Greito poveikio migrenai būdai

Tęsinys galvos skausmas, nuo kurio norite paslėpti pasaulio kraštą, trukdo darbui. Tokiomis sąlygomis sudėtinga egzistuoti paprastus namų darbus, ypač jei migrenos išpuolis trunka ilgą laiką. Net mintis apie poilsį neduoda džiaugsmo. Galite greitai išspręsti problemą, jei pasirinksite tinkamą vaistą.

Migrenos narkotikų grupės

Galvutė su šia liga gali sužeisti tik vienoje pusėje, tačiau yra dvišalės lokalizacijos atvejų. Puolimai skiriasi dažnumu: kai kuriais atvejais jie įvyksta kasdien, kiti susiduria su problema kelis kartus per metus. Be to, pasirodo simptomai:

  • netolerancija šviesos ryškumui;
  • pykinimas;
  • nepakeliami garsūs garsai;
  • vėmimas.

Kai kurie pacientai jaučia aurą - išpuolio priešiškumą. Tai gali pasižymėti odos jautrumu, galūnių silpnumu, mirksi akimis. Jei šiuo metu vartojate vaistus nuo migrenos, prieš pradėdami gydymą galite susidoroti su ataka. Ligos ypatumas yra tai, kad gydytojui sunku pasirinkti greitai veikiančios migrenos priemones, nes kiekvienas pacientas yra skirtingas. Visi vaistai yra suskirstyti į grupes:

  • ūminių simptomų atleidimas;
  • profilaktika - skausmo atsiradimo prevencija.

Tarp migrenos greito poveikio priemonių dažnai vartojamos tokios narkotikų grupės:

  • analgetikai, tačiau jie apima nesteroidinius priešuždegiminius vaistus - nesteroidinius priešuždegiminius vaistus: nurofeną, pentalginą, paracetamolį;
  • ergotaminai - skalsiniai vaistai, kurie yra veiksmingi tik su migrenos skausmu: erotaminas, klavivreninas, nomigenas;
  • triptanovye, veikiantys visus ligos simptomus: Sumamigren, Amigrenin, Rapimed.

Jei vartojate vaistų greitai veikiančiam galvos skausmui, turite atsižvelgti į tai, kad galite atsikratyti ligos, jei atliksite specifinį gydymo būdą. Jei keletą kartų neveikia tos pačios grupės agentas, jis pakeičiamas tos pačios grupės anti-migreniniu vaistu. Gydytojai skiria gydymą pacientams tokia seka:

  • pirmieji analgetikai;
  • tada - triptanai, jei po 45 minučių jis nepasikeis;
  • jei ligos priežastis nėra aiški, imkitės NVNU.

Siekiant užkirsti kelią išpuolių atsiradimui, gydymas tęsiamas ilgą laiką. Gydytojas pasirenka migrenos tabletes ir galvos skausmus atskirai. Šio metodo naudojimas leidžia efektyviai įtakoti išpuolius. Norint gydyti vaistus:

  • Anaprilinas - beta blokatorius;
  • Velafax - antidepresantas;
  • Topiramatas yra prieštraukulinis;
  • Nifedipinas, kalcio kanalo blokatorius;
  • Naproksenas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Migrenos tabletes - veiksmingų vaistų sąrašas

Migrenos priepuoliai būdingi agonuojantis vienpusis galvos skausmas, kuris yra toks stiprus, kad pacientas negali judėti. Labai svarbu atpažinti migreną pačioje jos vystymosi pradžioje, kad galėtume ankstyvame etape sustabdyti skausmą ir sumažinti užpuolimo metu nemalonių pojūčių barjerą. Šiais tikslais yra įvairių vaistų ir veikimo spektro, kurių veiksmingumas priklauso nuo specifinių migrenos priepuolių simptomų ir dažnumo.

Preparatai, skirti silpniems skausmams malšinti ir retoms migrenos priepuoliui mažinti jų vystymosi pradžioje.

Pradiniame atakuojant su nedideliu skausmu ir lengvais nepageidaujamais simptomais, galite vartoti analgetikus - vaistus, kurių veiklioji medžiaga blokuoja skausmo impulsus smegenų struktūrose. Migrenos skausmo analgetiko veiksmingumas priklauso nuo individualios tolerancijos ir dozės, kuri daugeliu atvejų turi būti padidinta.

Aspirinas

Vaistas yra veiksmingas, jei jo dozė padvigubėja, tada gerkite vaistą su stipriu arbata. Vartojant 1000 mg vaisto per kiekvieną antrąjį pacientą, silpnas galvos skausmas sumažėja po 2 valandų. Aspirinas taip pat sumažina kitų migrenos simptomų intensyvumą - pykinimą, vėmimą, baimę dėl šviesos ir garsų garsų, ypač jei jūs sujungsite nurodytą dozę su 10 mg domperidono ar metoklopramido. Aspirinas gali būti vartojamas kas 6 valandas per dieną ne daugiau kaip 4 kartus. Aspirinas nerekomenduojamas dėl skrandžio opų ir menstruacijų migrenos, kadangi jis kraujo nuleidžia kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Ibuprofenas

Tabletės yra aspirino alternatyva, tačiau norint pasiekti veiksmingumą, jas reikia vartoti padidintomis dozėmis - nuo 400 iki 600 mg dozėje. Vaistas taip pat vartojamas ne dažniau kaip 4 kartus per dieną, o minimalus 6 valandų laiko tarpas. Ibuprofenas turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl jis gali būti girtas nėščioms, maitinančioms motinoms ir kūdikiams. Tokiu atveju dozę turi nustatyti gydytojas atskirai.

Paracetamolis

Gryna forma, vaistas yra neveiksmingas nuo migrenos skausmo, tačiau jo poveikį gali sustiprinti papildomas kofeino suvartojimas. Norėdami tai padaryti, išgerkite 200 mg šviežiai paruoštos kavos 2 500 mg tabletės. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, vaisto vartojimas derinamas su vaistais nuo uţdegimo.

Naproxenas

Šis vaistas yra mažiau efektyvus, palyginti su aspirinu, tačiau dėl mažo šalutinio poveikio jis yra vertinga alternatyva triptanų grupei priklausančiam Frovatriptanui. Tabletes, sveriančias nuo 550 iki 750 mg, imamas vieną kartą su lengvu skausmo sindromu. Jei skausmas nesumažėja, tada vaistą galima pratęsti kitą dieną dviem 250 mg dozėmis.

Kalio diklofenakas

Lengva ar vidutinio sunkumo skausmą galima pašalinti vienkartine vaisto doze, kurios dozė yra 100 mg. Paros dozė neturi būti didesnė kaip 200 mg, todėl per tą laiką galite gerti po 1 tabletę po 50 mg dviem dozėmis, kurių laiko tarpas yra mažiausiai 6 valandos. Vaisto pranašumas yra jo gaminimo forma: be tabletės jis yra pagamintas žvakių, miltelių ir ampulių injekcijoms pavidalu. Švelnus pykinimas atakuose yra tikslinga naudoti žvakių, todėl šiuo atveju vaisto veiksmingumas dėl greito įsisavinimo pasiekiamas per 30 minučių.

