Klasterio galvos skausmo gydymo ypatumai

Suskaidytos galvos skausmas yra laikomas vienu iš skausmingiausių pojūčių. Jie yra spontaniški ir dažniausiai reguliarūs, o intensyvumas yra puikus tokiam etapui, kai žmonės sprendžia viską, kad jie sustotų.

Klasterio skausmas buvo nustatytas ilgą laiką, tačiau dėl simptomų sudėtingumo jau seniai buvo nesuderinama su tiksliomis terminologijomis. Anksčiau ši ligos forma buvo klasifikuojama kaip histamino cefalalgija, Raederio sindromas ir reiškia kaulų koncentraciją konkrečioje vietoje.

Šiuolaikinėje farmakologijoje yra tiek vaistų šalinimo, tiek prevencinių priemonių. Tai reiškia, kad laiku diagnozė užtikrins sėkmingą šios nemalonios ligos gydymą.

Pagrindinės priežastys

Specialistai, vadovaujantys gydymui, mano, kad ligos priežastys yra biologinio laikrodžio sutrikimas: jei klimatas ar laiko juosta labai pasikeičia. Tačiau yra ir kitų dirginančių veiksnių:

  • Hipotalamo disfunkcija.
  • Viršutiniai hormonai - įvairūs vasoaktyvūs komponentai, įskaitant histaminą.
  • Pernelyg nuovargis, sukeliantis migreną.
  • Klinikinis pobūdis gali būti paslėptas trijų gimdos nervų patologijoje, kuri yra veido srityje.
  • Humorinio reguliavimo pažeidimai, ty neurofizinių procesų gedimai. Tai dažnai pasitaiko moterims nėštumo metu ir menopauzės metu.
  • Sunkūs priepuoliai atsiranda dėl kraujagyslių patologijos, kuri gali virsti insultu.
  • Alkoholinių gėrimų priėmimas.

Tai kraujagyslių liga ir tradicinis gydymas - tablečių vartojimas skausmui ir vazokonstrikcijai.

Simptomai

Išpuoliai yra trumpalaikiai. Kartą per dieną pacientas skauda 10 minučių skausmą, tačiau atsitinka taip, kad spindulių galvos skausmas (PHB) praeina keletą mėnesių ir net kelerius metus. Šio reiškinio priežastys nežinomos. Ši liga yra lėtinė ir gydymas turėtų būti skirtas sustiprinti remisijos laiką.

Iš esmės išpuoliai trunka ne ilgiau kaip pusantros valandos ir primena migrenos priepuolius. Tipiškas ženklas yra "tikslus grafikas". Ataka ateina tam tikrą laiką. Tačiau auros neegzistuoja.

Tipiški simptomai, susiję su klasterio galvos skauda:

  • skausmas prasiskverbiantis į akis arba už akies, spinduliuojantis į visą veido plotą;
  • veido grūstis ir sunkus plyšimas;
  • kraujas sklendžia į veidą;
  • prakaitavimas priekiniame rajone.

Hornero sindromas dažnai būna - mokiniai sutraukiami, akies obuolys patenka, akių vokai išnyksta.

Yra bendrų simptomų:

  • Pirmieji išpuoliai atsiranda po 20 metų brendimo.
  • Tufto cefalgija vyrams dažniau nei moterims. Moterims jos pasireiškimas yra susijęs su menstruacijomis ar nėštumu.
  • Jis visada skauda iš vienos pusės ir yra lokalizuotas aplink akis, bet kartais plinta visame veide.
  • Širdies susitraukimai didėja.
Atakas gali būti sušvelnintas arba sumažintas jų apraiškų skaičius, bet jo neįmanoma visiškai pašalinti.

Diagnostika

Galvos skausmo skausmai yra lengvai atpažįstami, nes jie turi būdingų požymių. Specialios diagnostikos priemonės nėra būtinos. Jie nustatomi atliekant medicininį patikrinimą ir paciento jutimo apibūdinimą. Asmuo turėtų labai tiksliai pasakyti apie simptomus.

Retais atvejais, jei gydytojas abejoja dėl diagnozės, numatoma, kad egzaminas pašalins kitas patologijas.

Gydymo ypatumai

Pagrindinis dėmesys skiriamas tokių ligų kaip klasterinės cefalalgijos šalinimui yra laikomas anestezijos terapija. Norėdami sumažinti atakos sunkumą, galite padėti vaistus:

  • Ledokainas - šie lašai padeda sumažinti galvos skausmą.
  • Ergotaminai - kofeino tartratas ir fermentas. Stiprinti arterijų tonas ir spindulių skausmas silpnėja.
  • Tripatano preparatai - injekcijos, nosies purškalai ir tabletės.

Siekiant pašalinti galvos skausmą, deguonies terapija dažnai naudojama, kuri pasirodė gerai. Įkvėpus padidėja deguonies koncentracija. Procedūra pašalina simptomus per 20 minučių. Maždaug 70% pacientų atkreipia dėmesį į gydymą deguonimi.

Tačiau geriausias ligos gydymas yra profilaktinių agentų naudojimas.

Farmakologija rekomenduoja vaistus, kurie sutrumpina ūmios ligos laikotarpius:

  • vaistiniai preparatai, kurie pagerina hipotalamino veiklą - Litobidas, Escalitas;
  • kalcio kanalo blokatorius - Werelan;
  • antiepilepsiniai vaistai - Tomipax, Depakonas;
  • kortikosteroidai, blokuojantys ūmius skausmus.
Reikia pažymėti, kad visi vaistai vartojami tik pagal receptą.

Chirurginiai metodai

Ekstremaliais atvejais chirurgija yra skirta žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinės ligos formos, o ne reaguoja į standartinį gydymą. Jei skausmas per metus nebus pašalintas, tada rekomenduojama atlikti operaciją.

Reikia pripažinti, kad chirurginis požiūris laikomas eksperimentine. Tyrimai buvo atlikti nedaugeliu pacientų ir parodė daug šalutinių poveikių. Tačiau kai kurie metodai įrodė jų veiksmingumą perspektyvoje:

  • Gilus elektros smegenų stimuliavimas. Šis metodas sušvelnina klasterio skausmus, jei liga negali būti gydoma vaistu. Tai priklauso nuo to, kad miniatiūrinė viela implantuojama tam tikroje hipotalamino vietoje. Jis gaus impulsus iš mažo generatoriaus, implantuoto klaviatūros srityje. Gydymo rezultatai yra perspektyvūs, nors toks gydymas atliktas nedaug pacientų. Įtrauktas elektrodas užtikrina gyvenimą be skausmo apie 7 mėnesius. Deja, jei įrenginys išjungtas, ženklai vėl pasirodys. Procedūros gali būti kartojamos, jos yra visiškai saugios.
  • Užpakalinė nervų stimuliacija. Tai yra geras gilios stimuliacijos pakaitalas ir mažiau pavojingas, be jo įterpimo į kūną. Šio metodo tyrimai rodo gerus rezultatus. Kai kuriems pacientams galvos skausmas visiškai išnyko, o kitose - atakų dažnis labai sumažėjo.
  • Blauzdos nervo stimuliavimas. Tai chirurginė procedūra, kai mažas generatorius įterpiamas po oda kairiojo krūtinės ląstos srityje. Per kaklelio įpjovę prijunkite generatoriaus laidą ir vagio nervą. Elektriniai impulsai suaktyvina vagio nervą reguliariais intervalais.
  • Blokavimas ar net pašalinimas veido nervų. Radiofrekvencinė rizotomija už trigeminalinės ganglijos sukelia šilumą, kuri naikina nemalonius pojūčius. Žinoma, yra komplikacijų: veido skausmas, tirpimas, per didelis seilėjimas ir silpnas kramtymas. Kartais vizija prarasta.
  • Smegenų kraujagyslių suspaudimas trigeminalinio nervo. Nervas išsiskiria iš indų, darančių spaudimą. Šis metodas yra labai rizikingas ir dažnai pasitaiko komplikacijų: nugaros smegenų skystis tekėja, o nervai yra pažeisti.

Prevencija

Siekiant sumažinti klasterio skausmo intensyvumą, pailginti paguodos laiką ir sumažinti atakų dažnumą, būtina išskirti provokuojančius veiksnius.

Kad kūnas nepatektų į klasterio migreną, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų. Nedelsiant pamiršti apie alkoholį ir tabaką, kuris sustiprina ligą. Būtina apriboti fizinį krūvį ir stengtis išvengti perpildymo.

Turite praturtinti dietą su antioksidantais ir šviežiais vaisiais. Pageidautina sumažinti porcijas maisto, kaip perkrauti krovinį laivus.

Būtina turėti savo namų pirmosios pagalbos vaistą savo gydytojo paskirtus blokuojančius vaistus (ličio karbonatą, verapamilą).

