdą palaipsniui sustiprina penkios minutės. Kartais atsitinka, kad skirtingi simptomai pasirodo su tuo pačiu intervalu.
  6. Kiekvienas ženklas trunka nuo 5 minučių iki vienos valandos.
  7. Kartais prasideda galvos skausmas ir aura. Liga primena migreną be auros. Ataka prasideda ne vėliau kaip po valandos po prekursorių atsiradimo.
  8. Klinikinis vaizdas nėra susijęs su kitomis ligomis.

Migrenos tablečių grupės

Migrena turi būti gydoma - šiuo tikslu gydytojai rekomenduoja vartoti specialius vaistus. Tai apima:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antidepresantai;
  • triptanai;
  • antiemetic medikamentai.

Ši santrumpa vadinama nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Kai hemikranijos gydytojai rekomenduoja:

  • Diklofenakas;
  • migrenos diklofenako grupės vaistai;
  • Ketoprofenas ir ibuprofenas;
  • Citramonas yra mėgstamiausias galvos skausmas.

Visi šie vaistai atpalaiduoja spazmus ir ramina įtemptus galvos ir smegenų indus. Vienintelė sąlyga yra tai, kad nėra alergijos jų komponentams ir terapijos suderinamumas su gydytoju.

Antidepresantai

Perkant vaistus migrenai šioje grupėje, pirmiausia turite pasikonsultuoti su savo gydytoju. Tačiau antidepresantai įtraukiami į klasikinį hemikranijos gydymo schemą. Jų veiksmingumas dar nebuvo nustatytas, tačiau žinoma, kad tai veiksmingas būdas kovoti su lėtiniu skausmo sindromu.

Kai migrena dažniausiai rekomenduoja gydytojai:

  • Amitriptilinas;
  • Protriptiliu;
  • Nortriptilinas;
  • Doksilinas;
  • Venlafaksinas.

Paprastai jų dozė yra mažesnė, palyginti su depresijos gydymui reikalinga suma. Tačiau antidepresantai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Mes juos išvardiname:

  • burnos džiūvimas ir nemalonus skonis;
  • išskyros funkcijų pažeidimas - vidurių užkietėjimas ir šlapimo susilaikymas;
  • painiavos;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (kitaip tariant, tachikardija);
  • miglotoji vizija;
  • perteklinio svorio atsiradimas;
  • mieguistumas ir mieguistumas (raminamasis poveikis);
  • konfiskavimo ribos sumažėjimas;
  • QT intervalo padidėjimas;
  • ortostatinis kraujo spaudimo sumažėjimas.

Antiemetikai

Pykinimas ir vėmimas yra bendro pobūdžio visiems migrenos tipams. Lengviausias būdas su jais susidoroti yra valgyti citrinos gabalėlį. Tačiau šis įrankis gali padėti ne visiems pacientams. Todėl būtina naudoti pramoninius gaminius:

  • Dopaminas - tai antipsichoziniai preparatai ir metoklopramidas;
  • serotoninas - ondansetronas;
  • antigolinerginiai vaistai;
  • antihistamininiai vaistai - tai yra Promethazine ir Cyclizin.

Triptanai

Taip pat vaistas vartoja triptanus serotonino pagrindu veikiantiems vaistams kovojant su hemikranija. Jie žinomi žmonijai nuo XIX a. Pabaigos. Jie veikia receptorius ir trigeminalinio nervo branduolį. Dėl to skausmas sumažėja.

Šiai narkotikų grupei priklauso:

Migrenos prevencija

Ligą visada lengviau išvengti nei gydyti. Tai taip pat taikoma hemikranijos išpuolių atveju. Kad sumažintumėte jų dažnumą, svarbu išlaikyti teisingą gyvenimo būdą:

  • sumažinti sūrio, spirito ir šokolado kiekį dietoje, taip pat žuvis;
  • vengti psichinės ir fizinės perkrovos;
  • laikykitės dienos režimo ir pakankamai miego, bet ne per daug valandų;
  • jei gydytojas rekomenduoja, paimkite Pisothyphenus, kai įvyksta užpuolimo pirmtakas;
  • valgyti tuo pačiu metu - dažnai mažose porcijose, yra pakankamai, bet ne persivalgyti.

Kai kurie gydytojai mano, kad galima naudoti 5-HT2 receptorių antagonistus. Tačiau ši taktika yra nepageidaujama dėl daugybės šalutinių poveikių.

Išvada

Migrena yra nemaloni būklė, kuri gali sugadinti iš jos kenčiančio žmogaus gyvenimą. Tačiau paciento būklę galima pagerinti. Šiuo tikslu imamasi nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, taip pat antidepresantų ir vaistų, kurių sudėtyje yra serotonino.

Svarbu tik tai, kad specialistas parenka vaistą ir dozę. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepageidaujamas pasekmes.

Greito poveikio migrenai būdai

✓ straipsnis patvirtintas gydytojo

Migrenų tabletės yra ypatingas cheminių medžiagų kompleksas, kuris turi greitai užkirsti kelią skausmo išbrinimui. Migrenos skausmai yra labai intensyvūs ir gali trukti keletą dienų. Sunkiais atvejais pacientas gali net neįlipti iš lovos, nes diskomfortas dėl judėjimo kartais sukelia sąmonės netekimą.