Migrenos priepuolių nerekomenduojama vartoti Analgin ir Ketorol, nepaisant to, kad jų skausmas yra skausmingas.

Jie nepašalina migrenos skausmo priežasties, bet tiesiog blokuoja skausmo receptorius, o jų šalutinių poveikių sąrašas yra žymiai didesnis, palyginti su kitais analgetikais.

Vaistiniai preparatai, skirti dažnai sumažinti skausmą, taip pat tais atvejais, kai analgetika yra neveiksminga

Jei grynas analgetinis vaistas yra neveiksmingas, dažnai pasireiškiantis vidutinio galvos skausmas, jį reikia pakeisti vienu iš sudėtinių vaistų. Jos yra pagrįstos analgetikomis, derinamos viena su kita, o kiti komponentai yra papildomi toniku ar raminamu poveikiu.

Citramonas p

Preparato aspirinas ir paracetamolis derina savo analgetiką, o mažas kiekis kofeino papildo teigiamą poveikį kraujagyslių toniui ir kraujotakai. Citramon II skiriamas vidutinio sunkumo migrenos priepuoliui, kurį sukelia vazokonstrikcija. Pykčio pradžioje, turite prireikti 2 tabletės vaisto, prireikus pakartokite recepciją po 4 valandų.

Askofenas

Šis vaistas yra Citramono P analogas kompozicijoje ir veikloje. Norėdami sušvelninti migrenos skausmą, vieną kartą turite gerti 2 kapsules.

Solpadein

Šio vaisto pagrindas yra paracetamolis, papildytas kodeinu ir kofeinu. Kodeinas yra narkotinis analgetikas, todėl maža doze yra vaisto dalis. Dėl jo veikimo padidėja paracetamolio analgezinis poveikis, o kartu su kofeinu labai susilpnėja pradinio migrenos skausmo būklė. Norėdami tai padaryti, su vidutinio sunkumo skausmo sindromu, vieną kartą gerkite 2 tabletes, o bandydami ne piktnaudžiauti, kad išvengtumėte priklausomybės.

Sedalgin-Neo

Jis skirtas migrenos priepuoliui, kurį sukelia psichoemocinis jautrumas. Analoginis Analgino ir paracetamolio poveikis sustiprėja dėl fenobarbitalio ir kodeino poveikio. Taip pat optimalią Sedalgin dozę sudaro kofeinas. Viena Sedalgin-Neo tabletė yra geriama vieną kartą, su stipriais išpuoliais, dozė vienoje dozėje gali būti padvigubinta.

Pentalgin N.

Vaisto veiksmingumas pasiekiamas naprokseno, paracetamolio, drotaverino, kofeino ir feniramino maleato deriniu. Palyginama vaisto forma padeda sušvelninti uždegimą ir sukelia kraujagyslių tonusą, atpalaiduoja skausmą ir ramina. Norint sušvelninti vidutinio sunkumo migrenos skausmą, pakanka išgerti 1 tabletę pradinėje atakos stadijoje.

Migrenol Extra

Tabletės, kurių sudėtyje yra aspirino, kofeino ir paracetamolio, slopina užpuolimo vystymąsi, tačiau jie turi būti geriami po pirmųjų migrenos požymių. Jei vartojate 2 tabletes iš karto, skausmas nustoja trukdyti jums pusvalandį.

Kombinuoti vaistai yra veiksmingesni nei gryni analgetikai, tačiau jie turi daug daugiau kontraindikacijų.

Gydant nėštumą, vaikus, skrandžio ir inkstų ligomis, negalima naudoti beveik visų priemonių. Kai kurie iš šių vaistų yra priklausomi ir galų gale nustoja turėti pageidaujamą efektą.

Migrenos tabletes labai sunkiam migrenos skausmui išlaisvinti

Su intensyvaus migreninio skausmo, kurį dar labiau apsunkina simptomai, tradiciniai analgetikai nepadeda. Tokiu atveju pacientui skiriamas specialus anti-migreninis vaistas, kurio poveikis normalizuojamas kraujagyslių susiaurėjimu ir atstatymu per šią kraujotaką. Visi priešgrybeliniai vaistai yra suskirstyti į dvi grupes - triptanus ir skalsius alkaloidus.

Triptanai

Ne visi šios grupės vaistai yra vienodai veiksmingi migrenos priepuolių atveju. Jei specifinės tabletės neturėjo poveikio trims atakoms, pacientas turėtų pabandyti sušvelninti skausmą naudodamas kitą triptano preparatą. Rusijoje licencijuoti bendrieji triptano vaistai yra šie:

  • Sumatriptanas ir jo dariniai (Imigrenas, Amigreninas, Sumamigrenas) - išpuolio pradžioje iškart po auros pabaigos reikia vartoti po 1 50 mg tabletę. Jei recepto poveikis yra minimalus, po 2 valandų būtina gerti antrąją piliulę. Daugiau kaip 2 tabletes per parą negalima gerti.
  • Zolmitriptanas (Zomig) - vaistas veiksmingai šalina galvos skausmą ir šalutinius simptomus tiek pradžioje, tiek atakos viduryje po 15 minučių po vartojimo. Norėdami tai padaryti, išgerkite 2,5 mg tabletę ir pakartokite po 2 valandų, jei skausmo sindromas nepasibaigė.
  • Eletriptanas (Relpax) - 40 mg vaisto, paimto po auros pabaigos, palengvins būklę ir sumažins skausmo slenkstį po 30 minučių. Jei skausmas ir toliau jus nuliūdo, po 2 valandų reikia gerti dar 40 mg. Nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 80 mg vaisto per dieną.

Palyginus su analgetikomis, triptanai yra labai brangūs, juos reikia skirti atsargiai tiems, kurie kenčia nuo hipertenzijos, širdies ligų, taip pat pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.

Ergotamino pagrindu pagaminti vaistai

Ergotamino pagrindu veikiančių vaistų poveikis yra skirtas smegenų kraujagyslių tonų didinimui ir serotonino aktyvumo mažinimui. Jie tik sušvelnina migrenos skausmą, todėl jų vartojimas kitose skausmo apraiškose yra nenaudingas. Į šią grupę įtraukti produktai:

  • Cofetamine - ergotaminas papildo kofeinu, kuris pagreitina pagrindinės medžiagos įsisavinimą į kraują, stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir turi tonizuojantį poveikį. Vaistas skiriamas 2 tablečių kiekio metu, o kitas kelias dienas dozė sumažėja iki 1 tabletės.
  • Nomigren yra narkotikų derinio agentas, pagrįstas ergotaminu, camilofinu, kofeinu, mekloksaminu ir propifenazonu. Su sunkiu skausmu, turite vartoti 1 tabletę vaisto, o po pusvalandžio - antras. Per dieną nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 4 tabletes.

Siekiant užtikrinti, kad nekontroliuojamo anti-migrenos ir analgetinių medžiagų vartojimo daugybinis šalutinis poveikis neturi įtakos bendrai būklei, būtina suderinti narkotikų atranką su neurologu.

Tai tas specialistas, kuris sugebės diagnozuoti migrenos tipą ir, atsižvelgiant į išpuolių intensyvumą, numatyti gydymą.