Jei dažnai skauda galvos skausmą - reikia gydytojų pagalbos. Kuo anksčiau atsiranda jo atsiradimo priežastis, tuo anksčiau gerovė grįš. Liga sėkmingai išgydoma, tačiau tik tinkamai gydant vaistą ir laikantis visų gydytojų rekomendacijų.

Kas yra klasterinis galvos skausmas (spinduliai): simptomai, gydymas

Grupės galvos skausmas - intensyvūs ir deginant skausmingi pojūčiai, kurie lokalizuojami daugiausia vienoje galvos dalyje ir pasireiškia kaip išpuolių serija. Gana dažnai klasterio galvos skausmas vadinamas spinduliuotės skausmu, nes tam tikros rūšies skausmo jausmas yra vienoje vietoje. Periodai (grupelės), kuriuose įvyko išpuoliai, gali užtrukti iki kelių mėnesių, o po to išnyksta keletą metų. Simptomai, būdingi klasterio skausmui, atsiranda tik atakų metu, ir tada visiškai išnyksta. Užpuolimo metu svarbu laiku nutraukti skausmą ir sumažinti simptomų intensyvumą, anksčiau pasikonsultavęs su gydytoju.

ICD-10 klasterio galvos skausmas gali būti priskiriamas keliems kodams, priklausomai nuo jo priežasčių. Daugeliu atvejų jam suteikiamas kodas G44.2 "Streso tipo galvos skausmas". Jei priepuoliai atsiranda dėl veido nervo uždegimo fono, gydytojas gali klasifikuoti patologiją pagrindine liga ir priskirti kodą G50-51.

Kas yra labiausiai jautrus klasterio galvos skausmui

Remiantis statistiniais duomenimis, klasterio galvos skausmai yra gana reti - maždaug 3-5% gyventojų. Labiausiai linkę į galvos skausmą yra vyrai, palyginti su moterimis, jų tikimybė susirgti patologija yra 1: 5.

Grupės galvos skausmo rizika apima vyrus, kurie atitinka šiuos kriterijus:

  • anatominiai požymiai - šakotas smakras, didelis kūnas, kvadrato žandikaulis, mėlynos arba šviesiai pilkos akys;
  • žalingų įpročių poveikis;
  • amžius 30-40 metų.

Klasterio galvos skausmas labai retai atsiranda vaikystėje ir niekada nėra diagnozuotas gimimo metu.

Simptomai, būdingi klasterio galvos skausmui

Klasterinių skausmų simptomai priklauso nuo šių formų:

  1. Epizodinis - paūmėjimo laikotarpiu, kuris gali trukti keletą mėnesių, pacientas gali patirti daug intensyvių, bet trumpalaikių skausmo priepuolių. Po to atakos gali išnykti ilgą laiką, pavyzdžiui, metus ar daugiau.
  2. Lėtinis - stipriai išreikšti simptomai nerimauja beveik nuolat, o tarpusavio užpuolimo intervalai yra labai trumpi.

Cluster galvos skausmas gali būti atskirtas nuo kitų tipų cefalagijos pagal šias charakteristikas:

  • Atskira skausmo ypatybė - ataka prasideda nuo nedidelio deginimo pojūčio orbitoje ir šventykloje, po kurio sparčiai didėja skausmas.
  • Galingas vystymasis - nuo normalaus būdo momento iki nepakeliamo galvos skausmo atsiradimo gali užtrukti tik 10-15 minučių.
  • Trukmė - daugeliu atvejų vienas klasterio išpuolis trunka 40 minučių, po kurio išnyksta nemalonūs simptomai.
  • Dienos laikas, skirtas išpuoliui vystytis - beveik visada skausmas pasireiškia naktį tarp 1 ir 4 valandų, jo intensyvumas toks didelis, kad žmogus atsibunda.
  • Vienašalis pobūdis - skausmas visada apima tik vieną galvos pusę.
  • Apribotas mobilumas - atakos metu pacientas užsiblokuoja, menkas judėjimas sukelia jam skausmą, todėl jis ieško situacijos, kai simptomų intensyvumas mažėja.

Kultūrinis galvos skausmas lydi lydimųjų simptomų:

  • regos sutrikimas - mokinio susitraukimas dėl skausmo, regėjimo pablogėjimo, ašarojimo, akies voko išsivystymo;
  • odos paraudimas ir paraudimas skausmo vietoje;
  • nosies užgulimas ir išskyros dėl gleivinės edemos;
  • per didelis prakaitavimas, blyškis, pykinimas;
  • dirglumas, agresyvumas ir nervingumas;
  • sunku kvėpuoti ir greitas pulsas.

Kai išnyksta spindžio skausmas, simptomai visiškai išnyksta, o paciento gerovė žymiai pagerėja.

Sraigto skausmo priežastys

Šiuo metu medicina neatskleidžia tikslios klasterio skausmo priežastys, tačiau jų išvaizda dažnai yra susijusi su tokiais patologiniais sutrikimais:

  • Hipotaleminės hiperaktyvumas - šios smegenų dalies, veikiančios organizmo bioritmų, sužadinimo priežastys gydytojams nežinomos, tačiau manoma, kad būtent tokia būklė kyla dėl klasterio galvos atakos;
  • uždegimas ar trišakio nervo jautrumas;
  • hormoninis nepakankamumas - skausmo skausmas sukelia pernelyg didelę hormonų, tokių kaip serotoninas ir histaminas, gamybą;
  • kraujagyslių ligos;
  • paveldimumas.

Kai klasterio galvos skausmas yra jautrus, jo ataka gali sukelti daugelį šių veiksnių:

  • rūkyti ir gerti alkoholį;
  • ne sezono metu - labiausiai aktyviai pasireiškė pavasarį ir rudenį;
  • klimato kaita - dažnos kelionės ir skrydžiai į kitas laiko zonas esančias šalis sukelia bioritmų ir hipotalamo sužadinimo pažeidimus;
  • dažnas nakties ir dienos režimo pažeidimas - skausmas gali sukelti, pavyzdžiui, darbo pamainą;
  • reguliariai įtemptos situacijos;
  • vartoti tam tikrus vaistus, tokius kaip nitroglicerinas.

Diagnozuojant klasterizuojančius galvos skausmus, gydytojas įvertina šių veiksnių įtaką ir jautrumą aprašytoms patologijoms, o tik tada nustato tinkamą gydymą.

Kaip gydyti klasterio galvos skausmą

Prieš skiriant klasterio skausmą, gydytojas turi jį diferencijuoti pagal tam tikrus požymius ir neįtraukti kitų tipų cefalgijos. Patologija diagnozuojama šiomis savybėmis:

  • kasdienė priepuolių raida vienu metu;
  • 5 ar daugiau priepuolių ir remisijų buvimas;
  • simptomai, būdingi klasterio atakai.

Jei aptinkami simptomai yra aptiktos ir MRA metodu pašalinamos kitos ligos, gydytojas diagnozuoja klasterio galvos skausmą ir nurodo simptominį gydymą, kurį gali sudaryti šie metodai:

  • įkvėpus deguonį pradiniame atakos etape;
  • nosies purškalų ir lašų panaudojimas, siekiant sumažinti gleivinės edemą;
  • narkotikų vartojimas, kuris stabdo skausmą ir pašalina pagrindinę jų atsiradimo priežastį.

Gydymas tabletes

Preparatai tabletės pavidalu nustatomi tiek esant ūmiam klasterio skausmo išpuoliui, tiek interaktyviam laikotarpiui, siekiant išvengti išpuolių. Šie vaistai padės sumažinti skausmą ir palengvinti simptomus:

  • Ergotaminai (Akliman, Ergomar, Ginofortas) - tabletes, kurios blokuoja serotonino sekreciją ir ramina nervų sistemą bei tonines kraujagysles.
  • Tripatinai (Sumatriptanas, Zomigas, Imigranas) yra vaistai, blokuojantys skausmingus išpuolius, susiaurindami smegenų kraujagysles, pašalindami su jais susijusius simptomus (pykinimą, galvos svaigimą).
  • Kaulai (Ketanov, Lidocaine).
  • Kalcio kanalų blokatoriai (ličio karbonatas, Verapamilis).
  • Antikonvulsantiniai preparatai (gabapentinas, topiramatas) - skirti sunkių išpuolių serijai, kartu su epilepsijos priepuoliais.
  • Trankilizatoriai (afobazolas) - kaip profilaktinis streso poveikis ir klasterio išpuolių atsiradimas.

