Smegenų skilveliai

Tuščiaviduriuose susiliejimuose, vadinamuose smegenų skilveliuose, yra apie 150 ml skysčių, kuris atlieka didžiulį vaidmenį smegenų apsaugai ir normaliam veikimui. Su hidrocefalija, geriau žinoma kaip "smegenų lašai", ertmės padidėja iki rimto dydžio, dėl kurio atsiranda skausmas ir kitų smegenų patologijų raida.

Smegenų skilveliai turi skysčių - ypatingą skysčio. Svarstyklių apimties padidėjimas dėl įvairių priežasčių sukelia sunkius galvos skausmus ir sutrikdo daugybę smegenų funkcijų.

Hidrocefalijos sindromai pasireiškia dėl per didelio smegenų spinalio skysčio susidarymo ir jo kaupimosi. Dažniausiai liga pasirodo net kūdikystėje, tačiau yra galimybė, kad hidrocefalija pasireiškia kitų amžiaus grupių žmonėms.

Skystis, esantis stuburo smegenyse ir cirkuliuojantis skilveliuose, vadinamas CSF. Ji atlieka keletą labai svarbių funkcijų. Svarbiausia apsaugoti smegenis nuo galimų sužalojimų ir reguliarių audinių mitybos.

Po kaukolės pagrindu, po smegenimis, yra savitų cisternų, kuriose kaupiasi smegenų skysčio skystis. Tarp skilvelių yra tam tikras ryšys, dėl kurio skystis cirkuliuoja paprastai per visus kanalus - nuo subarachnoidinės erdvės (tarp klijavimo membranos) iki "pagrindo" stuburo smegenyse.

Iš viso yra keturi skilveliai: du šoniniai ir vienas išilgai vidurinės linijos. Per smegenų kamieno kanalą nugaros smegenų skystis patenka į paskutinį skilvelį, esantį tiesiai virš smegenų kamieno. Šis ketvirtasis skilvelis yra prijungtas prie "cisternų" prie smegenų bazės, taip pat kartu su baze, esančia tiesiai nugaros smegenyse.

Normaliam žmogui šio cirkuliuojančio skysčio tūris neviršija 150 ml, o "tirpalas" atnaujinamas per dieną, išlaikant pastovų tūrį ir slėgį. Kai šis pusiausvyros sutrikimas, įvyksta liga, vadinama hidrocefalija.

Ligos formos

  1. Bendras hidrocefalija. Smegenų skysčio tūris padidėja ne tik skilveliuose, bet ir subarachnoidinėje smegenų erdvėje.
  2. Vidinis hidrocefalija. Jis vystosi tik skilveliuose ir neviršija jų.
  3. Lauko hidrocefalija. Tai atsiranda tik subarachnoidinėje erdvėje, o skilveliuose skysčio turinio vertės išlieka normalios. Tai yra retas atvejis, kai hidrocefalija praktiškai niekada neįvyksta.

Hidrocefalijos simptomai

Dėl skilvelių vietos, įvairios formos hidrocefalijos simptomai gali labai skirtis.

Vidinis hidrocefalija

Dažniausiai tai įvyksta įgimta forma, retai pasitaiko pilnametystėje. Vidinio tipo hidrocefalija vystosi dažnai dėl centrinės nervų sistemos vystymosi sutrikimų, galvos traumų, virusinių ar infekcinių ligų ir smegenų auglių.

Patologija taip pat gali būti priežastis, kai smegenys pradeda "išdžiūti" ir užima mažesnį kaukolės tūrį. Dėl to tuščioji erdvė pradeda užpildyti smegenų skilvelį, kompensuodama garsumo stoką.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • Padidėjęs kraujospūdis ir stiprūs galvos skausmai.
  • Liesos, regos, kvapo pažeidimas.
  • Vėmimas ir įprastas pykinimas, apetito praradimas.
  • Naujagimiuose hidrocefalija pasireiškia krūtinės raudonėlio ir standžiųjų kaklo raumenų patinimu.