Kokios tabletes veiksmingai padeda migrenai

Sakant žodį "migrena" reiškia ne tik galvos skausmą, bet ir visą, atskirai izoliuotą, nervų sistemos ligą, turinčią savo būdingas savybes. Po 40 metų jis išnyksta be pėdsakų, tačiau iki šiol jis gali labai pakenkti gyvenimo kokybei, netinkamai vartojant vaistų greito veikimo migrenai.

Kadangi Hipokratas 5 a. Pr. Kr., Diagnozuodamas ligą, sukūrė terminą hemikraną, medicina išsiplėtė, išrado įvairius migrenos tabletes savo laboratorijose. Per šimtmečius šis žodis pasikeitė, ir jis atsirado įprastoje, suvokimo formoje.

Turinys:

Kodėl migrena yra neįprastas galvos skausmas

Migrena yra paveldima neurologinė liga, kuri daro poveikį moterims, nes genai, atsakingi už šio tipo galvos skausmą, yra X chromosomos. Tai nėra priežastis, kodėl gražios moterys nusivylė, nes medicinoje nėra geriausių migrenos vaistų paieškos, bet dar viena galimybė išsamiau ištirti šį skausmingą klausimą.

Liga gavo savo pavadinimą, remiantis simptomais, o pažodžiui reiškia "pusę kaukolės skausmą". Tik viena galvos dalis visada skauda stipriai pulsuojantį skausmą. Būdingas staigios šviesos baimės, garsus triukšmas, garsai ir stiprūs kvapai. Ši ataka trunka keletą dienų, dažnai lydima pykinimas ir vėmimas.

Sąlyga, kurios metu stebimi susiję simptomai, yra migrenos būklė. Prieš tai atsiranda mieguistumas, dirglumas, depresija, periodiškas orientacijos praradimas erdvėje.

Jei priepuolis vyksta be skausmo fazės, jis vadinamas mirusiu migrena.

Migrenos gydymas tam tikrais vaistais šiuo laikotarpiu yra įmanomas, tačiau sunku. Migrena sergantiems asmenims ir užpuolimo požymiams reikia iš anksto vartoti migrenos tabletes (profilaktinius vaistus Cinnarizin, Fenibut), o jei ataka jau prasidėjo, aspirinas, kurio dozė yra bent 1000 mg vieną kartą.

Anesteziniai vaistai nuo migdolo, kuriuos išplėtojo mokslas ir kurie buvo taikomi praktikoje, yra svarbūs tik migrenos priepuolio šalinimui ar prevencijai. Konkretus ligos pobūdis yra toks, kad standartinės skausmo tabletės savaime silpnai atpalaiduoja migreną, simptomai ir gydymas tabletėmis yra glaudžiai tarpusavyje susiję.

Krizių (Vazobral, Finlepsin, Topamax, Cinnarizine, Fenibut, Strezamas) ir vienkartinės skausmo (Imigran, Zomig) ir analgetikų (Pentalgin, Paracetamolis) metu vartojamas kelių sisteminių vaistinių preparatų grupių derinys. Aspirinas).

Hormoniniai kontraceptikai migrenai

Moterų lytinių hormonų vaidmuo migrenos vystymuisi yra gana reikšmingas. Pokyčiai jų koncentracijoje kraujyje tiesiogiai susiję su galvos skausmais.

Kontraceptinės tabletės, kurių sudėtyje esančių estrogenų ir gestagenų sudėtyje esantis šalutinis poveikis gali sukelti migrenos priepuolį. Panašiai įtakoja moterų ciklo būklę.

Nustatyta, kad migrenos būklės priežastis yra keletas veiksnių:

Tačiau gydant menstruacinį ciklą, policistinės kiaušidžių ligos, endometriozės ar menopauzės laikotarpiu, naudojami hormoniniai preparatai (ovestijos žvakės). Kaip priimtinas jų naudojimas šiuo atveju?

Leidžiama ir net parodyta migrenos priepuolių be auros atvejais! Hormoninis kontraceptikas, kurio sudėtyje yra estrogeno, gali sumažinti šio tipo migrenos priepuolių dažnį, pvz., Minėtas Ovestino žvakes, kurių kai kuriais atvejais negalima išvengti.

Visiškai kita istorija, kai yra aura su migrena. Tokie išpuoliai laikui bėgant gali išprovokuoti išeminį insultą. Hormoniniai kontraceptikai savo ruožtu dar labiau padidina šią riziką.

Todėl, jei moteris parodo hormonus, labai svarbu atskirti gydytojo galvos skausmus. Atsižvelgiant į galimą riziką, jų nauda abejojama. Jei gydymo procese be tokių tablečių negalima padaryti, išpuoliai pašalinti padeda geriau išgydyti migreną kaip triptanas. Bendras šių vaistų vartojimas yra leistinas.

Mišrios dozės rekomenduojama vartoti kartu su migrenos tabletėmis, kurių sąrašas yra Cinnarizine, Phenibut, Topamax ir Finlepsin.

Vienkartinis narkotikų vartojimas Aspirinas, analginas, paracetamolis, ketonaliai ir kombinuoti analgetikai pačiame atakos pradžioje yra leistini.

Migrenos narkotikų apžvalga

Visi gydytojo skirti vaistai migrena yra suskirstyti į dvi rūšis:

  • migrenos vaistas, apsaugantis nuo užpuolimo atsiradimo - vartojamas pacientams, kurių priepuoliai atsiranda daugiau kaip du kartus per mėnesį ir yra sunkiai toleruojami;
  • veiksmingai ištaisyti, iš tiesų, atakos atleidimą.

Svarbu! Dažnai vartojant šį vaistą gali atsirasti tolerancija (priklausomybė)! Dozės koregavimas ar analogo paskyrimas priklauso tik gydytojo kompetencijai.

Migrenos gydymui yra veiksmingų priemonių, kuriomis siekiama didžiausio rezultato, sąrašas: algoritmas:

  1. Jei išpuolis prasidėjo, skubi medicinos pagalba migrenai yra susijusi su analgetikų vartojimu.

Pirmosios pagalbos sąrašas: aspirinas, paracetamolis, Pentalginas, Solpadeinas.

  1. Po 40-50 minučių Yra pagrįsta vartoti narkotines medžiagas iš triptanų grupės, jei analgetikai neveikia.

Pelės migrenai šiuo atveju padeda: Zomig, Relpaks, Imigranas, Noramigas. Tai migrenos gydymas greitam poveikiui!

Svarbu! Įvairūs triptanai neturėtų būti maišomi vienu metu.

  1. Jei tam tikras triptanas neįsigaliojo, turėtumėte pabandyti priimti kitą, bet tik kitą ataką.
  2. Visais kitais atvejais, kai galvos skausmas yra netipiškas ir sunkiai diagnozuojamas, NVNU (nesteroidinis priešuždegiminis vaistas) padės: Bonifen (2-4 tabletes, bet ne daugiau kaip 6 kartus per parą), nimesulido (1-2 kartus per parą).

Žinoma, anksčiau vartojamos migrenos tabletes, tuo greičiau ir veiksmingiau bus jų veiksmai.

Atskira grupė yra narkotikai iš skalsių alkaloidų (kiaušintakių ragų).