Liaudies gynimo gydymas

Naudojant populiarius receptus neįmanoma sustabdyti intensyvaus klasterio galvos atakos, tačiau kartais galima pašalinti jo liekamas pasireiškimus ir sumažinti tolesnio vystymosi tikimybę. Tinka šioms liaudies priemonėms ir natūraliems ingredientams:

  1. Cukrus yra prieskoniai, turintys nuo uždegimo ir raminamojo poveikio. Reguliariai naudojant jį kartu su maistu, atsiranda klasterių atakų tikimybė.
  2. Cayenne pipirai - dėl dirgina nervų skaidulų veikimo kapsaicinas, kuris yra dalis pipirų vaisius, galima sumažinti galvos skausmo išpuolius. Norėdami tai padaryti, ant jo pagrindo tepalas turėtų būti įtrinamas į laikinąsias skiltis.
  3. Pueraria lobata (kudzu) - kinų medicinoje šis augalas pasižymi ypatingomis savybėmis. Manoma, kad šaknies ekstraktai priepuolio metu padeda sumažinti skausmą, susidoroti su galvos svaigimu, taip pat sušvelninti garsą.
  4. Ginkmedis - švieži augalo lapai padeda normalizuoti kraujodaros sistemos darbą ir taip užtikrinti būtiną kraujo srautą į smegenų audinius.
  5. Riešutas - riešutų vaisiai turi teigiamą poveikį kraujagyslių sistemai, kraujo struktūrai ir nervų sistemos būklei. Norėdami tai padaryti, pakanka 2-3 veržlių branduolius per dieną.

Liaudies gydymo priemonių priėmimas turėtų būti derinamas su gydytoju ir į jį turėtų būti atsižvelgiama į galimą šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, susijusias su individualia netolerancija.

Prevenciniai metodai nuo klasterio galvos skausmo

Klasterio galvos atakas yra lengvesnis nei sustabdyti. Norėdami tai padaryti, gydytojas būtinai suteikia žmogui, sergančiam skausmingomis atakomis, rekomendacijas, kurios padės žymiai sumažinti atakų atsiradimo intensyvumą, taip pat padidinti laiko tarpą tarp jų.

Prevencinės priemonės, rekomenduojamos diagnozuotoms grupinės galvos skausmoms, apima:

  • kenksmingų įpročių atmetimas, ypač rūkymas ir alkoholio vartojimas;
  • Intensyvios fizinės darbo ir svorio kėlimo atmetimas, dėl kurio sunku išnykti;
  • kasdienio gyvenimo normalizavimas ir tinkamo poilsio užtikrinimas, kuris užkirs kelią bioritmo pažeidimams;
  • išvengti situacijų, kurios provokuoja stresą ir traumos psichiką;
  • dalyvavimas psichologiniuose mokymuose, kurie padeda atstatyti psichoemocinę pusiausvyrą;
  • atlikti kvėpavimo pratimus, atsipalaiduoti ir medituoti;
  • keisti dietą - 4 ar 5 kartus per dieną valgyti maistą ir įeiti į jūros gėrybių, vaisių, riešutų, daržovių, pluoštų meniu;
  • reguliariai suvartojame maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino B, arba vaistą, priklausomai nuo jo, kaip nurodė gydytojas;
  • dažnai lauke;
  • vaikščioti, važiuoti dviračiu, baseinas;
  • Periodinis SPA procedūros praeitis.

Žmonės, linkę į klasterio galvos skausmą, turi turėti su juo vaistus, sustabdyti ataką arba žinoti, kaip pašalinti jo intensyvumą improvizuotais būdais. Svarbu ne laukti intensyvių simptomų atsiradimo, bet imtis prevencinių priemonių, kai atsiranda pagrindiniai požymiai. Taip pat turėtumėte reguliariai lankytis gydytojui, diagnozuoti ir sekti jo rekomendacijas.

Cluster headaches

Cistinės galvos skausmas (šviesos galvos skausmas) - trumpas iššūkis, sukeliantis stiprų galvos skausmą staiga ir nereguliariai. Spontaniniai skausmai pasireiškia labai intensyviu vienašaliu skausmu už akių arba aplinkui, bet kai kuriems pacientams tai gali vykti ir kitoje pusėje vėlesniuose išpuoliuose. Kartais skausmas yra sezoninis (pasireiškia pavasarį ir rudenį). Išpuolių serija (grupelės) yra stebima kelis kartus per dieną kelias savaites ar mėnesius, po to prasideda remisijos stadija, kuri trunka nuo vienerių iki trejų metų. Užpuolimas trunka nuo 15 minučių iki 1 valandos. Skausmo intensyvumas pacientams kartais yra savižudybės priežastis.

Turinys

Bendra informacija

Pavadinimas "klasterio galvos skausmas" yra susijęs su anglų kalbos žodžiu "klasteris" ("grupavimas", "ryšulys"), nes dėl tokio skausmo jo koncentracija pastebima vienoje vietoje.

Periodiniai galvos skausmai buvo paminėti keliuose šaltiniuose prieš 5000 metų. Galvos skausmas, panašus į žaibo blykstę, taip pat yra Babilonijos literatūroje XIX ir XVI a. Pr. Kr., Ir Hipokratas pirmą kartą apibūdino įvairių tipų cefalalgiją (galvos skausmą).

Skausmo galvos skausmai kaip atskira liga buvo aprašyti 1924 m. "Reader", o 1926 m. Harris apibūdino klasterinių galvos skausmų klinikinius simptomus.

"Cluster Cephalgia" kliniką taip pat apibūdino Hortonas 1939 m. Hortonas manė, kad klasterio galvos skausmas yra eritromelalgija (kraujagyslių liga, susijusi su arokso ir venų paroksizmiškai aštriu plitimu). Vėliau Hortonas įvertino klasterio galvos skausmą kaip histamino cefalgiją, o pati liga vadinama "Hortono sindromu".

Hartsui ir Hortonui 1947 m. Apibūdinta ligos panašumai pažymėjo Ekb. Nuo 1952 m., Pagal Kunkel pasiūlymą, tokio tipo galvos skausmas vadinamas klasterine cefalija.

1972 m. John Graham atskleidė, kad dauguma klasterinių cefalgijos sergančiųjų yra dideli, gerai raumeningi vyrai. Šiems pacientams būdingas aukštas augimas, dažnai jie turi kvadratinį žandikaulį, susmulkintą smakrą, raukšlėtą kaktą ir žaliavinę odą, panašią į apelsinų žievelę. Dauguma pacientų yra žmonės su šviesia (mėlyna arba žalia) akimis. Apie 94% pacientų yra piktybiniai rūkantys asmenys (jie pradėjo rūkyti ankstyvame paauglystėje ir rūkė apie 30 cigarečių per dieną). Linkęs į alkoholį.

Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo klasterinės cefalijos (6: 1).

Pirmasis išpuolis dažniausiai būna 20-40 metų amžiaus, bet klasterio galvos skausmas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, iki 10 metų. Moterims ligos pradžia yra vidutiniškai 50-60 metų.

Formos

Grupės galvos skausmas gali būti:

  • Periodiškas. Šiai formai būdingi trumpalaikiai galvos skausmo išpuoliai, kurie lokalizuoti orbitoje. Išpuoliai stebimi 1-3 kartus per dieną 1-2 mėnesius, po kurio atsiranda remisija, kurios trukmė vidutiniškai apie metus.
  • Chroniškas. Skiriasi tuo, kad nėra atsisakymo.

Šios cefalgijos formos gali paversti vieną į kitą.

Plėtros priežastys

Cluster headaches yra cikliniai sutrikimai. Iki šiol sukaupti duomenys rodo šios ligos ryšį su žmogaus biologiniu laikrodžiu (jo vidine kūno sistema, kuri lemia gyvenimo ritmą), nes galvos skausmas stebimas tą pačią dieną visą ciklą.

Biologinių laikrodžių pagalba reguliuojamas fermentinis aktyvumas, kūno temperatūra, hormonų sekrecija ir kitos fiziologinės reakcijos. Manoma, kad pacientams, sergantiems klasterio galvos skausmais, dėl kokių nors priežasčių organizmas nesugebės valdyti natūralių ritmų.