Greito poveikio migrenai būdai

Migrena abortai

Diklofenakas

Diklofenakas leidžia sumažinti skausmą jau per pirmas 15 minučių po vaisto vartojimo

Galingas anestezijos vaistas, kuris sumažina skausmą per pirmuosius 15 minučių po nurijimo. Siekiant pašalinti migrenos simptomus, rekomenduojama vartoti 100 mg veikliosios medžiagos. Kartais dozę galima padidinti iki 200 mg, paprastai ji skiriama pacientams, kurie yra sąmonės netekimo ribos. Vaistas geriamas tik vieną kartą per dieną. Retais atvejais gydomajam gydytojui prižiūrint vaistą galima vartoti tris kartus, tačiau tik minimaliu kiekiu. Diklofenakas turi būti geriamas iš karto po valgio, nes vaistas agresyviai veikia skrandį.

Amigreninas

Anti migrena amigreninas

Vaistas skiriamas suaugusiesiems 50 mg dozėmis. Labai ūmių ir sunkių migrenos skausmų atveju priimtina padidinti veikliosios medžiagos kiekį iki 100 mg. Jokiu būdu negalima viršyti 300 mg paros dozės. Tarp tablečių reikia vartoti ne mažiau kaip dvi valandas. Jei amigrenino vartojimas po 3 dozių nesukėlė jokio rezultato arba šiek tiek susilpnino skausmą, kitą dieną neturėtumėte vartoti vaisto. Jei skausmas susilpnėjo, bet išsiplėtė po 1-2 dienų, galite vėl vartoti vaistą.

Relpax

Šioms tabletėms griežtai draudžiama dalytis ar kramtyti, nes tai žymiai sumažins jų efektyvumą. Pirmuoju migrenos priepuoliu pacientas turi vartoti 40 mg veikliosios medžiagos. Šiuo atveju didžiausia dienos dozė yra 160 mg, o ši suma yra padalyta į keturis kartus. Jei migrenos priepuoliai kartojami dar kartą, veikliosios medžiagos kiekis yra dvigubinamas, tačiau didžiausia Relpax paros dozė taip pat neturėtų viršyti 160 mg.

Dėmesio! Šios grupės preparatus reikia vartoti labai atsargiai, esant bet kokioms virškinamojo trakto ligoms. Jei pacientui būdingi virškinimo trakto sutrikimai ir būtina vartoti vaistus nuo nepageidaujamų reakcijų, turite pasirinkti kapsulių formą. Tai nėra toks pavojingas ir nedirgina skrandžio gleivinės.

Simptominiai greitai veikiantys vaistai

Aminazinas

Aminazinas iš vaistinės išleidžiamas tik gydytojo nurodymu.

Vaistas iš vaisto išleidžiamas tik pagal gydytojo receptą, nes jis priklauso vaistų klasei. Tačiau tuo pačiu metu Aminazinas gali tiesiog įvesti migrenos išpuolį tik per kelias minutes. Suaugusiesiems rekomenduojama gerti 25-50 mg dozę. Nerekomenduojama vartoti vaisto daugiau kaip tris kartus per dieną. Retais atvejais, kai netoleruoja pagrindinis komponentas, vaistas gali didinti pykinimą ir vėmimą. Netinkamas dažnai naudoti. Retais atvejais, kai pacientas yra sunkios būklės, jam gali būti skiriamas į raumenis vartojamas vaistas.

Largactil

Pirmiau aprašyto vaistinio preparato analogas taip pat išleidžiamas griežtai pagal gydytojo receptą, nes jis gali neteisingomis dozėmis paveikti paciento psichinę būklę. Migrenos sutrikimai gali skirti 25-50 mg veikliosios medžiagos dozę iki keturių kartų per dieną. Šiam vaistui gydyti draudžiama ilgiau nei vieną dieną gydyti migreną. Kartais vartojant Largactil, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Sulėtėjusi reakcija ir silpna apatija.

Dėmesio! Ši narkotikų grupė tuo pačiu metu kovoja su pykinimu ir vėmimu, todėl dažnai kankina migrenos pacientus.

Triptanai, skirti greitai pašalinti migreną

Sumamigren

Samasigren vartojamas vaistas veiksmingas didėjant migrenai

Šis vaistas yra veiksmingiausias tiems pacientams, kuriems migrena pasižymi padidėjusiu skausmu. Gydymo pradžioje pacientui praėjus pusvalandiui po valgio reikia skirti 50 mg veikliosios medžiagos. Tabletę negalima kramtyti ir padalinti. Retais atvejais tablečių skaičius gali būti padidintas iki dviejų, ty 100 mg. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad Sumamigren netinka tolesniam vartojimui, jei pirmoji dozė netgi šiek tiek susilpnina išpuolį. Didžiausias tablečių, kurias galima vartoti per parą, skaičius yra trys arba 300 mg veikliosios medžiagos. Užtepkite tabletes tik vieną dieną, tik retais atvejais gydymas trunka keletą dienų.

Imigrantas

Forma spaudai narkotikus Imigran

Migrenos priepuolių sušvelninimui galite naudoti nosies purškalą ar tabletes. Naudojant purškiklį, į kiekvieną šnervę reikia suleisti 20 mg veikliosios medžiagos. Pradėjus vartoti tablečių, pradinė dozė yra 50 mg, jei tik šiek tiek sumažins skausmą, galite palaipsniui didinti Imigran kiekį iki 300 mg. Tokiu atveju įrankis negali būti naudojamas, jei jis neveikė per pirmąją valandą po pirmojo gėrimo tabletes. Emigranas negali būti derinamas su kitais vaistais nuo migrenos. Naudojant nosies purškalą, negalima viršyti veikliosios medžiagos kiekio daugiau nei 40 mg kiekvienoje šnervėje. Griežtai draudžiama vartoti vaistą profilaktikai.