Piktžolė yra grybas, kuris gyvena javų, ypač rugių ir kviečių, kiaušidėse. Klasikiniai atstovai yra "Redergin" ir "Ergotamine preparatai". Jie yra skirti profilaktikai ir gerai sustabdyti migrenos priepuolius, tačiau dėl didelio toksiškumo jie yra riboti.

Migrena analgetikai

Prekybinis vaisto pavadinimas

Naudojimo indikacijos

Galvos skausmas; dantų skausmas; sąnarinis; raumenys, migrena

Kai migrena atakuoja bent 1 g vieną kartą.

Ne daugiau kaip 8 g per parą

Pypinė opa ir dvylikapirštės žarnos opaligė ūminėje fazėje; I ir III nėštumo trimestrai; žindymas; vaikai iki 15 m. idiosyncrazija

Galvos skausmas; dantų skausmas; mialgija; neuralgija; migrena; artralgija; karščiavimas

Kai migrenos priepuoliai yra bent 1 g vieną kartą.

Ne daugiau kaip 4 g / d

Sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas. Individuali netolerancija. Vaikų amžius iki 3 metų

Pentalgin tablečių skaičius 12

Paracetamolis - 325 mg; Pheniramino maleatas - 10 mg; Naproksenas - 100 mg; Drotaverino hidrochloridas - 40 mg; Kofeinas - 50 mg

Dažnio gimdos sindromas (galvos skausmas, dantų skausmas), neuralgija

1 tabletė 1-3 kartus per dieną

Sunkus inkstų ir / arba kepenų funkcijos sutrikimas; smegenų opa ir dvylikapirštės žarnos opa oda; sunki hipertenzija; TBI; vaikai iki 12 metų

Solpadeino kapsulės Nr. 12

Paracetamolis - 500 mg, kofeinas - 30 mg, kodeino fosfatas - 8 mg

Galvos skausmas, dantų skausmas; skausmas su sinusitu; migrena; neuralgija

1 tabletė 3-4 kartus per dieną

Širdies ir kraujagyslių sistemos organinės ligos; arterinė hipertenzija; valstybė po TBI; sunkus kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas; vaikai iki 12 metų

Triptano grupės atstovai

Prekybinis vaisto pavadinimas

Naudojimo indikacijos

Zolmitriptanas 2,5 mg

Migrenos priepuolių su aura ar be jos sušvelninimas

2,5 mg 2 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 10 mg

Vaikų amžius - iki 18 metų; išeminė širdies liga; sunkus inkstų nepakankamumas; galaktozės netoleravimas

Sumatriptanas 0,5 g ir 0,1 g

Migrenos priepuolių su aura ar be jos sušvelninimas

50-100 mg 3 kartus per parą

Amžius iki 18 metų; miokardo infarktas; nekontroliuojama arterinė hipertenzija; sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas

Eletriptanas 0,04 g

Migrenos priepuolių su aura ar be jos sušvelninimas

1-2 tabletes, bet ne daugiau kaip 4 kartus per dieną

Amžius iki 18 metų; CHD; sunki kepenų funkcijos sutrikimas; nekontroliuojama arterinė hipertenzija; laktozės netoleravimas

Piktžolių alkaloidai

  1. Ergotaminas (ergotamino hidroteratatas 0,001 g) yra naudojamas migrenai priepuolio pradžioje arba prodromo (ankstesnio) laikotarpiu. Viena dozė yra 2 mg per parą, ne daugiau kaip 4 mg.

Kontraindikacijos: nėštumas, kepenų ir inkstų liga, sepsis (apsinuodijimas krauju), pažymėta aterosklerozė, angina.

Vaisto vartojimas per 7 dienas reikalauja gydytojo priežiūros.

  1. Redergin (1,5 mg dihidroergotoksino mezilato) vartojamas prieš valgį 1,5 mg 3 kartus per parą, jei reikia, kartą per 4,5 mg vieną kartą per parą.

Kontraindikacijos: bradikardija, hipotenzija, vainikinių arterijų liga.

Profilaktinis gydymas

Ką tai reiškia? Pagal gydytojo specialią schemą, siekiant sumažinti migrenos priepuolius ir palengvinti jų atsiradimą, grupė narkotikų, dažnai sudėtiniame gydyme. Nesvarbu, kokie yra geri analgetikai, ilgai piktnaudžiaujant šiomis tabletėmis, pradedama priklausomybė ir priklausomybė. Yra pavojus prisiimti piktnaudžiavimo galvos skausmą, kai patys vaistai sukelia galvos skausmą.

  • Puikiai ištirtas vazobrano preparatas migrenoje, kaip profilaktinis veiksnys arterinei hipertonijai. Atkuria smegenų kraujotaką ir sustiprina kraujagyslių sienas.
  • pacientai yra didžiausi. Ypač skirtos žmonėms su sunkiais galvos skausmais ir galvos svaigimu. Pašalina smegenų hipoksiją ir oksigenatus. Paimkite 1-2 tabletes 2 kartus per dieną.
  • Efektyvus gydymas antikonvulsiniais preparatais, įskaitant Finlepsiną (600-800 mg per parą) ir Topamax (100 mg per parą).
  • ir Topamax yra griežtai pagal receptą.
  • Kalcio kanalų blokatorius Cinnarizinas, be to, pagerina kraujo apytaką, rodo ilgalaikio gydymo raminamąjį poveikį. Rekomenduojama migrenai su aura. Priėmimas - 225 mg per parą.
  • Normalizuoja smegenų cirkuliaciją, mažina kraujagyslių tonusą, turi prieštraukulinį poveikį, pašalina panikos ir nerimo preparatą "Fenibut".

Profilaktiniu tikslu Phenibut vartojamas 1 kartą per parą 150 mg dozėje. Veiksminga kartu su Vasobral.

Kokie vaistai, galų gale, priklauso gydytojo, susipažinusiam su paciento istorija ir individualiomis savybėmis, kompetencija. Medicinos praktikoje dažnai vartojamas kalcio antagonistų (Cinnarizine) derinys su antikonvulsiniais preparatais (Finlepsin, Topamax) ir antidepresantais.

Migrenos priepuolių, įtrauktų į gerai išrinktus vaistus kartu su sveikam gyvenimo būdui, prevencija žymiai palengvina išpuolių eigą ir sumažina jų skaičių iki minimumo. Gyvenimo kokybė dramatiškai keičiasi, kai ji neturi daugiau skausmo vietos.

Nurodykite geriausias migrenos tabletes - Eksedrin, Amigrenin, Relpaks ir kitus veiksmingus vaistus

Hemikranija - pažodžiui išversta iš lotynų "pusės galvos" - tai mokslinis žinomas migrenos pavadinimas.

Medicina laiko šią neurologinio pobūdžio ligą, kurioje yra ir epizodiniai, ir reguliariai skausmingai stiprūs skausmai kairėje arba dešinėje pusėje, o kartais ir abiejose.

Priežastis gali būti kartu su baimė dėl šviesos ir garso, vėmimas, sutrikusi koordinacija, regėjimo problema. Nepaisant lėtinio ligos pobūdžio, be 10% migrenos sergančiųjų, yra apie 5% pacientų, kuriems nebuvo diagnozuota liga arba kurie buvo diagnozuoti netinkamai.