Tyrimai dar nesuteikė vienareikšmio atsakymo dėl spindulių galvos skausmo priežasčių, tačiau leido nustatyti tam tikrus pasireiškiančius veiksnius, tarp kurių yra:

  • Hipotalamino įtaka (diencefalono regionas, reguliuojantis kūno homeostazę ir smegenų neuroendokrininį aktyvumą). Dėl positronų spindulių tomografijos nustatyta, kad pogumbis yra sudirgęs atakos metu. Hipotalaminas siunčia impulsus centrinei nervų sistemai ir kraujotakai, sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, tačiau kraujagyslių išsiplėtimas laikomas pasekmėmis, o ne liga.
  • Biocheminių medžiagų įtaka, mažinanti jautrumo skausmui slenkstį ir plečiančios galvos kraujagysles. Žmogaus biologinis laikrodis reguliuojamas neurotransmiterio serotonino ir histamino tarpininko pagalba. Padidėjęs serotonino kiekis sukelia kraujagyslių susilpnėjimą ir sumažėjusį kraujo tekėjimą tam tikrose smegenų srityse. Kai histaminą išskiria stiebo ląstelės, kartu su serotoninu gerinamas kapiliarinis pralaidumas, kuris padidina plazmos kininų ekstravazavimą (perėjimą per membraną), kurie atlieka svarbų vaidmenį formuojant skausmą. Pagal serotonino ir plazmocomininų įtaką jautrumo skausmui riba mažėja. Savo ruožtu, histaminas plečia kraujagysles (histamino vartojimas pacientams net minimaliais kiekiais sukelia galvos skausmą).
  • Uždegimas ar trikampio nervo pažeidimas, kurį sudaro akių šakos, žandikaulio ir galūnių šakos. Kai trišakis nervas suspaustas, atsiranda stiprus skausmas, kuris yra paroksizmas (yra skausmas akyse, nosies užgulimas arba iškrovimas iš nosies kanalų, ašarojimas). Taip pat, suspaudžiant, azotokas yra sutrikęs (makromolekulinės biosintezės produktų pasiskirstymas kartu su neuronų aksonu), dėl kurio kaupiasi patofergenai, aktyvuojami autoimuniniai procesai ir provokuojamas židinio demielinizavimas. Ilgalaikiai patologiniai impulsai periferijoje trišakio nervo nugarkaulio branduolyje sukelia patologiškai sustiprinto sužadinimo generatoriaus (GPUV) generavimą, kurio nebeveikia aferentinė impulsija. GPUV, veikiant retikulinių ir mezentefalinių formacijų ir kitų struktūrų formavimąsi, sudaro patologinę algogeninę sistemą.

Cluster galvos skausmas taip pat sukelia kitų kraujagysles plečiančių veiksnių (alkoholio vartojimas, simpatinės nervų sistemos patologijos buvimas).

Smegenų skausmo pasireiškimas taip pat siejamas su paveldimu dėl tam tikro fenotipo dominavimo pacientams.

Labai dažnai pastebima pilvo skausmas naktį. REM miego fazėje atsiranda apie pusę pabudimų dėl klasterinio galvos skausmo, tačiau šio reiškinio pobūdis nebuvo pakankamai ištirtas.

Stresas, vartojant kiaušinius, šokoladą ar pieno produktus, šilumą ir šalti, vartojant nitrogliceriną (skausmingas užpuolimas įvyksta 30-50 minučių po vaisto vartojimo ir galvos skausmas, kurį sukelia vazodilatatoriaus poveikis priimamasis ir trunka ne ilgiau kaip 30 minučių).

Grupės galvos skausmas sustiprėja rūkant ir vartojant alkoholį, tačiau perleidimo metu šie veiksniai nesukelia naujų išpuolių pasireiškimo.

Pathogenesis

Smegenų galvos skausmo patogenezė šiuo metu nėra gerai suprasta, tačiau nustatyta, kad pacientų cerebrinio kraujo tėkmės ataka nesikeičia.

Cluster headaches yra centrinė kilmės (atsiranda dėl patologinio nervų sistemos sužadinimo centrinėje nervų sistemoje), nes jiems būdingas griežtas išpuolių periodiškumas ir autonominių simptomų buvimas, kuris yra labiau pastebimas paveiktoje pusėje.

Manoma, kad susijaudinimo akcentas yra hipotalamus. Augalinio reguliavimo centrai yra užpakalinėje hipotalamijos srityje, o priekiniame (suprachizminio) branduolyje yra cirkadianinis širdies stimuliatorius - ląstelių grupė, kuri generuoja ir platina ritmo sužadinimo impulsus į kitas ląsteles.

Vidinis biologinio proceso intensyvumo ciklinio svyravimo vidinis veiksnys turi savo periodą, fazę ir amplitudę ir sugeba perkonfigūruoti.

Paprastai paros ritmai sinchronizuojami su dienos ir nakties ciklu (laikotarpis svyruoja nuo 20 iki 28 valandų). Vidinių širdies ritmo reguliatorių reguliavimą užtikrina retinohypothalamic kelias (šis monosinaptinis kelias veda iš tinklainės į suprachiasminį hipotalamino branduolį). Labiausiai ryškus žmogaus kasdienis ritmas yra miego ir pažadinimo ciklas.

Šių struktūrų sužadinimas gerai paaiškina galvos skausmo simptomus - smegenų kamieno nugaros smegenų serotonerginiai neuronai veikia cirkadalinį širdies stimuliatorių, o įvairių serotonerginių reakcijų lygių sutrikimai sukelia migreną ir klasterio galvos skausmus.

Simptomai

Dažniausiai galvos skausmas būna aplink akis (kartais skausmas yra lokalizuotas šventykloje). Dėl savo prigimties, skausmas paprastai yra pastovus, plyšęs ir gilus, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti pulsuojantis. Skausmingi pojūčiai sparčiai didėja ir pasiekia piką per 5-10 minučių, o išpuolis trunka nuo 15 minučių iki 3 valandų (vidutiniškai 30 minučių - per valandą).

Išskyrus retus atvejus, klasterio galvos skausmas vyksta nuo 20 iki 50 metų debiuto (vidutinis pradinis amžius yra apie 30 metų).

Skirtingi spindulių skausmo požymiai yra:

  • Auros ar kitų požymių, dėl kurių atsiranda galvos skausmas, trūkumas.
  • Trumpų, bet labai intensyvių skausmingų išpuolių buvimas, kuris praeina keletą savaičių ar mėnesių. Daugeliu atvejų pacientas yra 1-3 išpuolių per dieną, tačiau atakų serija gali būti sudaryta iš 10 išpuolių per dieną.
  • Galvos skausmas kiekvieną dieną tuo pačiu metu visą klasterio periodą.
  • Klasterio laikotarpio pokytis su remisijos etapu, kuris trunka nuo vienerių iki trejų metų.
  • Daugumoje atvejų tokie galvos skausmai artimieji giminaičiai nebuvę (pacientas yra vienintelis šeimos nariu sergančiųjų skausmas).
  • Skausmo lokalizacija tik vienoje galvos pusėje. Skausmas yra stipriausias akies srityje, bet skausmas gali išplisti į šventyklą, kaktą ar skruostą. 75% skausmo visada atsiranda toje pačioje veido pusėje.
  • Naktiniai išpuoliai, pastebėti daugelyje pacientų. Skausmas bukite pacientui tuo pačiu metu, laikrodžio mechanizmo tikslumu.
  • Skausmo priepuolių atsiradimas po 5-45 minučių po alkoholio vartojimo, net ir nuosaikiai.

Moterų grupių galvos skausmas nėra susijęs su menstruaciniu ciklu.

Pacientams, dažniausiai per ataką, kraujas išpilamas į pažeistą akies pusę, akies voko nuleistas ir mokinys susiaurėja. 2/3 pacientų yra ir akies obuolio recesija. Galima pastebėti neryškus matymas. Ataka lydi ašarojimas, nosies užgulimas, tachikardija. Dėl kraujo skubėjimo, veidas gali nusišvilpti arba kakis tampa blyškus ir prakaitęs.

Grupės galvos skausmas gali būti sezoninis.

Diagnostika

Ligos diagnozė remiasi anamnezės duomenimis, o abejotinais atvejais - ir papildomų tyrimo metodų (KT ir MRT) duomenimis, kurie padeda pašalinti kitas galvos skausmo priežastis.

"Klasterinių galvos skausmų" diagnozė atliekama esant bent 5 išpuolius, kurie atitinka šiuos kriterijus:

  • skausmo intensyvumas ir jų vienpusis lokalizavimas;
  • gydymo nebuvimo trukmė yra 15 minučių - 3 valandos;
  • skausmo priepuolių dažnumas ir dažnumas (nuo 1 iki 8 per parą);
  • akių vokų edema, gausus plyšimas, nosies užgulimas arba išskyros, veido ir kaktos prakaitavimas, sujaudinimas (gali būti ir kai kurių ženklų);
  • jokių kitų galvos skausmo priežasčių.

Kadangi panašūs simptomai gali atskirai lydėti kitas ligas, klasterinis galvos skausmas turi būti atskirtas nuo:

  • hipofizio adenomos;
  • trigeminalinė neuralgija;
  • paraselyar meningiomas;
  • nugaros smegenų aneurizma;
  • įtaka priekinės miego arterijos aneurizmos vidinei miego arterijai;
  • klinikiniai navikai;
  • gimdos kaklelio meningiogė;
  • nasopharyngeal karcinoma.

Išvardytų ligų ypatybės yra:

  • aiškus priepuolių dažnumas;
  • fono skausmas remisijos metu;
  • papildomų neurologinių simptomų buvimas.

Pagrindinis išorinis ženklas, kuris išskiria klasterio skausmą iš migrenos, - tai pacientų neramumai ir nerimas. Migrenos priepuolių metu pacientai stengiasi atsigulti ir likti maksimaliai ramūs, o klasterio galvos skausmo metu pacientai nuolat keičia savo padėtį ir negali nei sėdėti, nei atsigulti. Migrenos priepuoliai yra ilgesni ir skausmas yra labiau toleruojamas.