Rapimed

Gydomasis vaistas "Rapimed" blogai toleruojamas deriniu

Geras triptoinas, kuris greitai atpalaiduoja uždegiminę edemą, kuri palengvina skausmą. Rekomenduojama vartoti 50 mg pagrindinio komponento vieną kartą per parą. Sunkių migrenos formų atveju pacientas gali gauti 300 mg paros dozę, kuri turi būti vartojama nuo trijų iki šešių dozių. Tarp dozių būtinai stebėkite dviejų valandų pertrauką. Vaisto derinys yra prastai toleruojamas, jo negalima derinti su kitais vaistais, kurie skirti migrenos slopinimui.

Dėmesio! Šios grupės vaistai padeda išvengti migrenos priepuolių pasikartojimo ateityje ir stiprina kraujagyslių sienas.

Greitojo atpalaidavimo blokuojančios tabletės

Anaprilinas

Anaprilinas turi gana galingą ir greitą poveikį organizmui.

Šis vaistas turi būti vartojamas tik vieną dieną, nes anaprilinas turi gana galingą ir greitą poveikį organizmui. 1-2 dienos vaistus galima vartoti kaip profilaktinį preparatą. Paprastai pacientams skiriama 40 mg veikliosios medžiagos, kuri turi būti vartojama iki trijų kartų per dieną. Sunkiais atvejais pacientams gali būti rekomenduojama gerti 160 mg, suskirstyti į tris ar keturias dozes. Vaistas tiesiogiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, todėl svarbu laikytis tikslių dozių.

Topralas

Geras vaistas, galintis gerokai sumažinti paciento, sergančio migrena, būklę. Norint stabilizuoti savo būklę, turėtumėte vartoti nuo 0,4 iki 1,6 g cheminės medžiagos, suskirstytos į keletą metodų. Tuo pačiu metu būtina kuo labiau apriboti paciento stresą, kad jo spaudimas nepasikraustytų. Retais atvejais vaistas įvedamas į raumenis, jei to reikalauja paciento būklė. Terapijos trukmė taip pat negali viršyti vienos dienos, kartais leidžiama pakartoti receptą, jei skausmas atsinaujina mažiausiai po 24 valandų.

Barnetyl

Šis vaistas vartojamas ne tik terapijoje, bet ir psichiatrijoje, todėl būtina griežtai stebėti dozę. Paprastai, pacientai, sergantys migrena agento Terminas bendrosios paraiškos kurio kiekis sudaro nuo 40 mg iki 1,6 g suma per dieną, kai gydymas yra atliekamas, dienos dozė yra padalintas į tris porcijas. "Barnetil" sušvelnina susijaudinimą, normalizuoja kraujo spaudimą ir sumažina pulsą.

Dėmesio! Tokio tipo vaistai pagerina nuotaiką ir suteikia pacientui energijos. Tačiau jie greitai blokuoja skausmą ir palieka pacientą ant kojų.

Vaistų nuo migrenos kaina

Dėmesio! Medikamentai, išvardyti straipsnyje, gali skirtis atsižvelgiant į konkrečios vaistinės kainą. Visos kainos lentelėje yra tik orientacinės.

Papildomos rekomendacijos migrenos šalinimui

Siekiant užkirsti kelią ir palengvinti galvos skausmo išpuolius, reikėtų laikytis kelių taisyklių:

  • stenkitės dažniau pasilikti lauke, kad jūsų kūnas gaus pakankamai deguonies;
  • Jūs neturėtumėte skirti vaistų, nes jie turi ilgą kontraindikacijų sąrašą ir sukelia greitą priklausomybę;
  • jei pacientas kenčia nuo didelio pykinimo ir vėmimo, galite gerti vaistus nuo šių simptomų;
  • esant aukštai temperatūrai, pirmiausia turėtumėte pabandyti sumažinti sniegą rankiniu su ledu arba šaltu kompresu;
  • jei tai nepadeda, galite gerti Ibufeną arba paracetamolį, jie turės papildomą analgezinį poveikį;
  • dažnai pasitaikančių išpuolių atveju turėtumėte atlikti išsamų gydymą, kuris išgydytų visą kūną;
  • pakrauti pacientą pakankamu fiziniu krūviu;
  • turi laikytis miego ir poilsio;
  • nedalyvauti ir nereaguoti į stresines situacijas, kad kraujospūdis nepadidėtų;
  • visiškai atsisakyti alkoholio ir rūkyti.

Jei jums kankina migrenos skausmas, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą. Tai leis jums nustatyti problemines sritis organizme, patikrinti širdies, kraujagyslių ir smegenų būklę. Kraujo apytakos sistemos būklė ir vidaus organų veikimas iš esmės priklausys nuo rekomenduojamo gydymo ir nustatytų vaistų dozių. Reikėtų prisiminti, kad migrena negali būti gydoma savarankiškai, nes liga progresuoja gana greitai ir gali trukti iki septynių dienų.

Migrenos vaistiniai preparatai: greito veikimo tabletės

Preparatai ir liaudies preparatai padės įveikti migrenos būseną, pirmtakus, sukeliančius ir aktyvią ligos formą. Klasikinis galvos skausmo gydymo būdas yra triptanai. Migrenos gydymas kartu, todėl į sąrašą įtraukiami analgetikai, priešuždegiminiai vaistai, vazodilatatoriai, antispazminiai vaistai.

Migrenos tabletes: kaip elgtis

Triptanai - greitai veikiami vaistai. Jie veikia ant kraujagyslių sienelių receptorius, o tai lemia smegenų arterijų išsiplėtimą, o skausmo pojūčiai mažėja. Lengvesnės migrenos formos padeda visiškai atsikratyti cefalijos. Veiksmingi vaistų nuo įtampos galvos skausmai ir streso sukeltas sindromas.