Genetiškai liga paveldima per moters liniją, tačiau vyrai taip pat yra linkę į migreną. Ataudai kelis kartus per metus kasdien, tačiau dauguma per mėnesį yra nuo dviejų iki aštuonių.

Daugeliui galvos skausmo gydymo būdas yra labai paprastas: jie praryja analgetiką ir yra kantrūs. Jūs negalite padaryti dėl dviejų priežasčių:

  • niekas neginčija, kad skausmingi vaistai yra kenksmingi;
  • su galvos skausmu yra didžiulė apkrova smegenų kraujagyslėse, o tai savo ruožtu sukelia ląstelių mirtį ir nervų galus.

Preparatai galvos skausmui gydyti

Migrenos vaistai yra suskirstyti į tris grupes:

  1. simptomai - su jų pagalba jie pašalina pykinimą, vėmimą ir kitus susijusius simptomus;
  2. neveikiantis - skirtas pašalinti patį galvos skausmo ataką;
  3. prevenciniai - šie vaistai neleidžia atsirasti šių atakų.

Kiekviena grupė turi savo specifines migrenos tabletes, kurių sąrašą mes siūlome.

Simptominiai vaistai

Simptominių vaistų poveikis migrenai skirtas pašalinti silpnumą, vėmimą ir pykinimą.

Šios grupės preparatai yra išleidžiami tiek tabletėmis, tiek žvakučių pavidalu (jei dėl minėtų priežasčių negalima vartoti tablečių).

Tai apima:

  • Fenergan yra antihistamininis preparatas, kuris turi ryškų poveikį kaip antiemetic, hipnotizuojantis ir raminantis;
  • Compazin - aktyvus neuroleptikas (slopina centrinę nervų sistemą) - taip pat nustoja vemti ir sumažina pykinimą;
  • Torazin - slopina centrinės nervų sistemą, stiprus raminamasis poveikis, didelėse dozėse veikia kaip miego.

Jie turi panašų šalutinį poveikį: košmarai, dirglumas, viduriavimas, traukuliai, galvos svaigimas, orientacijos praradimas.

Kodėl migrenos tabletes "Ecsedrin" iš tikrųjų yra populiariausias galvos skausmo gydymas. Išsamios instrukcijos su paaiškinimais.

Neteisingi vaistai

Plataus spektro skausmą malšinantis preparatas, pagrįstas analgetiniais vaistais ir nesteroidiniais vaistiniais preparatais, vartojamas kaip nenormalūs vaistai nuo migdolo.

Tai apima:

  1. Amigreninas (tabletės, nosies purškalas) ir sumagrenas (tabletės) - veiklioji medžiaga yra sumatriptanas, veikiantis smegenų kraujagyslių lygiuosius raumenis, sumažina trišakio nervo aktyvumą ir susiaurina kraujagyslių arterijų indus. Visa tai atpalaiduoja skausmingą išpuolį, taip pat reiškia, kad pašalina pykinimą ir fotobaudą, pradeda veikti 30 minučių po nuryti.
  2. Excedrinas (kapsulė yra tabletes) yra jungtinis anestetikas, kurio pagrindą sudaro acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis. Remiantis tyrimų duomenimis, po 2 valandų 59% skausmo sumažėjo, o 21% - visiškas išnykimas.
  3. Relpaks (tabletės) arba eletriptanas (tarptautinis pavadinimas) savo veikloje yra panaši į amigreniną ir sumamigreną, tačiau serotonino receptorių selektyvumas karotinių arterijose yra didesnis nei tiems patiems receptoriams vainikinių ar šlaunikaulių arterijose. Relpax susiaurina smegenų kraujagysles, nedaro įtakos kitiems.

Atsiliepimai apie tokias migrenos piliules kaip Amigreninas, Relpax ir migrenos narkotikų vartojimas Ecsedrin skausmo atsikratymo požiūriu yra griežtai teigiami.

Taip pat migrenos gydymui vartokite triptano grupės vaistus, kurių pagrindą sudaro serotonino dariniai, sukurti tik migrenos gydymui. Norėdami išsamiau aprašyti šią grupę, reikės atskirų straipsnių.

Profilaktinė medicina

Prevencinės migrenos tabletės yra skiriamos, jei pacientui yra traukulių daugiau kaip kartą per savaitę. Tokios lėšos paprastai imamasi kasdien. Jie skirstomi į:

  • beta blokatoriai - padidina kraujagyslinį toną;
  • kalcio kanalų blokatoriai - šie vaistai kontroliuoja vazokonstrikciją.

Tarp populiariausių:

  • Inderalas (beta adrenerginis blokatorius) - sumažina širdies susitraukimų jėgą ir dažnį, dėl to sumažėja kraujospūdis, yra tablečių pavidalu;
  • Topralas (centrinių dopamino D2 receptorių blokatorius) - turi antipsichozę, taip pat veikia kaip antidepresantas, išleidžiamas tabletėmis;
  • Cardisem ir procardia - turi antiaritminį (normalizuoja širdies ritmą) ir hipotenzinį (mažina kraujo spaudimą) veikimą, išleidžiamų tablečių ir kapsulių formą.

Atskirai galima nustatyti antidepresantai - šie vaistai gerina nuotaiką, palengvina nerimą ir depresiją, normalizuoja miegą ir apetitą ir apima:

  • Amitriptilinas (tabletės, ampulės, injekcinis tirpalas) - kartu su jo antidepresiniu poveikiu pasireiškia stiprus raminamasis, hipnotizuojantis;
  • Cyproheptadinas (tabletės, sirupas) - vaisto poveikis yra panašus į ankstesnį, bet visas papildomas poveikis yra mažiau ryškus;
  • Valproinės rūgšties (konvulex, depakinas, apilepsinas) vaistai buvo naudojami praėjusio amžiaus paskutinio dešimtmečio pabaigoje, bet sutrikdė karnitino sintezę (gali pakenkti kepenims) ir kartais slopina kaulų čiulpų hematopoizmą.

Pacientų atsiliepimai

Kokias apžvalgas galima išgirsti apie populiariausius migrenos vaistus.

Exedrinas

Vaistas nuo migrenos "Ecsedrine" - daugelis žmonių rašo, kad vaistas yra tiesiog nepaskelbtas, tačiau mažai svarbu.

Tačiau apskritai vaizdas yra teigiamesnis - šis būdas padeda, o būtent dėl ​​jo derinio jis tinka daugeliui žmonių - jis veikia tiek skausmą, tiek jo lydinčius simptomus.

Amigreninas ir Sumamigrenas

Migrenos tabletes Amigreninas ir Sumamigrenas pradeda dirbti po pusvalandžio, o trūkumas yra tai, kad paciento organizmas prisitaiko prie šio vaisto, o migrenos priepuoliai tampa vis labiau paplitę.

Relpax

Migrenos tabletes Relpax veikia po 30 minučių, tačiau daugelis jų turi skirtingą šalutinį poveikį.

Kontraindikacijos dėl tam tikrų vaistų vartojimo migrenos gydymui skiriasi, tačiau galima nustatyti bendrus aspektus.