Be to, liga gali pasireikšti ir lėtiniu, ir ūminiu etapais. Ūminis etapas reiškia, kad yra ligos simptomų, dėl kurių atsiranda smegenų skysčio perteklius. Ir lėtinė stadija gali tapti aštriu pasekmiu, ir ji gali trukti daugelį metų, jei ji nebuvo nustatyta ankstyvosiose stadijose ir gydymas nebuvo atliktas laiku.

Lauko hidrocefalija

Tiesą sakant, hidrocefalija yra normalios centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas, tačiau dažnai tai atsiranda dėl smegenų skysčio apykaitos ir sugerties sutrikimo, o ne tik į naujagimius, bet ir į skirtingo amžiaus žmones. Nepamirškite ir to, kad hidrocefalija, kaip ir visos smegenų ligos, yra gana pavojinga, todėl nereikia elgtis su nusivylimu. Ankstyvas gydymas sumažins pasekmes, išlaikys sveikatą ir gyvenimą.

Pagrindiniai simptomai yra:

  • "Sumažėja" smegenys ir pripildoma tuščia pilvo ertmę su alkoholiu.
  • Padidėjęs kraujospūdis.

Šiuo atveju labiausiai nemalonus dalykas yra tai, kad išorinio tipo hidrocefalija neatrodo nieko ir gali būti tik diagnozuota atliekant tyrimą po trauminio smegenų sužalojimo ar ligos. Jei vidinės hidrocefalijos atveju liga pasireiškia nuolatinėmis galvos skausmais, dideliais centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimais, tada išorinėje formoje simptomai gali nebūti ilgą laiką. Tačiau jis netampa mažiau pavojingas, nes smegenų kiekio sumažėjimas labai veikia normalų viso organizmo funkcionavimą.

Suaugusiųjų ligos eigą ir raidą

Uždarius ir neužregistruotą hidrocefaliją, dėl kanalų uždarymo normalus KSF nutekėjimo procesas yra sutrikęs. Tai dažniausiai sukelia kraujo krešulys, smegenų auglys ar smegenys, atsiradę dėl kokio nors uždegimo. Kai smegenų skilvelių perėjimai užblokuojami, tai yra proksimalinės formos paskirstymas ir, pažeidžiant skysčio nutekėjimą bazinėse cisternose - distalinis.

Atviras hidrocefalija gali atsirasti dėl sutrikusios normalios skysčio sugerties į kraujotaką nugaros smegenų srityje. Dažnai šio sutrikimo priežastis yra kažkas rimta, pavyzdžiui, atviras hidrocefalija atsiranda, kai yra skilvelių srities uždegimas arba traumos smegenų sužalojimas.

Hiperzekretuojantis hidrocefalija atsiranda tiek skilveliuose, tiek subarachnoido erdvėje. Tai yra pernelyg smegenų skilvelio skysčio gamybos pasekmė, kuri, savo ruožtu, atsiranda dėl bet kokių kraujagyslių pluošto navikų.

Vyresnio amžiaus žmogus gali būti sąlygiškai suskirstytas į ūmius, poakius ir lėtines formas.

Ūminio ligos eigoje simptomai pasireiškia jau trečią dieną po jo atsiradimo, o poakytinės - per mėnesį. Lėtinė forma reiškia ilgalaikį asimptotinį ligos eigą, trumpą simptomų atsiradimą.

Iš viso visi hidrocefalijos simptomai yra sumažinami iki standarto: pykinimas ir vėmimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, mieguistumas ir apatija. Dažni galvos skausmai yra nereguliarus, labiau ryškus po miego, nes per budėjimo laiką slėgis normalizuojasi ir atsiranda poilsio laikotarpiu. Pykinimas ir vėmimas taip pat yra ryškesni iškart po atsibudimo per 1-2 valandas. Tačiau mieguistumas - tai signalas, kad hidrocefalija sukėlė sutrikimą normaliame centrinės nervų sistemos veikime. Taigi, atsiradus tokioms diagnozėms, reikia skubiai gydyti kvalifikuotą medicinos pagalbą, kol liga nebereikės į galutinę stadiją.