Selektyvieji vaistai turi selektyvų poveikį - ant smegenų induose esančių receptorių. Širdies kraujotakos priemonės neturi jokios įtakos. Analgezinis poveikis pasiekiamas trišakio nervo receptorių, stuburo branduolių blokadoje. Ilgai vartojant, sumažėja recidyvų dažnis. Šių vaistų vartojimas migrenos būsenoje su aura yra populiarus dėl tokių migrenos pirmtakų kaip garsų, fotophobia, pykinimo ir vėmimo šalinimo narkotikais.

Antispazminiai, analgetikai ir prieštraukuliniai preparatai

Bendras priemones galima suskirstyti į dvi grupes - skausmą malšinančius ir profilaktinius. Galvos skausmą malšinančių vaistų sąrašas:

  • Ergotamino dariniai (caferogotika).
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, gonu).

Profilaktinė medicina turėtų užkirsti kelią užpuolimo vystymuisi, skausmo malšinimui. Profilaktinės tabletės - vaistų sąrašas:

  1. kalcio kanalų blokatoriai;
  2. beta blokatoriai;
  3. antidepresantai;
  4. prieštraukuliniai preparatai.

Patikimas šalutinis poveikis migrenos priepuoliui

Greitam eliminavimui sukurtos tokios narkotikų grupės - analgetikai, triptanai, ergotaminai. Pirmieji migrenos sutrikimai yra veiksmingi, kai migrena yra lengva. Su lengva patologijos forma rekomenduojama naudoti skausmą malšinančius vaistus ir priešuždegiminius vaistus, tokius kaip kodeinas, ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas, ketoprofenas, aspirinas, metamizolis. Pasirinkdami planšetinius kompiuterius, nekreipkite dėmesio į šias grupes. Jie mažai efektyvūs. Patologijos atveju reikalaujama skirti daugiau rimtų vaistų.

Triptanai

Narkotikai turi greitą efektą, todėl jie vartojami ūminėje migrenos būsenoje. Jie negavo plačiai paplitęs, nes jų kaina yra didelė. Triptanų veiksmingumas turėtų būti patikrintas tris kartus. Ekspertai pataria galutinai pasirinkti vaistą po 3 praktinių naudojimo patirties. Jei po vienkartinės dozės nėra visiško migrenos pašalinimo, nepanaikinkite vaisto. Pakartotinai (po 2 valandų) padidinkite dozę.

Triptanai praėjo klinikinius tyrimus, kurie parodė tabletių pranašumą, lyginant su kitų grupių analogais. Triptanų iš migreninio greitojo reiškinio statuso sąrašas - "Zolmitriptanas", "Noramigas", "Sumatriptanas", "Imigranas", "Zomigas", "Trihmigrenas", "Eletriptanas", "Naratriptanas".

Ergotaminai migrenos aurai pašalinti

Šių migrenos tablečių negalima vartoti ilgą laiką. Jie turi greitą vasodilizuojantį poveikį, bet formuoja priklausomybę. Populiarūs ergotaminai - "Akliman", "Sekabrevin", "Ergomar", "Neoginofort", "Ginofort", "Kakginergin".

Terapinis vaisto poveikis padidėja kartu su kitomis grupėmis. Klinikinių tyrimų metu geras poveikis yra ergomarų ir kofeino derinys. Analgetikai naudojami galvos skausmui. Tokios migrenos tabletės nesustabdo išpuolio, tačiau gali būti naudojamos kartu gydant ligą. Skausmo piliulių sąrašas:

  1. "Tempalginas" - susideda iš dipirono ir tempidono.
  2. "Citramonas" - tai kofeinas, citrinų rūgštis, kakava.
  3. "Pentalgin" - kombinuotas įrankis, kuris padeda migrenai. Sudėtyje yra amidopirino, kofeino, analgino ir daugelio kitų sudedamųjų dalių.
  4. "Solpadein" - paracetamolio pagrindu pagamintos naujos tabletės.
  5. "Analgin" yra sintetinis vaistas. Sėkmingai sumažina įtampą, vazospasmą ir neurologinę cefalgiją.

Geriausias vaistas cefalagijai pasirenkamas praktiniu būdu. Iš anksto neįmanoma numatyti vaisto poveikio konkrečiam pacientui. Tik po trijų dozių įvertinamas vaisto terapinis poveikis.

Migrenos deriniai

Populiarus su galvos skausmais yra Stopmigren, Solpadein, Tetralgin, Pentalgin, Ketanov, Caffetin. Sudėtinių vaistų sudėtis pagrįsta kodeinu, fenobarbitaliu, kofeinu ir daugybe panašių komponentų. Dėl sudėties kompozicijos padidėja tablečių terapinis poveikis organizmui. Pirmieji klinikiniai vaisto poveikio požymiai gali atsirasti po 20 minučių, todėl galite greitai pašalinti šalutinį poveikį ir skausmą. Bet kokia narkotikų grupė turi trūkumų - silpnas poveikis sunkioms ligos formoms.

"Exedrin"

Šis vaistas neseniai pradėjo vartoti klinikinėje praktikoje, yra kofeino, acetilsalicilo rūgšties, paracetamolio. Ingredientai suteikia priešuždegiminį, karščiavimą ir analgetiką. Poveikio mechanizmas yra dėl hipotalamio termoreguliacijos centro slopinimo ir prostaglandinų gamybos sumažėjimo audiniais. Antipyretinis ir analgezinis poveikis pasiekiamas acetilsalicilo rūgštimi.