Kadangi dauguma vaistų kažkaip yra susiję su poveikiu širdies ir kraujagyslių sistemai bei centrinei nervų sistemai, daugelis šalutinių poveikių yra tarpusavyje susiję virškinimo trakto sutrikimai, traukulių atsiradimas, spazmai, dezorientacija erdvėje ir sąrašas.

Asmuo yra gana lanksti sistema, kuri greitai prisitaiko prie besikeičiančių sąlygų, tačiau gali būti gauta ilgalaikio narkotikų vartojimo, lėtinių sutrikimų ar negrįžtamos žalos tam tikroms kūno sistemoms.

Geriau pirmiausia pasikonsultuoti su specialistu, kuris atliks tikslią diagnozę, skirs gydymą ir stebės jo eigą.

Migrena neišgydoma, tačiau dažniausiai ji gali būti gerokai sumažinta, taigi jūs turėsite aktyvesnį laiką visą gyvenimą.

Kokiais požymiais galite sužinoti apie ligos požiūrį

Tai gali būti dirglumas, ašarojimas, stiprus troškulys, mieguistas, kai kurie traukia neįprastą maistą.

Jei manote, kad šie simptomai - lengviausias būdas kovoti su migrena yra atsigulti ir pabandyti miegoti - psichinės ir fizinės veiklos krenta, greičiausiai, sustabdys migrenos priepuolį.

Daugelis jų yra padėję stiklinės stiprios saldžios arbatos su citrinomis. Išmokite atsipalaiduoti, kad galėtumėte išvengti streso, kurį dažnai seka migrenos "priekaba".

Išsaugokite savo išsamų stebėjimo dienoraštis - galvos skausmas dienoraštis, tai yra geras pagalbininkas, išsamiai analizuojant ligos vaizdą. Tai turėtų apimti duomenis apie išpuolių pradžią, trukmę ir dažnumą ir kokias situacijas prieš atakoms.

Jei yra ryšys tarp depresijos, nerimo ir migrenos priepuolių, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Kaip aš galiu padėti sau migrenos atakoms?

Daugelis pacientų patys rasti būdų, kaip palengvinti jų kančias. Tai gali būti:

  • galvos dušas;
  • galvos panardinimas į karšto vandens baseiną;
  • drabužiai, sumaišyti su šiltu arba atvirkščiai šaltu vandeniu;
  • poilsio ramioje patalpoje su švelniu apšvietimu;
  • trumpas miegas;
  • kai kuriems migrenos tipams, galvos masažui arba pėdų masažui;
  • Jūs galite patrinti vislovio mentolio tepalą ir sandariai uždėti galvą.

Kas gali sukelti skausmą

Čia yra labiausiai paplitę provokatoriai:

  • stresas, nervingoji įtampa, didelis fizinis krūvis;
  • riešutai, sūris, žuvis, šokoladas;
  • klimato kaita ir oras;
  • miego trūkumas ar per daug miego;
  • alkoholis, daugiausia alus, šampanas, raudonasis vynas;
  • vartojant kontraceptines tabletes.

Vaizdo įrašas: migrenos tabletes

Kodėl įprasti skausmo malšintuvai negali atsikratyti migrenos ir kokios tabletes tikrai norės.

Migrenos tabletes: sąrašas ir specifikacijos

Migrena yra nervų sistemos, kuriai būdingas stiprus galvos skausmas, liga. Galvos skausmas yra toks ryškus, kad žmogus sustabdo bet kokią veiklą, paslėptą iš išorinio pasaulio. Migrenos galvos skausmas gali trukti valandas ir dienas be pertraukos, todėl pacientas kenčia nepakenčiamai. Migrenos galvos skausmą galima išvengti taikant įvairius vaistus. Iš šio straipsnio galite sužinoti, kokie yra migrenos gydymo vaistai, jų savybės ir naudojimo ypatybės.

Kas yra migrena?

Migrena, be galvos skausmo, lydima pykinimo pojūčio, padidėjusio vėmimo, netoleruotų garsų garsų ir ryškios šviesos. Paprastai galvos skausmas yra lokalizuotas pusėje galvos, bet gali būti dvišalis.

Yra du migrenos tipai: su aura ir be jo. Aura yra galvos skausmas, tai visada yra vienodo tipo vienam pacientui. Pirmtakai yra bet kokie neurologiniai simptomai: regimasis (blyksniai, žaibo akys, trumpalaikis regėjimo praradimas), jautrūs (drebulys, dilgčiojimas, tirpimas tam tikrose srityse), variklis (galūnių silpnumas) ir kiti. Migrenoje su aura visada po tam tikro laiko (5-60 minučių) po pastarojo atsiranda tipinė galvos skausmas, todėl tokie pacientai tiksliai žino, kada jie patirs skausmą. Jei pacientas turi laiko pasiimti galvos skausmą iš karto po auros atsiradimo, jis gali išvengti nemalonių simptomų atsiradimo. Teisingai, reikėtų pasakyti, kad ši taisyklė ne visada veikia 100%. Tačiau galimybės išvengti skausmo yra didelės.

Migrenos galvos dažnis yra skirtingas. Kai kuriems, jie vyksta tik keletą kartų per metus, o kiti nerimauja beveik kasdien. Bet kokiu atveju reikia atsikratyti skaudžių skausmų. Dėl šios kreipimosi į vaistus.

Visi esami migrenos gydymo vaistai yra sąlygiškai suskirstyti į dvi grupes: imtasi, siekiant palengvinti užpuolimą ir vartojamos siekiant užkirsti kelią jo atsiradimui. Pirmoje narkotikų grupėje reikia visų pacientų, sergančių migrena. Prevenciniai vaistai skirti tik tiems pacientams, kurie dažniau traukia 2-3 kartus per mėnesį ir yra gana sunkūs.

Migrenos gydymui yra keletas savybių:

  • kai kurie pacientai veiksmingai šalina galvos skausmą, kiti yra bejėgūs (ir apskritai gydytojas nurodo vaisto receptą);
  • priemonė, kuri anksčiau simptomus mažina, gali prarasti savo veiksmingumą;
  • jei pacientui yra keletas skirtingų migrenos tipų (pavyzdžiui, išpuoliai su aura ir be jos), tada vaistų, skirtų galvos skausmui pašalinti, gali būti skirtingi.

Dėl šių savybių sunku pasirinkti veiksmingas migrenos gydymo priemones, todėl gydytojui tenka sudėtinga užduotis: kuo trumpiausią laiką su minimaliu "praleistų" skaičiumi rasti veiksmingą vaistą.

Greitai veikiantys migrenos vaistai

Ši narkotikų grupė apima vaistus, kurie naudojami galvos skausmui malšinti. Tai yra tie vaistai, kurie jau vartojami dėl skausmo ar auros atsiradimo. Efektyvus ir greitas yra vaistas, kuris nuo galvos skausmo (arba sumažina jo sunkumą) ne ilgiau kaip 2 valandas.

Greitai veikiančios migrenos vaistų sąrašas yra toks:

  • analgetikai (įskaitant kombinuotus) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • skerdenos vaistai;
  • triptanai.

Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Tai grupė narkotikų, kurie pradeda gydyti migreną. Jie simptomai ir padeda atleisti nuo galvos skausmo. Labiausiai efektyvios šios grupės yra: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofenas (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diclofenac (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofenas-P yra paracetamolio, acetilsalicilo rūgšties ir kofeino derinys. Galima naudoti tirpalų granulėse, kapsulėse ir tabletėse. Rekomenduojama dozė yra 1-2 tabletės (kapsulės) vienu metu. Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis stiprina (stiprina) vienas kito veikimą, turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį, o kofeinas padeda normalizuoti smegenų kraujagyslių toną (tai yra, veikia vieną iš pagrindinių migrenos galvos mechanizmų mechanizmų). Šio vaisto negalima vartoti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ūminėje stadijoje, astma, nėštumo ir žindymo laikotarpis, kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, inkstų ir kepenų nepakankamumas, žymiai padidėjęs kraujospūdis.

Solpadeiną sudaro kodeinas, kofeinas ir paracetamolis. Yra tradicinių ir vandenyje tirpių tablečių pavidalu (tai pagreitina absorbciją, taigi ir poveikio pradžią). Kodeinas yra stiprus analgetikas (nurodo medicinines narkotines medžiagas) ir stiprina paracetamolio veikimą. Kad galvos skausmas būtų sumažintas, vartokite nuo 1 iki daugiausiai 2 tabletes vienu metu. Narkotikai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma (padidėjęs akispūdis), kraujo ligos (anemija, trombocitopenija), hipertenzija.

Sedalgin-Neo sudėtyje yra kodeino, kofeino, analgino (metamizolo natrio), paracetamolio, fenobarbitalio. Patys kodeinai ir fenobarbitaliai turi analgezinį poveikį ir tuo pat metu sustiprina paracetamolio ir analgino poveikį. Kontraindikuotinas tokiomis pat sąlygomis kaip ir Askofen-P. Išgerkite vieną tabletę migrenos priepuoliui. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės.

Pentalgin sudėtyje yra paracetamolio, naprokseno, kofeino, drotaverino hidrochlorido, feniramino maleato, ty su analgezinėmis medžiagomis, priešuždegiminiu poveikiu, normalizuojančio kraujagyslių tonusą ir nedidelį raminamąjį (raminamąjį) poveikį. Galima naudoti tabletes, gerti 1 tabletę per burną su galvos skausmu. Pentalgin negalima vartoti virškinimo trakto opinėms pažeidimams, bet kokios lokalizacijos, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sunkios hipertenzijos, bronchinės astmos, širdies aritmijų, sunkių kepenų ir inkstų ligų kraujavimui.

Ibuprofenas 400-800 mg dozėje yra gana veiksmingas migrenos priepuolių atveju. Galima dengti apvalkotomis tabletėmis, šnypštimo tirpstančiomis tabletėmis, kartu su kodeinu (Nurofen Plus). Kartu su L-argininu (Paspex) druska užtikrina greitesnį anestezijos efektą. Ibuprofenas negali būti naudojamas opų virškinimo trakto ligoms, kraujavimui, ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu, didelėms kepenų ir inkstų ligoms, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Naproksenas turi tik vieną veikliąją sudedamąją dalį, tačiau jis vis dėlto turi gerą anestezijos poveikį. Dėl migrenos, rekomenduojama vieną kartą išgerti po 2 tabletes. Kontraindikacijos yra tokie patys kaip ir Ibuprofenas.

Diklofenakas priklauso nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupei. Sintetinės dozavimo formos, kurios greičiau atsiranda analgezinio poveikio, palyginti su įprastomis Diklofenako tabletėmis (pavyzdžiui, Rapten Rapid). Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 200 mg. Nerekomenduojama hemofilijai ir kitiems kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiui, eroziniams ir opiems procesams žarnyne.

Visi šie vaistai priklauso vadinamosios "greitosios pagalbos" priemonėms migrenai. Nepaisant akivaizdaus analgetikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vienodumo, dažnai būna atvejų, kai vienas vaistas veiksmingas užpuolimo šalinimui, o kitas - ne. Tai iš dalies yra dėl tokios plačios tokių fondų paletės. Verta paminėti, kad piktnaudžiavimas tokiais vaistiniais preparatais (ty reguliarus, beveik kasdieninis naudojimas) gali sukelti kitokio pobūdžio galvos skausmus - sunkiasvorių, sunkiai gydomų. Analgetikai yra 15 dienų per mėnesį.

Tiems pacientams, kurie nėra tinkami analgetikams ir nesteroidiniams priešuždegiminiams vaistams arba kuriems yra kontraindikacijų juos vartoti, rekomenduojama vartoti dar vieną narkotikų grupę - skalsinius vaistus.

Trauktis narkotikus

Ši grupė vaistų sukelia tonizuojantį poveikį smegenų indai, turi antiserotonino aktyvumą ir tai yra migrenos analgezinio poveikio priežastis. Šie vaistai yra veiksmingi tik dėl migrenos galvos skausmo ir visiškai nenaudingi kitiems galvos skausmams.

Vaistiniams preparatams, kuriuose yra tik skalsių alkaloidų, yra ergotaminas ir dihidroergotaminas (klavivreninas). Jie gali būti naudojami viduje lašai (arba po liežuviu), po oda, į raumenis ir į veną.

Sukurtos kombinuotų šių vaistų formos kartu su kofeinu (cofetamine, Cafergot, Nomigren) tabletėmis ir nosies purškalais (Digidergot). Dozavimo forma nosies purškalo forma yra labai patogi ir efektyvi, nes ji leidžia greitai absorbuoti veikliąją medžiagą iš nosies gleivinės ir nepadeda didinti pykinimą ir vėmimą per ataką (kaip tai gali būti ir naudojant tabletes). Didžiausia priepuolio dozė yra 4 injekcijos. Šių vaistų vartojimui būtina atsisakyti rūkymo, kad nebūtų išprovokuoti periferinių kraujagyslių spazmai ir kraujotakos sutrikimai.

Rėmeliai preparatai nenaudojami pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, insultu, nekontroliuojama hipertenzija, sunkiu kepenų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kraujagyslių okliuzinė liga.

Kai kuriais atvejais, skrandžio riebalų preparatų tabletės formos yra naudojamos ne tik siekiant sumažinti galvos skausmą, bet ir užkirsti kelią jų atsiradimui. Tokiu atveju jie naudojami kelias savaites.

Migrena Triptanai

Šie vaistiniai preparatai egzistavo ilgiau nei šimtmetį, nors dažniausiai buvo naudojami tik paskutiniai dešimtmečiai. Jie vadinami triptanais, nes jie yra 5-hidroksitriptamino cheminiai dariniai.

Triptanų veikimo mechanizmas pagrįstas:

  • jų gebėjimas prisijungti prie kraujagyslių sienelių receptorių, sukelti smegenų kraujagyslių susiaurėjimą;
  • gebėjimas užblokuoti skausmo atsiradimą trišakio nervo receptorių lygyje, užtikrinant galvos ir veido inervaciją;
  • gebėjimas paveikti kitus migrenos simptomus, be galvos skausmo (ty jie yra veiksmingi kartu su pykinimu, vėmimu, šviesa ir baimės).