Tačiau šie simptomai būdingi ūminei ligos forma. Lėtinė forma turi visiškai kitokį srauto vaizdą. Mieguistumas dieną ir naktinio gyvenimo pagerinimas gali būti natūralus bioritmas ir hidrocefalija. Lėtinėje ligos formoje efektyvumas nuolat mažėja, žmogus tampa mieguistas ir apatiškas. Kartais yra trumpalaikės atminties pažeidimų, ypač datas ir skaičius yra greitai pamirštami.

Po kurio laiko lėtinė hidrocefalija lemia sutrikusią žvalgybą, dėl kurios gali atsirasti negalia. Kai kurie pacientai nebeaktualiai vertina tai, kas vyksta, negali atsakyti į banalius klausimus ir negali patys pasirūpinti savimi. Yra judėjimo pažeidimas: gulimos būsenoje pacientas imituoja eiseną, lyg einant pėsčiomis, o vertikalioje padėtyje negali judėti normaliai. Taip pat paminėta vėlyvoji lėtinės hidrocefalijos simptomai, inkontinencija ir žvalgybos praradimas.

Kursai ir ligos vystymas naujagimiams

Kūdikio naujagimiui ligos specifiškumas visiškai atitinka suaugę. Pagrindinė priežastis gali būti kaukolės trauma gimdymo metu dėl netinkamų akušerių veiksmų ar per siauro gimimo kanalo.

Naujagimiui normalus smegenų skysčio kiekis neturi viršyti 20 ml, o tik tais metais, kai jo tūris pradeda augti, padidėja iki 35 ml. Tačiau hidrocefalija naujagimyje gali padidinti skysčio kiekį iki 1,5 litro. Kūdikio smegenų skilvelių skystis visiškai atnaujinamas iki 8 kartų per dieną, o tai taip pat rodo jo formavimo greitį.

Hidrocefalija vaikams sukelia tokias komplikacijas kaip šnipštis, cerebrinis paralyžius, vystymosi sutrikimas ir daugelis kitų. Tokių vaikų išvaizda dažnai būna iškraipyta, jiems reikia daug operacijų, kad jie galėtų normaliai gyventi.

Tačiau yra atvejų, kai hidrocefalija neatsiranda po gimdymo, bet prieš, net embriono vystymosi laikotarpiu. Jo atsiradimo priežastis gali būti virusinė infekcija, kuri prasiskverbė į placentą, taip pat alkoholis ir tabakas, iš kurių motina nesilaikė ne tik nėštumo metu, bet ir planuodama.

Hidrocefalija sukelia naujagimio kaukolės deformaciją, dėl kurios viršutinė kaukolės dalis yra žymiai išsiplėtusi, kaktos iškyla stipriai, o indai aiškiai matomi šventyklose. Rodnichki labai išsiplėtė ir uždaryta vėlesniame amžiuje, taip pat akių poslinkis pagal lanko lanką. Jei embriono vystymosi laikotarpiu atsirado hidrocefalija, gimdymas labai sutrinka ir kyla sužalojimų tiek kūdikiui, tiek motinai.

Gana dažnai vaikai su hidrocefalija, atsiradusiu prieš gimdymą, neišgyvena. Tuo atveju, jei medicinos pagalba būtų teikiama laiku, o vaiko gyvenimas nėra pavojus, prasideda keletas priemonių, skirtų užkirsti kelią pasekmėms. Kadangi hidrocefalija žymiai veikia centrinės nervų sistemos funkciją, gali išsivystyti drebulys, judesio sutrikimai, traukuliai ir aritmija.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, dažniausiai naudokite MRT metodą, kuris leidžia tiksliausiai įvertinti paciento būklę, pamatyti smegenų skilvelių pažeidimo ir deformacijos mastą ir nustatyti tinkamą gydymą.