"Exedrin" gerina kraujotaką, mažina kraujo krešulių susidarymą. Kofeinas stimuliuoja kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemas. Tabletės išplečia arterijas, pašalina mieguistumą, didina smegenų fizinę ir psichinę veiklą. "Exsedrin" mažose dozėse yra kofeino, kurie neturi stimuliuojančio poveikio centrinei nervų sistemai. Vaisto koncentracija yra pakankama, kad būtų atkurtas kraujagyslių tonas, paspartintas kraujo aprūpinimas.

Menstruacinė migrena

Jei moteriai yra mėnesinės migrenos formos, tabletės yra skirtos išemti ataką, užkirsti kelią vėlesniam migrenos pasikartojimui. Moterų su reprodukcine patologija priepuolių pašalinimas atliekamas su ergotaminais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir triptanais. Migrenos tabletes vartoja skirtingi skausmo tipai. Apsvarstykite tik jų dienos dozes:

  1. "Ibuprofenas" - 400 mg;
  2. "Diklofenakas" - 30-50 mg;
  3. "Aspirinas" (acetilsalicilo rūgštis) - 1000 mg;
  4. Sumatriptanas - 100 mg;
  5. "Eletriptanas" - 45 mg;
  6. "Digidergot".

Renkantis vaistą migrenos priepuoliui, turite laikytis svarbių principų: nenaudokite analgetikų ir priešuždegiminių vaistų ilgiau nei 10 dienų. Jei narkotikai nesustabdys atakos, turite pridėti triptanas. Siekiant išvengti abuzusnaya skausmas galvoje atsisakoma iš produktų, kurių sudėtyje yra barbitūratų, opioidų, kofeino. "Excedrin" su menstruacine forma netaikoma.

Migrenos būklės profilaktinio gydymo moterims principai

Dėl menstruacinio migrenos dėl silpno konservatyvios terapijos su kitais farmaciniais preparatais fone kai kurie gydytojai pataria naudoti šias tabletes:

  • "Verapamilas" - paros dozė 50-80 mg;
  • "Propranololis" - 50-80 mg;
  • "Amitriptilinas" - 100 mg;
  • "Topiramatas" - 100 mg;
  • magnio preparatai - 360 mg.

Kai pirmiau minėti vaistiniai preparatai nesukelia poveikio, rekomenduojama skirti hormonų terapiją. Naujausiuose klinikiniuose tyrimuose atsižvelgiama į geriamųjų kontraceptikų, pakeitusių estrogenų terapiją, racionalumą. Šie metodai yra naudingi pacientams, kuriems reikalinga kontracepcija. Indikacijos migrenos atakos hormoniniam gydymui moterims:

  • endometriozė;
  • dismenorėja;
  • sunkus kraujavimas;
  • mėnesio ciklo pažeidimai.

Kortikosteroidų vartojimas padidina insulto atsiradimo tikimybę. Rizika padidėja dar labiau, jei Exedrinas ar jo analogai naudojami hormoninio gydymo fone. Estradiolis (30 mg paros dozė), estrogenas (0,9 mg) skiriamas geriamam estrogenų vartojimui. Yra transdermalių ir piliulinių vaistų nuo migrenos priepuolis. Pirmasis yra daugybė pleistrų, kurių sudėtyje yra cheminės medžiagos. Vaistas palaipsniui įsisavinamas ir prasiskverbia per odą, todėl yra ilgalaikis skausmo šalinimo poveikis.

Migrenos priepuoliai gali būti prognozuojami, nes jie kartoja tam tikrą periodiškumą. Trumpalaikis gydymas gali trukdyti tolesniam paūmėjimui. Tai prasideda 2-3 dienas iki numatomo galvos skausmo atsiradimo. Profilaktiniams tikslams naudojami triptanai, estrogenai, NVNU. Siekiant pagerinti terapiją su konservatyviomis priemonėmis, turėtų būti naudojami ne narkotikų vartojimo būdai:

  • atsipalaidavimas;
  • rizikos koregavimas (stresas, miego sutrikimai, mityba);
  • gydomieji pratimai;
  • psichoterapija;
  • masažas

Nerekomenduojamo gydytojo pasirinkimas yra sudėtinga užduotis. Jei pasirinksite optimalią konservatyvią terapiją ir kvalifikuotą masažo terapeutą, ilgą laiką galite pamiršti galvos skausmą.

Migrenos tabletes: sąrašas ir specifikacijos

Migrena yra nervų sistemos, kuriai būdingas stiprus galvos skausmas, liga. Galvos skausmas yra toks ryškus, kad žmogus sustabdo bet kokią veiklą, paslėptą iš išorinio pasaulio. Migrenos galvos skausmas gali trukti valandas ir dienas be pertraukos, todėl pacientas kenčia nepakenčiamai. Migrenos galvos skausmą galima išvengti taikant įvairius vaistus. Iš šio straipsnio galite sužinoti, kokie yra migrenos gydymo vaistai, jų savybės ir naudojimo ypatybės.

Kas yra migrena?

Migrena, be galvos skausmo, lydima pykinimo pojūčio, padidėjusio vėmimo, netoleruotų garsų garsų ir ryškios šviesos. Paprastai galvos skausmas yra lokalizuotas pusėje galvos, bet gali būti dvišalis.