Gydymas

Pagrindinis spinduliuotės galvos skausmo gydymo uždavinys yra užpuolimo prevencija, nes trumpalaikis ir dažnas skausmo išpuolių priežastis sustabdyti jau pradėtą ​​užpuolimą turi tik pagalbinį vaidmenį. Kadangi skausmas traukulių metu yra labai sunkus, paūmėjimo laikotarpiu kiekvienam pacientui reikia skirti tinkamą profilaktinį gydymą.

Cluster headaches atleidžiami nuo:

  • Įkvėpimas pačiu skausmingo 100% deguonies smūgio 7-8 minučių pradžioje.
  • Nosies purškalas dihidroergotaminas, turintis antiserotoninovių ir alfa adrenoreceptorių blokuojantį poveikį.
  • Dihidroergotaminas injekcijomis (intraveninė injekcija atpalaiduoja skausmą 10 minučių po vaisto vartojimo).
  • Sumatriptanas (arba kiti 5-HT1 receptorių agonistai), kurį galima švirkšti po oda, vartojamas kaip nosies purškalas (periferinių arterijų pažeidimų ir kitų kontraindikacijų po oda) arba geriamasis (mažiausiai veiksmingas būdas). Kontraindikacijos apima inhibitorių, Reino reiškinio ir alerginių reakcijų naudojimą.
  • Pterygopalatomijos ganglijos blokada, kuria numatoma su akimis susijusių nervų struktūrų denervation. Jis turi laikiną poveikį (gali būti pakartotinai naudojamas po 15 minučių). Už blokadą paprastai vartojamas 4% lidokaino (purslų arba nosies lašai).
  • Kapsaicino intranazinis vartojimas yra vietinis erzinantis poveikis, sukeliantis anesteziją.
  • Stadolio, kuris yra opioidinis narkotinis analgetikas, intranazinis vartojimas.
  • Rektalinės žvakutės su indometacinu.

Reguliarus sumatriptano arba digitroergotamino vartojimas yra nurodomas tik esant ryškiems paūmėjimams ir kitų vaistų neveiksmingumui, nes kasdieninis šių vaistų vartojimas kelia riziką susirgti širdies ir kraujagyslių komplikacijomis.

Retais atvejais, kai konservatyvios terapijos veiksmingumas yra neveiksmingas, nervų blokados yra parodomos arba pasiekiamos teigiamų rezultatų 50% atvejų, kai pterygopalatito mazgas sunaikina radijo dažnį, naikinant nervų gangliją naudojant šilumos energiją. Kai kuriais atvejais po operacijos atsiranda de-diferenciacijos skausmas, susijęs su inervacijos pažeidimu.

Prevencija

Grupės galvos skausmo prevencija apima:

  • Verapamilio, kuris yra kalcio kanalų blokatorius, vartojimas. Verapamilis sumažina sinusinio mazgo stimuliatoriaus dažnį, AV laidumo laidumo greitį ir sukelia kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų atsipalaidavimą. Jis skiriamas nuo 120 iki 160 mg 3-4 kartus per dieną (didžiausia toleruojama dozė).
  • Naudojant steroidus, kurie yra labai veiksmingi klasterio galvos skausmo profilaktiniam gydymui, tačiau vartojami tik trumpuose kursuose ir tik su pasipriešinimu verapamilio terapijai dėl šalutinio poveikio rizikos.
  • Ličio preparatų priėmimas.
  • Metizergido pripažinimas su anti-serotonino aktyvumu.
  • Clophelin, paimtas tabletės ar transderminės formos.

Klasterio laikotarpiu pacientai turėtų vengti miego ir perteklius, taip pat galvos skausmo provokatoriai. Rekomenduojamas sportas, atpalaiduojantis kūno poveikis.

Lėtinėje klasterio skausmų formoje būtina reguliariai stebėti skydliaukės veiklą, inkstus, taip pat patikrinti ličio koncentraciją kraujyje.

Klasterinių galvos skausmų priežastys ir gydymas

Grupės galvos skausmas yra nemalonus pojūtis, kuris pasižymi labai aukštu intensyvumu. Sutelktas diskomfortas dažniausiai akių srityje. Ataka atsiranda netikėtai. Panaši galvos skausmas yra 1% mūsų planetos gyventojų. Tuo pačiu metu vyrams tai dažniau nei moterims. Pagal ICD, patologija turi klasę G44.

Savybės klasterio (pluošto) galvos skausmas

Ligos požymis yra tas, kad atakų dažnumas yra skirtingas. Pavyzdžiui, kas nors cefalgija švenčia tik vieną dieną, ir kas nors kenčia nuo jo mėnesius ar net metus. Tai reiškia, kad išpuoliai gali būti:

Pirmuoju atveju žmogus patiria galvos skausmą reguliariai nuo 7 dienų iki vienerių metų. Tarp cefalgijos buvimo yra sutrikimų iki 1 mėnesio. Daugeliu atvejų tokie karpių skausmai yra diagnozuoti. Be to, jie gali nebebūti rodomi.

Apie tai, kaip sunku, kaip pavojinga ir skausminga, gali parodyti šis vaizdo įrašas. BŪTINA KLAUSTI, KAD JŪS NEDELĖKITE ŠIO VAIZDO, KAD JŪS NEGALI PATIKRINTI, AR JŪS ATSILIEPIMUS, KAD GALI BŪTI VAIKAI ARBA GIMINANT MOTERĄ:


Kalbant apie lėtinį diskomfortą, jie stebimi 1 metus ir daugiau. Tuo pačiu metu neskausmingi laikotarpiai trunka trumpai. Reikėtų pažymėti, kad šią ligos formą yra labai sunku gydyti.

  • Klasterio galvos atakos trukmė. Tai maža ir trunka ne mažiau kaip 15 minučių, maksimaliai - pusantros valandos.
  • Atakos trukmė. Galvos skausmas pasirodo beveik tuo pačiu dienos laiku. Dažniausiai nuo vidurnakčio iki 3 val. Galite jaustis stiprus diskomfortas.
  • Cefalgijos apraiškų skaičius per dieną. Atsiranda diskomfortas nuo 1 iki 8 kartų per dieną.
  • Klasterinių galvos skausmų trukmė. Ji yra apie 6-12 savaičių. Be to, yra nuolatinis atleidimas, kuris trunka vienerius metus. Jei yra lėtinė ligos forma, tada diskomfortas pasireiškia labai dažnai, o neskausmingas laikotarpis yra trumpas.
  • Diskomforto lokalizavimas. Grupės galvos skausmas plinta į akis, antakius ir šventyklas. Be to, tai gali suteikti žandikauliui.

Kaip matote, galima atskirti tokią patologinę būklę nuo kitų. Tačiau kartais sunku su juo susidoroti, todėl apsilankymas gydytojui yra jūsų pirmasis žingsnis į gydymą.

Plėtros priežastys

Prieš pradedant gydyti klasterio galvos skausmą, būtina nustatyti, kodėl ji vystosi. Taigi, yra tokių diskomforto atsiradimo priežasčių:

  1. Padermių patologija.
  2. Reagavimas į laiko zonų keitimą.
  3. Kraujagyslių judėjimo pokyčiai.

"Pacientai pažymi didžiausią tokių skausmų pasireiškimą rytinio sapnų dieną. Toks yra hipotalamo reakcija, atsakinga už budrumo ir miego būdus ". Klasterinių skausmų priežastys ir gydymo metodai aprašyti neurologo aukščiausios kategorijos MD, galvos centro gydymo ir prevencijos galvos skausmo Jekaterinburgas, Elena Razumovna Lebedeva:

  1. Regos nervų uždegimas. Tai sukelia pulsuojantį skausmą.
  2. Sutrikusi simpatinės nervų sistemos funkcija.
  3. Nemiga.

Kas labiausiai paveikė?

Reikėtų pažymėti, kad ši patologija, nepriklausomai nuo jos priežasčių, dažniausiai būna tokiose žmonių grupėse:

  • Didžioji dalis šios ligos serga vyrai, sulaukę 40 metų. Moterims liga pasireiškia tik po 60 metų. Tačiau ne tik suaugusieji, bet ir vaikai gali jausti tokį diskomfortą.
  • Rūkantiems žmonėms ir tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, ligos simptomai yra daug dažniau. Tuo pat metu labiausiai pavojingas gėrimas kūnui - alus.
  • Tie, kurie turi giminaičius, turi tą pačią problemą, labiau linkę pateikti patologiją. Tai reiškia, kad svarbų vaidmenį atlieka genetinė polinkis.
  • Dažnio skausmas dažnai kankina tuos žmones, kurie anksčiau sirgo traumos smegenų sužalojimu, kartu su susižalojimu.
  • Liga būdinga pacientams, kuriems būdingi įvairūs miego sutrikimai.

Kokie veiksniai sukelia klasterio galvos skausmą?