Gydymas

Jei ankstyvoje stadijoje nustatomas hidrocefalija, yra didelė tikimybė visiškai atsikratyti ligos per gydymą. Tačiau, jei liga progresuoja ir negali būti pritaikyta gydymui, reikalinga greita chirurginė intervencija. Dėl šiuolaikinės medicinos raidos, galima taikyti specialią technologiją - ETV. Operacijos metu skilvelėje yra skylė, per kurią vykdomas reguliarus perteklinio skysčio nutekėjimas. Šiandien tai yra vienas iš efektyviausių metodų, tačiau jis tampa praeitimi, o tai leidžia atlikti operacijas su neuroendoskopu, turinčiu mikroskopinę kamerą. Dėl šio prietaiso, gydytojai galėjo atlikti smegenų skysčio skysčio nutekėjimą, nenaudodami papildomų vamzdžių ir šuntų.

Be to, bet kokios formos hidrocefalijos atveju pacientas turėtų reguliariai lankytis neurologe ir atlikti egzaminą, ypač jei nustatoma lėtinė šios ligos forma.

Smegenų skilvelių išsiplėtimas

Smegenų skilveliai. Smegenų skilvelių išsiplėtimas

Smegenų skilveliai laikomi anatomiškai svarbia struktūra. Jie pateikiami kaip savotiškos erencijos išklotos erozijos formos, turinčios pranešimą viena su kita. Vystymosi procese smegenų burbuliukai formuojasi iš nervinio vamzdelio, kuris vėliau virsta skilvelių sistema.

Užduotys

Pagrindinė smegenų skilvelių funkcija - smegenų skilvelių skysčio gamyba ir apyvarta. Jis apsaugo pagrindines nervų sistemos dalis nuo įvairių mechaninių pažeidimų, palaikydamas intrakranijinį slėgį normaliame lygyje. Cerebrospinalinis skystis yra susijęs su maistinių medžiagų tiekimu į neuronus iš cirkuliuojančio kraujo.

Struktūra

Visi smegenų skilveliai turi specialius kraujagyslių tinklus. Jie gamina alkoholinius gėrimus. Smegenų skilveliai yra sujungti vienas su kitu subarachnoidine erdve. Dėl šio skysčio judėjimo. Pirma, jis prasiskverbia iš šoninio į 3-iąjį smegenų skilvelį, o paskui į ketvirtą. Baigiantis kraujotakos stadijai CSF išplaukia į venines sinusus per granuliacijas arachnoidinėje membranoje. Visi skilvelių sistemos skyriai yra sujungti vienas su kitu per kanalus ir angas.

Šoninės sistemos dalys yra didelėse pusrutulyje. Kiekvienas šoninis smegenų skilvelis turi ryšį su trečiosios ertmės per specialią Monroe skylę. Centre yra trečiasis skyrius. Jo sienos sudaro hipotalamus ir galvos smegenis. Trečias ir ketvirtas skilveliai yra sujungti vienas su kitu per ilgą kanalą. Jis vadinamas Sylvia Pass. Per tai yra smegenų skilvelių skysčio cirkuliacija tarp nugaros smegenų ir smegenų.

Šoniniai skyriai

Tradiciškai jie vadinami pirmuoju ir antruoju. Kiekvienas šoninis smegenų skilvelis apima tris ragus ir centrinį regioną. Pastarasis yra parietinės skilties. Priekinis ragas yra priekyje, žemiau - laikinajame ir galiniame - galinėje gale. Jų perimetre yra choroido сплетение, kuris yra paskirstytas gana nevienodai. Taigi, pavyzdžiui, galinėje ir priekinėje ragų trūksta. Kraujagyslinis tinklas prasideda tiesiai centrinėje zonoje, palaipsniui mažėja į apatinį ragų. Šioje srityje plaušienos dydis pasiekia maksimalią vertę. Dėl to ši sritis vadinama rutuliu. Smegenų šoninių skilvelių asimetrija yra susijusi su sąnarių stromos audinio sutrikimu. Taip pat dažnai ši zona yra sąlygojama degeneracinio pobūdžio pokyčių. Šios patologijos rūšis yra gana lengvai aptikta tradiciniuose rentgenogramose ir turi ypatingą diagnostinę vertę.