Yra du migrenos tipai: su aura ir be jo. Aura yra galvos skausmas, tai visada yra vienodo tipo vienam pacientui. Pirmtakai yra bet kokie neurologiniai simptomai: regimasis (blyksniai, žaibo akys, trumpalaikis regėjimo praradimas), jautrūs (drebulys, dilgčiojimas, tirpimas tam tikrose srityse), variklis (galūnių silpnumas) ir kiti. Migrenoje su aura visada po tam tikro laiko (5-60 minučių) po pastarojo atsiranda tipinė galvos skausmas, todėl tokie pacientai tiksliai žino, kada jie patirs skausmą. Jei pacientas turi laiko pasiimti galvos skausmą iš karto po auros atsiradimo, jis gali išvengti nemalonių simptomų atsiradimo. Teisingai, reikėtų pasakyti, kad ši taisyklė ne visada veikia 100%. Tačiau galimybės išvengti skausmo yra didelės.

Migrenos galvos dažnis yra skirtingas. Kai kuriems, jie vyksta tik keletą kartų per metus, o kiti nerimauja beveik kasdien. Bet kokiu atveju reikia atsikratyti skaudžių skausmų. Dėl šios kreipimosi į vaistus.

Visi esami migrenos gydymo vaistai yra sąlygiškai suskirstyti į dvi grupes: imtasi, siekiant palengvinti užpuolimą ir vartojamos siekiant užkirsti kelią jo atsiradimui. Pirmoje narkotikų grupėje reikia visų pacientų, sergančių migrena. Prevenciniai vaistai skirti tik tiems pacientams, kurie dažniau traukia 2-3 kartus per mėnesį ir yra gana sunkūs.

Migrenos gydymui yra keletas savybių:

  • kai kurie pacientai veiksmingai šalina galvos skausmą, kiti yra bejėgūs (ir apskritai gydytojas nurodo vaisto receptą);
  • priemonė, kuri anksčiau simptomus mažina, gali prarasti savo veiksmingumą;
  • jei pacientui yra keletas skirtingų migrenos tipų (pavyzdžiui, išpuoliai su aura ir be jos), tada vaistų, skirtų galvos skausmui pašalinti, gali būti skirtingi.

Dėl šių savybių sunku pasirinkti veiksmingas migrenos gydymo priemones, todėl gydytojui tenka sudėtinga užduotis: kuo trumpiausią laiką su minimaliu "praleistų" skaičiumi rasti veiksmingą vaistą.

Greitai veikiantys migrenos vaistai

Ši narkotikų grupė apima vaistus, kurie naudojami galvos skausmui malšinti. Tai yra tie vaistai, kurie jau vartojami dėl skausmo ar auros atsiradimo. Efektyvus ir greitas yra vaistas, kuris nuo galvos skausmo (arba sumažina jo sunkumą) ne ilgiau kaip 2 valandas.

Greitai veikiančios migrenos vaistų sąrašas yra toks:

  • analgetikai (įskaitant kombinuotus) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • skerdenos vaistai;
  • triptanai.

Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Tai grupė narkotikų, kurie pradeda gydyti migreną. Jie simptomai ir padeda atleisti nuo galvos skausmo. Labiausiai efektyvios šios grupės yra: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofenas (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diclofenac (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofenas-P yra paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties ir kofeino derinys. Galima naudoti tirpalų granulėse, kapsulėse ir tabletėse. Rekomenduojama dozė yra 1-2 tabletės (kapsulės) vienu metu. Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis stiprina (stiprina) vienas kito veikimą, turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, o kofeinas padeda normalizuoti smegenų kraujagyslių toną (tai yra, veikia vieną iš pagrindinių migrenos galvos mechanizmų mechanizmų). Šio vaisto negalima vartoti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminėje stadijoje, astma, nėštumo ir žindymo laikotarpis, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, inkstų ir kepenų nepakankamumas, žymiai padidėjęs kraujospūdis.

Solpadeiną sudaro kodeinas, kofeinas ir paracetamolis. Yra tradicinių ir vandenyje tirpių tablečių pavidalu (tai pagreitina absorbciją, taigi ir poveikio pradžią). Kodeinas yra stiprus analgetikas (nurodo medicinines narkotines medžiagas) ir stiprina paracetamolio veikimą. Kad galvos skausmas būtų sumažintas, vartokite nuo 1 iki daugiausiai 2 tabletes vienu metu. Narkotikai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma (padidėjęs akispūdis), kraujo ligos (anemija, trombocitopenija), hipertenzija.

Sedalgin-Neo sudėtyje yra kodeino, kofeino, analgino (metamizolo natrio), paracetamolio, fenobarbitalio. Patys kodeinai ir fenobarbitaliai turi analgezinį poveikį ir tuo pat metu sustiprina paracetamolio ir analgino poveikį. Kontraindikuotinas tokiomis pat sąlygomis kaip ir Askofen-P. Išgerkite vieną tabletę migrenos priepuoliui. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės.

Pentalgin sudėtyje yra paracetamolio, naprokseno, kofeino, drotaverino hidrochlorido, feniramino maleato, ty su analgezinėmis medžiagomis, priešuždegiminiu poveikiu, normalizuojančio kraujagyslių tonusą ir nedidelį raminamąjį (raminamąjį) poveikį. Galima naudoti tabletes, gerti 1 tabletę per burną su galvos skausmu. Pentalgin negalima vartoti virškinimo trakto opinėms pažeidimams, bet kokios lokalizacijos, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sunkios hipertenzijos, bronchinės astmos, širdies aritmijų, sunkių kepenų ir inkstų ligų kraujavimui.