Taigi, tokios patologinės sąlygos sukelia:

  1. Nikotinas ir alkoholis.
  2. Keisti orų prognozę.
  3. Ryškus apšvietimas.

Susiję vaizdo įrašai apie simptomus ir gydymą:

  1. Didelis aukštis.
  2. Didžiulė nervų įtampa.
  3. Kai kurie vaistų vaistai.

Reikėtų pažymėti, kad šie veiksniai gali paveikti žmogaus organizmą tik tuo atveju, kai pasireiškia paūmėjimai. Patologijos remisijos laikotarpiu jie nesukelia galvos skausmo.

Simptomai

Natūralu, kad pateikta liga turi savų skiriamųjų požymių iš kitų panašių patologinių sąlygų. Šios ligos simptomai yra tokie:

  • Skausmingas galvos skausmas, kuris visais atvejais apima tik vieną galvos pusę. Tokiu atveju diskomfortas plinta aplink arba aplink akis.
  • Skausmo prigimtis yra nuobodi, deginama.
  • Dėl stipraus nemalonių jausmų intensyvumo pacientui atsiranda agresija, nerimas, neramumas. Kartais žmogus net verkia.
  • Konjunktyvo raudonis, padidėjęs plyšimas.
  • Nosies užgulimas.
  • Akių vokai išsivysto ir gali nukristi.
  • Padidėjęs širdies ritmas.
  • Veido ir kaktos prakaitavimas.
  • Fotophobija, taip pat neigiama reakcija į garsą. Šie simptomai taip pat būdingi migrenai.
  • Vėmimas ar pykinimas.
  • Išsiplėtę mokiniai.

Be to, klasterio galvos skausmas gali pasikalbėti apie rimtas patologijas. Jiems būdingi tokie simptomai:

  1. Labai stiprus ir netikėtas galvos skausmas, kurio intensyvumas laikui bėgant didėja. Kartais pasikeičia paciento psichinė būklė. Tokie požymiai gali rodyti hemoraginį insultą.
  1. Jei yra atminties ir pusiausvyros praradimas, protas tampa supainiotas, o kalba yra nesuprantama, tuomet tokie simptomai taip pat gali rodyti kraujavimą smegenyse. Ši liga taip pat patvirtina galūnių tirpimą, sutrinka regėjimo funkcija.
  2. Sunkus galvos skausmas po smegenų sužalojimo, kuris papildomai lydimas pykinimo ir mieguistumo.
  1. Kartu su diskomforto atsiradimu galvoje, pacientas turi karščiavimą, užpakalinių raumenų grūdinimą. Šiuo atveju gydytojas gali diagnozuoti meningitą.
  2. Jei diskomfortas sustiprėja po fizinio krūvio ar kosulio, ši situacija rodo galimą smegenų patinimą.
  3. Akių srityje atsiranda diskomfortas, tuo pačiu metu jie pasidaro raudoni ir atsiranda vaizdo efektai. Tai yra tokios pavojingos ligos, kaip glaukoma, vystymosi signalas.

Kaip diagnozuoti šią patologinę būklę?


Natūralu, kad tik dėl paciento žodžių gydytojas negali skirti vaistų. Jis taip pat turi to išnagrinėti. Diagnostika turėtų būti diferenciacija ir apimti tokius metodus:

  • Paciento medicinos istorijos tyrimas. Tokiu atveju pacientas prieš apsilankymą specialistui turėtų stebėti skausmą. Pavyzdžiui, jis gali laikyti dienoraščio, kuriame jis nurodys tokią informaciją: kaip dažnai pasitaiko klasterio galvos skausmas, kokio pobūdžio jie turi, kiek jie praeina ir kaip jie intensyvūs. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kokie veiksniai sukelia diskomfortą, bendrą asmens būklę patologijos vystymosi metu.
  • Išorinis galvos ir kaklo patikrinimas. Be to, pacientui reikia atlikti keletą neurologinių testų.
  • CT arba MRT.
  • Doplerio sonografija.
  • Elektroencefalografija.

Gali būti, kad specialistas taip pat nustatys laboratorinius tyrimus, nors jie gali būti neinformatyvūs.

Cluster headache: tradicinis gydymas

Jei nustatomos ligos priežastys, galite pradėti gydymą. Jį sudaro du etapai: ūmios atakos reljefas ir skausmo sindromo šalinimas, taip pat profilaktinis gydymas, kuris užkirs kelią recidyvams.

Taigi, gydomąją patologiją galima gydyti vaistiniais preparatais:

  1. Triptanai (jie taip pat skirti pašalinti migrenos priepuolius): Sumatriptanas, Zomigas. Ir jas galima įsigyti tablečių pavidalu ir skysčių forma įkvėpus į nosį.
  2. Ergotaminai: Nomigrenas, Caffetamine, Migranal. Ir šiuo atveju skausmas labai greitai išnyksta. Tačiau šie vaistai sukelia daugybę šalutinių poveikių, be to, juos galima sujungti tik su nedideliu kiekiu vaistų.
  3. Įkvėpus deguonies: 7-10 litrų per minutę. Procedūros trukmė yra 15 minučių.
  4. Lidokainas laše nosį, kuris padeda atleisti nuo ūminio galvos skausmo.
  5. Kapsaicinas. Jis naudojamas intranazaliai ir yra pagamintas iš karšto pipirų pagrindo.

Jei vaistų terapija nepadeda palengvinti nemalonių simptomų, taip pat pašalina jų atsiradimo priežastis, tada gali būti taikomos chirurginės intervencijos. Taikomos šios procedūros:

  • Grupės galvos skausmai yra gydomi giliu smegenų elektrostimuliacija. Procedūra naudojama lėtiniams išpuolių, neatsižvelgiant į vaistų terapiją, gydymui.
  • Užpakalinių nervų stimuliavimas. Tai yra mažiau pavojinga operacija. Tačiau ne visada bus galima prognozuoti kokį rezultatą. Kai kuriems pacientams po to padidėja atakų skaičius.
  • Blauzdos nervo stimuliavimas.
  • Nugaros veido pašalinimas, sukeliantis skausmą ar blokavimas.
  • Smegenų kraujagyslių suspaudimas trigeminalinio nervo.

Su amžiumi išpuoliai nutrūksta, bet neįmanoma pasakyti, kada tai įvyks.

Liaudies gydymas

Siekiant pašalinti klasterio galvos skausmus, galite naudoti liaudies receptus. Ir jie nereikalauja jokio pasiruošimo. Taigi tokios patologinės būklės gydymui bus naudingi šie liaudies gynimo būdai:

  1. Ciberžolė Ji sėkmingai įtraukta į žmonių, kurie dažnai patiria galvos skausmą, racione. Jis turi priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį.
  2. Cayenne pipirai. Tai dar viena liaudies priemonė, padedanti atsikratyti išpuolių. Remiantis šiuo ingredientu, medicininiai tepalai yra pagaminti, kurie yra naudojami paciento šventykloms.
  1. Graikiniai riešutai turi puikių antioksidacinių savybių, gerina kraujo apytaką ir kraujo sudėtį, taip pat turi raminantį poveikį nervų sistemai.
  2. Ginkmedis Šis augalas padeda pagerinti kraujo apytaką.
  3. Kudzu Šis produktas puikiai veikia ne tik galvos skausmą, bet ir galvos svaigimą, taip pat įlaidą ausyje.

Liaudies gynimo būdai nėra panacėja, tačiau jie gali būti naudojami sudėtingame gydyme. Taikykite juos atsargiai. Svarbiausias dalykas čia - nedarykite jokios žalos.

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Taigi klasterio galvos skausmas yra sunki liga. Tai gali išprovokuoti tokias komplikacijas:

  • Psichinis ir emocinis pablogėjimas.
  • Insultas
  • Laikinas išeminis atakas.
  • Tinklainės žalos pavojus.
  • Smulkiųjų kraujagyslių pažeidimas.

Profilaktinio gydymo ypatumai

Siekiant užkirsti kelią ligai, gali būti vartojami vaistai: verapamilio hidrochloridas, ličio karbonatas. Be to, elgesio terapija yra gana veiksminga sudėtingo gydymo dalis. Žinoma, pacientas turės mesti rūkyti, taip pat apriboti ar visiškai nutraukti alkoholio vartojimą.

Daugiau informacijos apie ligos gydymą pasakoja liaudies daktarai iš programos "Sveiki gyventi!" (Pradedant nuo 34:40):


Kalcio kanalų blokatoriai, kurie dažniausiai naudojami hipertenzijai, gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią patologinei būklei. Jie yra naudingi siekiant užkirsti kelią epizodiniam klasterio galvos skausmui. Kartais pacientams skiriami hormoniniai vaistai: prednizolonas, deksametazonas. Jiems reikia tik savaitę, po to dozė palaipsniui sumažinama, ir jie visiškai atšaukiami.