Trečioji ertmės sistema

Šis skilvelis yra diencephalon. Jis sujungia šoninius padalinius su ketvirtuoju. Kaip ir kituose skilveliuose, trečioje dalyje yra choroidinių tinklelių. Jie paskirstomi palei stogą. Skilvelėje yra pilvo smegenų skysčio. Šiame skyriuje hipotalaminis griovelis yra ypač svarbus. Anatomiškai tai riba tarp vaizdo kalvos ir hipotalarinio regiono. Trečią ir ketvirtą smegenų skilvelius jungia Sylvijos akvedukas. Šis elementas yra laikomas vienu iš svarbiausių vidurio smegenų komponentų.

Ketvirtoji ertmė

Šis skyrius yra tarp tilto, smegenėlių ir vidurinės ilgio. Erdvės forma atrodo kaip piramidė. Skilvelio apačioje vadinama rumboidė. Tai yra dėl to, kad anatomiškai tai yra pirsas, išvaizda primenantis rombas. Jis yra išklotas pilka medžiaga su daugybe gumbų ir depresijos. Erdvės stogą sudaro apatinės ir viršutinės smegenų burės. Atrodo, kad pakabinti ant tuščio. Santykinai autonomiškas yra choroidinis tinklelis. Jame yra dvi šoninės ir medinės sritys. Choroidinis tinklelis pritvirtintas prie šoninių apatinių ertmės paviršių, pratęsiantis jo šonines posūkes. Per vidurinę Magendijos atidarymą ir simetriškas šonines Lyuškos angas, skilvelių sistema yra susijusi su subarachnoidinėmis ir subarachnoidinėmis erdvėmis.

Struktūros pokyčiai

Neigiama nervų sistemos veikla veikia smegenų skilvelių išsiplėtimą. Galite įvertinti jų būklę diagnostiniais metodais. Pavyzdžiui, kompiuterinės tomografijos metu nustatoma, ar smegenų skilveliai yra išsiplėtę, ar ne. MRT taip pat naudojamas diagnostikos tikslais. Smegenų arba kitų sutrikimų šoninių skilvelių asimetrija gali sukelti įvairias priežastis. Tarp populiariausių provokuojančių veiksnių ekspertai vadina padidėjusį smegenų skilvelių skysčio susidarymą. Šį reiškinį lydina uždegimas choroido сплетения ar papilomos. Smegenų skilvelių asimetrija arba ertmės dydžio pasikeitimas gali būti dėl smegenų skysčio nutekėjimo pažeidimo. Tai atsitinka, kai Lyushka ir Mazhandi skylės tampa neįveikiamos dėl uždegimo atsiradimo membranose - meningitui. Obstrukcijos priežastis gali būti medžiagų apykaitos reakcijos venos trombozės ar subarachnoidinio kraujavimo fone. Dažnai smegenų skilvelių asimetrija yra aptiktos, kai yra pilvo navikai, esančios kaukolės ertmėje. Tai gali būti abscesas, hematoma, cista arba navikas.

Bendras ertmės vystymosi mechanizmas

Pirmajame etape yra sunku smegenų skysčio nutekėjimo į subarachnoidinę erdvę iš skilvelių. Tai provokuoja ertmių plėtrą. Tačiau yra aplinkinių audinių suspaudimas. Ryšium su pirminiu skysčio nutekėjimo blokada atsiranda keletas komplikacijų. Vienas iš pagrindinių yra hidrocefalija. Pacientai skundžiasi dėl staigų galvos skausmo, pykinimo ir kai kuriais atvejais vemiate. Taip pat aptiktos vegetacinių funkcijų sutrikimai. Šiuos simptomus sukelia padidėjęs širdies akmenligės slėgis viduje, būdingas kai kurioms KSS patologijoms.