Toks polimorfinis triptano poveikis sukelia plačiai paplitusią migrenos vartojimą.

Triptanai yra įvairių vaistų formų pavidalu: tablečių, žvakučių, nosies purškalų. Svarbus (Trihmigren) ir purškalus (Imigraną) geriau vartoti esant sunkiam pykinimui ir vėmimui.

Dažniausiai šios grupės vaistai yra Sumatriptanas (Imigranas, Rapimedas, Sumamigrenas, Amigreninas), Zomigas (Zolmitriptanas), Relpaks (Eletriptanas), Noramigas (Naratriptanas). Ir nors visi jie turi tą patį veiksmų mechanizmą, tik vienas gali būti veiksmingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Triptanai, be migrenos priepuolių šalinimo, taip pat gali būti naudojami siekiant išvengti jų atsiradimo (nors šiuo klausimu Rusijoje nebuvo atliktas patikimas tyrimas). Tokiu atveju nurodykite keletą savaičių tablečių.

Kontraindikacijos dėl triptanų vartojimo yra amžius iki 18 metų ir vyresni nei 65 metų, sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (miokardo infarktas, insultas), padidėjęs kraujo spaudimo skaičius, triptano netoleravimas.

Kaip pradėti migrenos gydymą?

Yra pagrindiniai migrenos priepuolių gydymo principai, kurie dažniausiai pateisina:

  • Verta pradėti gydymą vartojant analgetiką arba jų derinį (įskaitant ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus);
  • Jei analgezijos vartojimas nepasireiškia (45 min.), reikia vartoti triptaną;
  • jei triptanas pasirodė neveiksmingas, tada kitame išpuolyje reikia naudoti "kitą tripatną", tai yra narkotiką iš kitos kompanijos ar su kita veikliąja medžiaga;
  • jei per 3 migrenos išpuolius analgetikas nebuvo veiksmingas, tada visais vėlesniais triptazėmis būtina nedelsiant vartoti triptaną;
  • jei galvos skausmo išpuolis nėra būdingas (ty pacientas negali nustatyti - tai yra migrena ar kitas galvos skausmas), tuomet turėtumėte vartoti nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.

Priemonės migrenos priepuolių prevencijai

Šie vaistai vartojami tik dažnai (daugiau kaip 2-3 kartus per mėnesį) ir sunkiems migrenos priepuoliams (nesugebėjimas atlikti savo darbą ir užsiimti kasdienine veikla, pakartotinis vėmimas, daugiau nei 8-12 valandų trukmės užpuolimo trukmė).

Sprendimą dėl tokių vaistų vartojimo turėtų priimti tik gydantis gydytojas!

Naudojant prevencinį tikslą galima:

  • β-adrenerginiai blokatoriai (anaprilinas, obsidanas);
  • antidepresantai (efektyviausi ir saugiausi narkotikai yra naujos kartos Simbalt, Velafax, Ixel);
  • prieštraukuliniai preparatai (valproratas ir topiramatas, gabagamma);
  • kalcio kanalų blokatoriai (nifedipinas);
  • daug kitų vaistų (Sandomigran, Metisergid, kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo).

Bendras visų šių priemonių naudojimo principas yra pakankamai ilgas. Kai kuriais atvejais migrenos priepuoliai mažėja po pirmojo narkotiko vartojimo mėnesio, o kitose - tai gali užtrukti šešis mėnesius. Štai kodėl atranką turėtų atlikti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento ligas, taip pat atsižvelgiant į kitus paciento nuolat naudojamus vaistus (pvz., Hipertenzijos gydymui).

Nauji migreniniai vaistai

Šiuo metu yra sukurtas transderminis pleistras, kurio sudėtyje yra sumatriptano (vadinamo Zelrix). Ši išleidimo forma yra dar patogesnė nei nosies purškalas, tačiau be to, ji taip pat turi gebėjimą ilgą laiką palaikyti vaisto terapinę koncentraciją kraujyje, aplenkiant virškinimo traktą. Atitinkamai triptano vartojimas pleistro forma gali sumažinti šalutinio poveikio dažnumą ir pagerinti vaisto toleravimą. Tai geroji alternatyva įprastoms tablečių pavidalo dozavimo formoms.

Be pleistrų, buvo sukurta sumatriptano injekcija be adatos, kuri leidžia įvedinėti 6 mg sumatriptano po oda, bet be šūvio. Vaistas pasireiškia po oda su nedideliu prietaisu, kuris injekuoja azoto dujas ir vaistus per mažą skylę odoje šimtųjų sekundžių. Ši dozavimo forma yra būtina tiems pacientams, kuriems nepadeda triptano formos tabletės ir kurių injekcijų pagalba negalima sustabdyti migrenos priepuolių.

Taip pat yra sukurta speciali Dihidroergotamino dozavimo forma, kuri bus naudojama įkvėpus per burną, tačiau veiksmingumas bus lygus intraveninei injekcijai. Tai leis pacientui sustabdyti sunkų migrenos priepuolį namuose ar darbe, o ne laukti hospitalizacijos.

Prochlorperazino aerozolio forma taip pat yra klinikinių tyrimų metu. Vaistas patenka į apatinę kvėpavimo sistemos dalį, naudojant specialų inhaliatorių (pagal analogiją su įtaisais, kuriais gydoma astma), kur jis įsisavinamas į kraujotaką. Toks poveikis taip pat yra panašus į į veną vartojamą vaistą. Įrodyta, kad ši medžiaga šalina ne tik galvos skausmą, bet ir pykinimą bei vėmimą, tačiau tik vartojant į veną. Kadangi aerozolio forma yra panaši į injekciją, tai, kaip teigia mokslininkai, tai reiškia, kad ji gali būti naudojama namuose.

Šiuo metu vyksta moksliniai tyrimai apie naujų vaistų, skirtų CGRP receptorių migrenos blokatorių gydymui, veiksmingumą ir saugumą. Tai tokie vaistai kaip Telkagepant (tabletėmis), Olcegepant (į veną). Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu sulaikyti migrenos skausmą, nesumažinant kraujagyslių, nedarant įtakos kitoms kūno sistemoms, todėl nesukeldamas šalutinio poveikio. Tai reiškia galimybę jį naudoti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Iki šiol buvo paskelbti vieno klinikinio tyrimo rezultatai, kurie rodo, kad Telkagepanta ir Zolmitriptanas yra tokie pat veiksmingi gydant migrenos priepuolius, tačiau žymiai mažiau šalutinių poveikių vartojant Telkagepanta. Gali būti, kad šis vaistas netrukus taps tinkama alternatyva triptanams migrenos gydymui.

Taigi, norint sėkmingai gydyti migreną, šiuo metu yra daug narkotikų. Jų arsenalą nuolat atnaujina naujos vaisto formos ar netgi nauji vaistai. Kiekvienu atveju migrenos priepuolių gydymas nėra lengva užduotis, todėl reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių. Šios problemos sprendimas yra įmanomas tik patyrusio ir kompetentingo gydytojo pagalba.

"Medicinos apžvalga", interviu su prof. G. Tabejeva, "Triptanai - specifinis migrenos gydymas":