Antiepilepsiniai vaistai padeda užkirsti kelią tokioms galvos skausmoms: "Depacon", "Topiramatas". Kiekvienas vaistas gali turėti šalutinį poveikį, todėl gydytojas nusprendžia, ar jis yra tinkamas.

Profilaktiškai Botox injekcijos yra plačiai naudojamos. Siekiant išvengti skausmingų klasterio pojūčių atsiradimo, pacientui gali būti paskirtas "melatoninas". Šis smegenų hormonas, kuriuo reguliuojamas miego ir budrumo ciklas, gali užkirsti kelią tiek lėtiniams, tiek epizodiniams galvos skausmo išpuoliais. Tačiau neturėtumėte to pačiam paimti.

Bet kokiu atveju, klasteriniai galvos skausmai turėtų būti gydomi atsargiai, nes jų pasekmės gali būti labai rimtos. Be to, negalima atmesti kitų ligų, kuriose tokia patologinė būklė yra tik simptomas, buvimą. Nesirūpink!

Klasterio galvos skausmo priežastys ir simptomai

Išvaizda skausmingos sisteminės cefalgijos bėstymo yra netikro vizito neurologo požymis. Diagnozė turi būti daroma net trumpą simptomų trukmę ir jos retą pasikartojimą.

Grupės galvos skausmas nustatomas tik 0,3% pacientų, kurie kreipiasi į specialistus, tačiau verta skirti daugiau dėmesio.

Retos ligos atveju žmogus negali susidoroti su savimi. Simptomas yra pernelyg ryškus, jis nesugriauna įprastų analgetikų. Gydymo metodus ir profilaktikos metodus turėtų pasirinkti patyręs gydytojas.

Kas yra klasterio galvos skausmas

Cefalgija, kurios atsiranda klasteriuose (cikliuose, serijose), staiga vystosi ir pasižymi padidėjusiu intensyvumu, vadinamos grupe. Vyrai dažniau kenčia nuo ligos nei moterys. Kovojant su užpuolimu, pacientas sugeba patekti į nepakankamą būklę, todėl patiria žalą. Mokslininkai sąveikauja ciklinį ligos eigą su žmogaus biologinio laikrodžio darbu. Ligos priežastis laikoma nervų galūnių santykio pažeidimu.

Grupės galvos skausmas yra:

  • lėtinis - būdingas 10-15% atvejų. Puolimai vystosi keletą kartų per metus. Laikotarpis be skausmo neviršija mėnesio;
  • epizodinis - skausmas atsiranda nereguliariai. Laikai be klasterių yra daugiau nei mėnesį.

Klasterių išpuolių klasifikavimui yra keletas kitų variantų:

  • skausmo trukmė - nuo 1 minutės iki 1,5 valandos;
  • atakų skaičius per pasibaisėjimo laikotarpį - nuo 1 iki 8 išpuolių per dieną;
  • užpildant ciklą - kai kurie žmonės kiekvieną mėnesį kenčia nuo lėtinių galvos skausmų, kitiems - per pusę metų ar dar daugiau;
  • pagal kilmę pirminis sindromas vystosi savarankiškai, o antrinis sindromas yra tik rimtos ligos požymis.

Galvos skausmo atsiradimas yra susijęs su daugybe pacientų, kurie nakties miego metu dirba paviršutiniškai. Atakos gali pasireikšti įvairiais būdais ir turėti puikių priežasčių, tačiau dėl cefalalgijos pobūdžio diagnozė yra retai sunki.

Cluster galvos skausmo priežastys

Mokslininkai dar nenustatė vienareikšmių priežasčių pradėti patologinius procesus, dėl kurių atsirado klasterio skausmas. Ekspertai jas susieja su kraujagyslių funkcionalumo sumažėjimu ir veido, akių ir smegenų nervų uždegimu. Remiantis statistikos duomenimis, problema dažniau pasitaiko vyresniems vyrams, turinčioms stiprią statybą, su ryškiomis akimis ir grubiais bruožais. Daugiau nei 90% jų nuolat valdo alkoholinius gėrimus ir (arba) rūko.

Patologijų vystymosi priežastys gali būti tokios:

  • hipotalamio sutrikimas - ši smegenų sritis yra susijusi su centrinės nervų sistemos ir kraujotakos sistemos veiklos stebėjimu. Perpuolių metu ši zona yra ypač aktyvi;
  • anomalijos struktūros ar veiklos trišakio nervo - branduoliai yra būdingas akies skausmas, kuris gali būti pastebėtas pažeidimo, uždegimas arba dirginimo nervų galūnėse;
  • netinkama serotonino sintezė - šis hormonas daro įtaką žmogaus biologinių laikrodžių veikimui, nes nesėkmė yra cefalalgijos atakų;
  • Simpatinė nervų sistema žala - veda prie patologinės plėtimosi smegenų kraujagyslių spazmo arba jų sienų, pagal kurią suspausto nervų šaknelių šalia;
  • viršijantis leistiną histamino lygį - cheminė medžiaga veikia kraujagyslių tonusą ir padidina kūno jautrumą, todėl ataka tampa skausminga.

Grupės skausmai gali lydėti daugybę patologijų, tuo pačiu metu kalbant tik apie vieną iš simptomų. Diagnozuojant būklę būtina išskirti migreną pacientui, karotinės aneurizmą, kraujagyslių distoniją ar smegenų infarktą, orbitinį miozitą.

Ką dar gali sukelti skausmą vienoje galvos dalyje, jūs sužinosite iš šio straipsnio.

Provokuojantys veiksniai

Sumažėjęs galvos skausmas gali būti paveldimų polinkių, nesveiko gyvenimo būdo, piktnaudžiavimo narkotikais ir hormonų sutrikimų rezultatas. Kartais tai atsiranda po traumos smegenų traumos.

Rizikos grupėje yra žmonių, kurie pažeistų dienos ritmo reguliavimą, todėl miego kokybė sumažėjo.

Pagrindinės ligos priežastys - veiksniai, dėl kurių atsiranda ataka:

  • rūkymas ir gėrimas;
  • stiprūs kvapai, garsūs garsai, ryškios arba mirgančios šviesos;
  • pakilti į didžiulius aukštus;
  • būdamas karštyje ar užkimštame kambaryje;
  • maistas su cheminiais priedais;
  • stresinė situacija, fizinis ar psichinis stresas;
  • vaistų, ypač diuretikų, steroidų, vazodilatatorių.

Išvardyti momentai pacientams, sergantiems klasterio galvos skausmais, turėtų būti atsargūs tik ligos paūmėjimo laikotarpiu. Jie negali provokuoti atsinaujinimo ar atsiranda vienos atakos remisijos fone.

Kaip stresas veikia patologiją, galite rasti šiame straipsnyje.

Prieš kreipdamiesi į gydytoją Prieš kreipdamiesi į gydytoją, turite dvi savaites laikyti galvos skausmų dienoraštį - tai žymiai pagreitins priežasties nustatymą ir teisingą diagnozę. Dienoraštis internete

Tipiškas ciklas

Priklausomai nuo priežasčių, individualių savybių, prevencijos taisyklių ir gyvenimo būdo laikymosi, ligos eiga žmonėse gali vykti įvairiais būdais. Kartais net atskirų pacientų klinikinė įvaizdis tampa ypatingas. Dažniausiai remisijos ir paūmėjimų laikotarpiai vis dar yra maždaug vienodi, arba bent jau laikomasi pagrindinių taisyklių.

Grupės galvos skausmo ciklai turi šias charakteristikas:

  • cefalgija atsiranda sistemingai ar kartais, bet visada maždaug vieną kartą per dieną - dažniau naktį;
  • išpuolių trukmė retai būna ilgesnė nei 60 minučių, ir kuo dažniau jie būna ir kuo ilgiau jie trunka, tuo mažesnis jų intensyvumo laipsnis;
  • atkryčio metu išpuoliai kartojami kasdien. Atakų skaičius per dieną yra individualus ir stabilus - nuo 2 iki 8 kartų;
  • pradinėje ligos stadijoje patologiniai ciklai paprastai praeina 8-12 savaičių, o remissionija yra 10-12 mėnesių. Jei liga nėra gydoma, pertraukos be traukulių taps trumpesnės. Retos lėtinės formos ligos retai trunka ilgiau kaip 30 dienų.

Grupės galvos skausmai yra rimta liga, galinti sumažinti žmogaus gyvenimo kokybę. Profesionalus integruotas požiūris į problemos sprendimą leidžia jums sumažinti diskomfortą ir komplikacijų riziką. Nepaisant būklės, gali atsirasti depresija, neurozė ir psichofiziologinė patologija.

Ar galva skauda? Ar jūsų pirštai numalšinami? Norėdami išvengti galvos skausmo nuo insulto, gerkite stiklinę.