Cerebrinis skystis

Nugaros smegenys, kaip ir galva, yra kaulo elementų viduje laikinai sustabdyta. Abu skysčiai yra išplauti iš visų pusių. Cerebrospinalinis skystis generuojamas visų skilvelių choroidinio pleišto metu. Smegenų skysčio cirkuliacija yra susijusi su ryšiais tarp ertmių subarachnoidinėje erdvėje. Vaikams jis taip pat eina per centrinį stuburo kanalą (kai kuriose vietovėse jis auga suaugusiesiems).

Pridėti komentarą

Koks yra smegenų skilvelių išsiplėtimas?

Svoboda 2030 mąstytojas (9768) prieš 9 metus

Tai natūralus smegenų normalias sritis, kuriose yra įvairių rūšių skysčių, reikalingų normaliam smegenų ir viso organizmo funkcionavimui. Nežymiai padidėjus, tai nėra taip blogai. Per didelis šių burbuliukų padidėjimas gali sukelti problemų dėl kitų smegenų sričių dėl išspaudimo.

Šaltinis: viskas gydoma reguliaraus lyties, ilgalaikio fizinio krūvio ir tinkamos mitybos.

Neuroditor Master (2022) prieš 9 metus

Smegenys turi ertmes, vadinamas skilveliais, kuriuose yra venų sluoksniai, gaminantys smegenų skilvelius (smegenų skilvelius). Skilveliai, per Sylvijos akveduką, yra sujungiami su nugarkaulio kanalu, per kurį šis smegenų skysčio skystis cirkuliuoja ir absorbuojamas liemens ir kakpiro lygiu. Smegenų skilvelių išsiplėtimas vadinamas vidiniu hidrocefaliu ir gali būti įgimtas (vaikams) ir įgytas (vaikams ir suaugusiems). Jis taip pat gali būti funkcinis (retai, ypač smegenų cirkuliacija, nereiškia nieko) ir patologinis (dėl tam tikro proceso: smegenų kraujavimas - okliuzinis hidrocefalija, smegenų edema dėl trauminio smegenų traumos, insultas, kaip besivystančio naviko požymis (cistos, abscesai ir kt.) bazinių (žemesnių) smegenų ir smegenų sričių regionų, atskirai - hidrocefalija vaikams, atskirai - smegenų atrofija atsižvelgiant į alkoholio ir narkotikų vartojimo fone).
Egzaminas: kompiuterinė rentgeno tomografija, smegenų magnetinio rezonanso tomografija.
Gydymas - priklausomai nuo egzamino rezultatų: konservatyvus, be veiksmingumo - greitas.
Konservantas: diuretikai - manitolis į veną ligoninėse, saluretikai - furosemidas (lasix), dikarbo darinys.
Veiksmingas: operacija yra ventrikulinio-pilvo šunto įrengimas (smegenų skysčio skystis išleidžiamas per šuntavimo vamzdelį į pilvo ertmę).
Neuropatologo ir neurochirurgo kompetencija.
Savarankiškai vartojami vaistai neužsiima.

Be griaustinio, smegenų skilveliai yra 3 ertmės, šoninės, šoninės ir medialinės ir 1 galvos ertmės. kaip teisingai pažymėta, jie užpildyti smegenų skysčiu. Jų išsiplėtimas (viršijimas) yra labai sunkus, kaip taisyklė, negrįžtama ir mirtini patologija - hidrocefalija. Įgimta, vystosi gimdos metu. Paprastai dėl genetinio sutrikimo (tai atsiranda dėl įvairių priežasčių, apie motinos ar tėvo rūkymą prieš nėštumą ar nėštumą, prieš kai kurias motinos ar tėvo ligas ir kitas), taip pat gali būti dėl įvairių nėštumo komplikacijų - gestozės Pavyzdžiui (jis yra vėlyva toksikozė) ir, žinoma, inf liga. įgyta - pavyzdžiui, infekcinės ligos encefalito pasekmė.