Ibuprofenas 400-800 mg dozėje yra gana veiksmingas migrenos priepuolių atveju. Galima dengti apvalkotomis tabletėmis, šnypštimo tirpstančiomis tabletėmis, kartu su kodeinu (Nurofen Plus). Kartu su L-argininu (Paspex) druska užtikrina greitesnį anestezijos efektą. Ibuprofenas negali būti naudojamas opų virškinimo trakto ligoms, kraujavimui, ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, didelėms kepenų ir inkstų ligoms, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Naproksenas turi tik vieną veikliąją sudedamąją dalį, tačiau jis vis dėlto turi gerą anestezijos poveikį. Dėl migrenos, rekomenduojama vieną kartą išgerti po 2 tabletes. Kontraindikacijos yra tokie patys kaip ir Ibuprofenas.

Diklofenakas priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupei. Sintetinės dozavimo formos, kurios greičiau atsiranda analgezinio poveikio, palyginti su įprastomis Diklofenako tabletėmis (pavyzdžiui, Rapten Rapid). Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 200 mg. Nerekomenduojama hemofilijai ir kitiems kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiui, eroziniams ir opiems procesams žarnyne.

Visi šie vaistai priklauso vadinamosios "greitosios pagalbos" priemonėms migrenai. Nepaisant akivaizdaus analgetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vienodumo, dažnai būna atvejų, kai vienas vaistas veiksmingas užpuolimo šalinimui, o kitas - ne. Tai iš dalies yra dėl tokios plačios tokių fondų paletės. Verta paminėti, kad piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais (ty reguliarus, beveik kasdieninis naudojimas) gali sukelti kitokio pobūdžio galvos skausmus - sunkiasvorių, sunkiai gydomų. Analgetikai yra 15 dienų per mėnesį.

Tiems pacientams, kurie nėra tinkami analgetikams ir nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams arba kuriems yra kontraindikacijų juos vartoti, rekomenduojama vartoti dar vieną narkotikų grupę - skalsinius vaistus.

Trauktis narkotikus

Ši grupė vaistų sukelia tonizuojantį poveikį smegenų indai, turi antiserotonino aktyvumą ir tai yra migrenos analgezinio poveikio priežastis. Šie vaistai yra veiksmingi tik dėl migrenos galvos skausmo ir visiškai nenaudingi kitiems galvos skausmams.

Vaistiniams preparatams, kuriuose yra tik skalsių alkaloidų, yra ergotaminas ir dihidroergotaminas (klavivreninas). Jie gali būti naudojami viduje lašai (arba po liežuviu), po oda, į raumenis ir į veną.

Sukurtos kombinuotų šių vaistų formos kartu su kofeinu (cofetamine, Cafergot, Nomigren) tabletėmis ir nosies purškalais (Digidergot). Dozavimo forma nosies purškalo forma yra labai patogi ir efektyvi, nes ji leidžia greitai absorbuoti veikliąją medžiagą iš nosies gleivinės ir nepadeda didinti pykinimą ir vėmimą per ataką (kaip tai gali būti ir naudojant tabletes). Didžiausia priepuolio dozė yra 4 injekcijos. Šių vaistų vartojimui būtina atsisakyti rūkymo, kad nebūtų išprovokuoti periferinių kraujagyslių spazmai ir kraujotakos sutrikimai.

Rėmeliai preparatai nenaudojami pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, insultu, nekontroliuojama hipertenzija, sunkiu kepenų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kraujagyslių okliuzinė liga.

Kai kuriais atvejais, skrandžio riebalų preparatų tabletės formos yra naudojamos ne tik siekiant sumažinti galvos skausmą, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Tokiu atveju jie naudojami kelias savaites.

Migrena Triptanai

Šie vaistiniai preparatai egzistavo ilgiau nei šimtmetį, nors dažniausiai buvo naudojami tik paskutiniai dešimtmečiai. Jie vadinami triptanais, nes jie yra 5-hidroksitriptamino cheminiai dariniai.

Triptanų veikimo mechanizmas pagrįstas:

  • jų gebėjimas prisijungti prie kraujagyslių sienelių receptorių, sukelti smegenų kraujagyslių susiaurėjimą;
  • gebėjimas užblokuoti skausmo atsiradimą trišakio nervo receptorių lygyje, užtikrinant galvos ir veido inervaciją;
  • gebėjimas paveikti kitus migrenos simptomus, be galvos skausmo (ty jie yra veiksmingi kartu su pykinimu, vėmimu, šviesa ir baimės).

Toks polimorfinis triptano poveikis sukelia plačiai paplitusią migrenos vartojimą.

Triptanai yra įvairių vaistų formų pavidalu: tablečių, žvakučių, nosies purškalų. Svarbus (Trihmigren) ir purškalus (Imigraną) geriau vartoti esant sunkiam pykinimui ir vėmimui.

Dažniausiai šios grupės vaistai yra Sumatriptanas (Imigranas, Rapimedas, Sumamigrenas, Amigreninas), Zomigas (Zolmitriptanas), Relpaks (Eletriptanas), Noramigas (Naratriptanas). Ir nors visi jie turi tą patį veiksmų mechanizmą, tik vienas gali būti veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Triptanai, be migrenos priepuolių šalinimo, taip pat gali būti naudojami siekiant išvengti jų atsiradimo (nors šiuo klausimu Rusijoje nebuvo atliktas patikimas tyrimas). Tokiu atveju nurodykite keletą savaičių tablečių.

Kontraindikacijos dėl triptanų vartojimo yra amžius iki 18 metų ir vyresni nei 65 metų, sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (miokardo infarktas, insultas), padidėjęs kraujo spaudimo skaičius, triptano netoleravimas.

Kaip pradėti migrenos gydymą?