Cluster galvos simptomai

Cefalgija su retomis ligomis pasižymi dideliu intensyvumu. Jis didėja dėl atakos plitimo ir yra toks skausmingas, kad pacientas nieko negali padaryti. Jis bando rasti padėtį, kuri sklandžiai jausmas. Kartais pacientai pradeda tiesiog sumušti galvas prieš sieną, tiesiog pabėgti nuo atakos. Jausmas degina, nuobodus, lokalizuotas iš vienos pusės kaktos srityje ir spaudžia akis. Klinikinį vaizdą papildo akių voko prolapsas paveiktoje pusėje, ašarojimas, nosies užgulimas ir rinitas, gausios seilės ir prakaitas, vieno ar abiejų mokinių dilatacija.

Grupinis galvos skausmas gali būti nelaimingo atsitikimo ar pavojingos patologijos požymis, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

  • pacientui pasireiškia vėmimas, karščiavimas, kalbos sutrikimas, sąmonės netekimas, paralyžiaus ar paresis požymiai - išeminio insulto ar kraujavimo į smegenis simptomai;
  • simptomas atsiranda po galvos traumos, papildytas mieguistimis ir paciento netinkamo atsako į tai, kas vyksta aplink;
  • karščiavimas ir vėmimas yra kartu su padidėjusiu raumenų tonu kaklelyje, dėl kurio pacientas griauna galą atgal ir bando traukti kojas į skrandį - meningito požymius;
  • smegenų edemai būdingas galvos skausmas, pablogėjęs fiziniu krūviu arba tiesiog nuo kosulio ir čiaudulys;
  • pulsuojantis skausmas už akių trunka ilgiau nei laikas, būdingas užpuolimui - tai gali reikšti glaukomą.

Net su neryškiu klinikiniu vaizdu arba pacientu, galinčiam sukelti įprastą gyvenimą, esant paūmėjimui, geriau kreiptis į gydytoją. Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai ir terapiniai metodai gali žymiai palengvinti žmogaus būklę su klasterio galvos skausmais ir sustabdyti ligos progresavimą.

Galvos skausmas

Kai pasirodo klastrinės cefalgijos požymiai, būtina atlikti išsamią diagnozę ir pradėti profilio terapiją.

Diagnozę gali atlikti neurologas. Specialistas atsižvelgia į klinikinės nuotraukos duomenis, jis yra gana specifiškas. Reikia atlikti pirminį tyrimą, kurio metu gydytojas tikrina akių ir kitų organų funkcionalumą, įvertina paciento koordinavimą ir atsaką, tikrina atminties kokybę ir psichines reakcijas. Siekiant pašalinti rimtesnių patologijų buvimą, naudojami CT, MRT ir stuburo kaklo stuburo rentgenografija.

Čia sužinosite daugiau apie MRI ir KT tyrimus.

Klasterio galvos skausmo išpuolių gydymas

Dar nėra išvystytos konkrečios cefalgijos pašalinimo priemonės ir būdai. Gydymas klasterinio galvos skausmo diagnozei yra mažėjantis išpuolių intensyvumas ir mažinant jų dažnį profilaktinių manipuliavimo pagalba. Labiausiai išreikšti teigiami rezultatai gali būti laukiami integruotu požiūriu į problemos sprendimą. Su vaistiniais preparatais, fizioterapijos metodais ir tradicinės medicinos produktais turėtų būti susitarta su gydytoju. Nepriklausomi veiksmai gali pabloginti situaciją.

Tradicinis gydymas

Cefalgijos išpuolių su klasterio galvos skausmais gydymo metodai priklauso nuo jausmų sunkumo, jų atsiradimo priežasčių (jei jie yra aiškūs) ir ligos stadijos. Gydymas neapsiriboja stipriais analgetikais, todėl reikalingas papildomas simptominis gydymas. Kiekvieno atvejo metodo schema yra pasirinkta atskirai, bet yra pagrįsta pagrindiniais metodais.

Konservatyvus klasterinių galvos skausmų gydymas:

  • triptanai - Zomigai, Sumatriptanai ir kiti vartojami migrenoje. Jie yra skirti tabletėmis ir tirpalais intranazaliniam įkvėpimui;
  • Ergotaminai - Migrenal, Caffetamine, Nomigrenas ir jų analogai turi daug šalutinių poveikių ir yra sujungti tik su keliais vaistiniais preparatais. Tačiau po to, kai vartojate šiuos produktus, skausmas praeina per kelias minutes;
  • Lidokaino lašų įvedimas į nosies ertmes leidžia atleisti ūmus simptomų pasireiškimus;
  • papildomai atliekami deguonies inhaliacijos - seanso trukmė - 15 minučių;
  • Intrazālinis "Kapsaicino" vartojimas - tirpalas, pagamintas iš karštųjų raudonųjų pipirų;
  • Masažas, akupunktūra ir parafino naudojimas ant apykaklės zonos sumažina simptomų sunkumą, bet retai naudojamas ūminiu laikotarpiu.

Jei spindulių skausmas nėra sušvelnintas naudojant šiuos vaistus ar fizioterapinius metodus, gydytojai rekomenduoja apsvarstyti chirurgines gydymo galimybes.

Tai gali būti gilus smegenų audinio ar nervų stimuliavimas, blokuojantis ar pašalinant nervų pluoštus. Radikalios ekspozicijos metodai negarantuoja stabilaus teigiamo rezultato. Yra pavojus, kad po jų naudojimo padidės atakų dažnumas.

Čia galite sužinoti daugiau apie cefalgijos simptomus.

Liaudies gydymas

Natūralios kilmės produktų naudojimas gali ne tik susilpninti ligos požymius, bet ir užkirsti jiems kelią, sumažina traukulių dažnį. Prieš pradedant gydymą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Ypač jei vartojate farmacinius vaistus.

Netradiciniai klasterinės cefalijos metodai:

  • Įvadas į indų su ciberžolėmis dietą turės raminančią poveikį ir slopins uždegiminį procesą;
  • Cayenne pipirų tepalai rodomi pradiniame atakos etape. Paruoškite produktą, pridėkite prieskonių prie rankos ar veido kremo. Kompozicija trina į viskį mažais kiekiais;
  • riešutų įvedimas dietoje padės pašalinti toksinus iš audinių, pagerins kraujo sudėtį, normalizuos kraujotaką ir ramina pacientą;
  • šalti kompresai ant šventyklų - jie nesustabdys atakos vystymosi, bet palengvins jo srautą;
  • valgydami patiekalus su kudzu atpalaidavosi galvos skausmai, palengvina svaigulį, ausų perkrovą. Tai gali būti uogienė iš gėlių arba kopūstų ritinėlių iš augalo lapų.

Liaudies gynimo gydymas negali būti vienintelis būdas klasterio galvos skausmui gydyti. Išvardyti metodai gali būti naudojami tik kartu su tradiciniais poveikio būdais, siekiant padidinti teigiamą jo poveikį.

Skaitykite daugiau apie namų gydymą čia.

Ligos prevencija

Klasterio galvos skausmas kankins daug rečiau, jei įvesite į paciento gyvenimą paprastus būdus užkirsti kelią atakoms pasikartojimo laikotarpiu. Taip pat svarbu nustatyti patologinės būklės priežastis ir pašalinti jų poveikį organizmui. Paprastų taisyklių laikymasis remisijos metu sumažins ligos paūmėjimo riziką.

Klasterio galvos skausmo prevencija:

  • tinkamas poilsis, sveikas miegas, atsisakymas nuo cigarečių ir alkoholio, poilsio metodų taikymas;
  • perėjimas prie sveikos mitybos, nes tai neleidžia naudoti pusgaminių, soda, aštrių ir keptų maisto produktų, kurių ilgalaikis tinkamumo laikas;
  • įvadas į fizinių pratimų režimą - tik juos reikia atlikti be fanatizmo, kontroliuoti streso lygį organizme;
  • karštų vonių atmetimas ir dienos miegas atkryčio metu;
  • vaisto terapija, kaip rekomendavo gydytojas. Atsižvelgiant į situaciją, gali reikėti vartoti prieštraukulinius, kortikosteroidų hormonus, ličio produktus, kalcio kanalų blokatorius;
  • Botokso injekcijų kursas nesant kontraindikacijų prie šio metodo;
  • dalyvavimas elgesio terapijoje;
  • "Melatoninas" yra smegenų hormonas, reguliuojantis miego ir budėjimo periodus.

Grupės galvos skausmai yra nemaloni ir pavojinga būklė. Žmonėms su panašia diagnoze reikia gydymo ir elgesio korekcijos. Nepaisydamas problemos, žmogus gali sukelti depresiją, psichozę ar neurozę. Būtina pašalinti patologijas, kuriose cefalalgija gali būti tik simptomas. Nepamirškite kelionių psichologui ar psichoterapeutui, jei to reikalauja gydantis gydytojas. Laiku reaguojant į ligą ir integruotą kovos su juo metodą, medicinos prognozė gerokai padidėja.