cerebrospinalinis skystis (CSF) yra specialiose smegenų dugnėse - skilveliuose, taip pat plaunama smegenys, esanti smegenų membranose. Alkoholiniai gėrimai apsaugo smegenis ir nugaros smegenis nuo mechaninio poveikio, palaiko nuolatinį intrakranijinį slėgį ir vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Taigi skilvelių išsiplėtimas atsiranda dėl pernelyg didelių smegenų skilvelių skysčio (smegenų spinalio skysčio, stuburo skysčio) smegenų sistemoje ir (arba) subarachnoidų erdvėse.

Neurophysiologist Enlightened (48025) prieš 9 metus

Geriausias ir teisingiausias atsakymas iš Oli.p.

Smegenų skilvelių asimetrija: vaikų ir suaugusiųjų žinios

Smegenų skilvelių asimetrija priklauso valstybei, kai jų dydžiai viršija įprastas vertes, gali rodyti keletą smegenų ligų, tačiau nelaikoma atskira patologija. Apsvarstykite jo priežastis ir situacijas, kai smegenų struktūrų išplėtimas nenurodo ligos, kaip ji pasireiškia ir kokios prognozės yra galimos kūdikiui. Mes sužinome, kada yra suaugusiųjų smegenų skilvelių asimetrija ir kaip padėti pacientui.

Kodėl patologija įvyksta kūdikiams ir suaugusiesiems?

Iš esmės smegenų skilvelių asimetrija naujagimiams. Reikėtų pažymėti, kad dauguma kūdikių, gimę prieš įprastą gyvenimą, dažniau atskleidė šią būklę, palyginti su pilnaverčiais kūdikiais, nes jie turi mažesnę galvos perimetrą. Priešlaikinio kūdikio skilvelių išsiplėtimas nelaikomas patologija. Laikui bėgant, galvos ir smegenų dydžio santykis tampa normalus.

Svarstomos smegenų struktūros patologinio išplitimo priežastys:

  1. Prenatalinio periodo hipoksija, gimdymas - sukelia padidėjusį smegenų skysčio sekreciją, padidina intrakranijinį spaudimą. Jo įtaka, skilveliai plečiasi. Sunkiais atvejais ilgėjęs ląstelių dezirengimas ir smegenų audinys sukelia jų žalą, išnyksta, tada skilveliai padidina jų dydį, mažindami smegenų struktūras.
  2. Intrauterinės infekcijos, kurios pažeidžia smegenų audinį.
  3. Įgimtos smegenų anomalijos.
  4. Traumos, intrakranijiniai kraujavimai gimdymo metu.
  5. Suaugusiesiems labiau būdingas laisvos cirkuliacijos pažeidimas, cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas dėl navikų, cistų ir navikų.
  6. Galvos traumos, įvairios hematomos, hemoraginis insultas gali mechaniškai sutrikdyti skilvelių formą ir dydį;
  7. Smegenų, jo membranų (meningitas, encefalitas) ir smegenų kraujagyslių (trombozės) infekcinė ir uždegiminė žala.

Svarbu! Gana dažnai smegenų skilvelių asimetrija naujagimiams laikoma apsaugine reakcija hipoksijos veikimui. Paprastais atvejais jis lieka savaime be gydymo, reikalauja specialisto priežiūros.

Būdingi patologijos požymiai ir diagnostikos metodai

Manifestacijos priklauso nuo intrakranijinio slėgio dydžio, lengvu atveju gali būti ir ne. Su žymaus žaizdos kūdikiu simptomai yra:

  • dažnas verkimas, nerimas;
  • regurgitacija, atsisakymas valgyti;
  • galvos apskritimo didėjimas, fontanelio išsiveržimas, siūlių išsiskyrimas, nugaros nugrimzdimas;
  • sumažėjęs kojų, rankų raumenų tonusas;
  • refleksų pažeidimas - rijimas, raukšlės;
  • šnipštimas.