Yra pagrindiniai migrenos priepuolių gydymo principai, kurie dažniausiai pateisina:

  • Verta pradėti gydymą vartojant analgetiką arba jų derinį (įskaitant ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus);
  • Jei analgezijos vartojimas nepasireiškia (45 min.), reikia vartoti triptaną;
  • jei triptanas pasirodė neveiksmingas, tada kitame išpuolyje reikia naudoti "kitą tripatną", tai yra narkotiką iš kitos kompanijos ar su kita veikliąja medžiaga;
  • jei per 3 migrenos išpuolius analgetikas nebuvo veiksmingas, tada visais vėlesniais triptazėmis būtina nedelsiant vartoti triptaną;
  • jei galvos skausmo išpuolis nėra būdingas (ty pacientas negali nustatyti - tai yra migrena ar kitas galvos skausmas), tuomet turėtumėte vartoti nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Priemonės migrenos priepuolių prevencijai

Šie vaistai vartojami tik dažnai (daugiau kaip 2-3 kartus per mėnesį) ir sunkiems migrenos priepuoliams (nesugebėjimas atlikti savo darbą ir užsiimti kasdienine veikla, pakartotinis vėmimas, daugiau nei 8-12 valandų trukmės užpuolimo trukmė).

Sprendimą dėl tokių vaistų vartojimo turėtų priimti tik gydantis gydytojas!

Naudojant prevencinį tikslą galima:

  • β-adrenerginiai blokatoriai (anaprilinas, obsidanas);
  • antidepresantai (efektyviausi ir saugiausi narkotikai yra naujos kartos Simbalt, Velafax, Ixel);
  • prieštraukuliniai preparatai (valproratas ir topiramatas, gabagamma);
  • kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas);
  • daug kitų vaistų (Sandomigran, Metisergid, kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Bendras visų šių priemonių naudojimo principas yra pakankamai ilgas. Kai kuriais atvejais migrenos priepuoliai mažėja po pirmojo narkotiko vartojimo mėnesio, o kitose - tai gali užtrukti šešis mėnesius. Štai kodėl atranką turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento ligas, taip pat atsižvelgiant į kitus paciento nuolat naudojamus vaistus (pvz., Hipertenzijos gydymui).

Nauji migreniniai vaistai

Šiuo metu yra sukurtas transderminis pleistras, kurio sudėtyje yra sumatriptano (vadinamo Zelrix). Ši išleidimo forma yra dar patogesnė nei nosies purškalas, tačiau be to, ji taip pat turi gebėjimą ilgą laiką palaikyti vaisto terapinę koncentraciją kraujyje, aplenkiant virškinimo traktą. Atitinkamai triptano vartojimas pleistro forma gali sumažinti šalutinio poveikio dažnumą ir pagerinti vaisto toleravimą. Tai geroji alternatyva įprastoms tablečių pavidalo dozavimo formoms.

Be pleistrų, buvo sukurta sumatriptano injekcija be adatos, kuri leidžia įvedinėti 6 mg sumatriptano po oda, bet be šūvio. Vaistas pasireiškia po oda su nedideliu prietaisu, kuris injekuoja azoto dujas ir vaistus per mažą skylę odoje šimtųjų sekundžių. Ši dozavimo forma yra būtina tiems pacientams, kuriems nepadeda triptano formos tabletės ir kurių injekcijų pagalba negalima sustabdyti migrenos priepuolių.

Taip pat yra sukurta speciali Dihidroergotamino dozavimo forma, kuri bus naudojama įkvėpus per burną, tačiau veiksmingumas bus lygus intraveninei injekcijai. Tai leis pacientui sustabdyti sunkų migrenos priepuolį namuose ar darbe, o ne laukti hospitalizacijos.

Prochlorperazino aerozolio forma taip pat yra klinikinių tyrimų metu. Vaistas patenka į apatinę kvėpavimo sistemos dalį, naudojant specialų inhaliatorių (pagal analogiją su įtaisais, kuriais gydoma astma), kur jis įsisavinamas į kraujotaką. Toks poveikis taip pat yra panašus į į veną vartojamą vaistą. Įrodyta, kad ši medžiaga šalina ne tik galvos skausmą, bet ir pykinimą bei vėmimą, tačiau tik vartojant į veną. Kadangi aerozolio forma yra panaši į injekciją, tai, kaip teigia mokslininkai, tai reiškia, kad ji gali būti naudojama namuose.

Šiuo metu vyksta moksliniai tyrimai apie naujų vaistų, skirtų CGRP receptorių migrenos blokatorių gydymui, veiksmingumą ir saugumą. Tai tokie vaistai kaip Telkagepant (tabletėmis), Olcegepant (į veną). Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu sulaikyti migrenos skausmą, nesumažinant kraujagyslių, nedarant įtakos kitoms kūno sistemoms, todėl nesukeldamas šalutinio poveikio. Tai reiškia galimybę jį naudoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Iki šiol buvo paskelbti vieno klinikinio tyrimo rezultatai, kurie rodo, kad Telkagepanta ir Zolmitriptanas yra tokie pat veiksmingi gydant migrenos priepuolius, tačiau žymiai mažiau šalutinių poveikių vartojant Telkagepanta. Gali būti, kad šis vaistas netrukus taps tinkama alternatyva triptanams migrenos gydymui.

Taigi, norint sėkmingai gydyti migreną, šiuo metu yra daug narkotikų. Jų arsenalą nuolat atnaujina naujos vaisto formos ar netgi nauji vaistai. Kiekvienu atveju migrenos priepuolių gydymas nėra lengva užduotis, todėl reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Šios problemos sprendimas yra įmanomas tik patyrusio ir kompetentingo gydytojo pagalba.

"Medicinos apžvalga", interviu su prof. G. Tabejeva, "Triptanai - specifinis migrenos gydymas":