Suaugusiesiems skundžiasi sunkumas, galvos skausmas, skausmas, spaudimas akyse, pykinimas ir netgi vėmimas, sutrikęs veikimas ir silpnumas, tendencija neigiamai nuotaikai ir apatijai.

Smegenų šoninių skilvelių asimetrija diagnozuojama naudojant instrumentinius metodus:

  • labiausiai informatyvus, neskausmingas metodas - ultragarsinis smegenų struktūrų tyrimas, nustato dydį, skilvelių padidėjimo laipsnį;
  • Kompiuterinė tomografija, smegenų MRT;
  • neurosonografija;
  • galvos dugno tyrimas - žiūrint vizualizuotą akies nervo edemą, galimus kraujavimus ar spazmus.

Gydymo būdai ir ligos pasekmės

Pacientų valdymas ir terapinės priemonės smegenų šonų skilvelių asimetrijoje priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo laipsnio, patologijos priežasties. Taikyti narkotikus:

  • raminamieji - pagerinti bendrą būklę;
  • diuretikai - padeda sumažinti intrakranijinį spaudimą, mažina patinimą ir pašalina simptomus;
  • Nootropics - pagerinti smegenų ląstelių ir intelekto funkciją;
  • Antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai - infekcijoms ir traumoms.

Chirurginis gydymas skiriamas didelėms hematomos, navikams, komplikuotiems dėl kaukolės sužalojimų, kai yra mechaninis barjeras cerebrospinalinio skysčio cirkuliacijai.

Smegenų skilvelių asimetrijos pasekmės kūdikiams gali būti įvairios. Šviesos formose yra trumpalaikis variklio funkcijų vystymosi atsilikimas, kuris po tam tikro laiko grįžta į normalią. Sunkiais atvejais gali pasireikšti cerebrinis paralyžius. sunkūs psichiniai sutrikimai, kaukolės kaulų deformacija su smegenų pažeidimu.

Jei nesielgiate suaugusia liga, negalima atmesti lėtinių galvos skausmų, sutrikusi intelekto funkcija, smegenų ląstelių atrofija su judėjimo sutrikimais.

Taigi smegenų skilvelių asimetrijos identifikavimas kūdikyje turėtų būti laikomas kūno "varpinu", reikalaujantis išsamios diagnostikos ir konsultacijos neurologo. Iki 3 mėnesių amžiaus sunku nustatyti neurologinius sutrikimus, todėl svarbu, kad jis būtų prižiūrimas gydytojo. Laiko nustatymas dėl priežasties ir tinkamo gydymo padės išsaugoti vaiko sveikatą ir normalų vystymąsi.

Smegenų skilveliai

Smegenys yra sudėtinga uždara sistema, apsaugota daugybe struktūrų ir kliūčių. Šie apsauginiai atramos kruopščiai filtruoja visą medžiagą, tinkančią vingiuojančiam kūnui. Tačiau tokia daug energijos suvartojama sistema vis tiek turi bendrauti ir palaikyti bendravimą su kūnu, o smegenų skilveliai yra vienas iš priemonių, užtikrinančių tokį ryšį: šiose ertmėse yra smegenų skilvelių skystis, kuris palaiko metabolizmą, hormonų transportavimą ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimą. Anatomiškai, smegenų skilveliai yra gaunami iš centrinio kanalo išsiplėtimo.

Taigi, atsakymas į klausimą, kas už smegenų skilvelį yra atsakingas, bus toks: vienas iš pagrindinių dantenų užduočių yra smegenų skysčio sintezė. Šis smegenų skysčio skystis tarnauja kaip amortizatorius, ty jis užtikrina mechaninę smegenų sričių apsaugą (apsaugo nuo visų rūšių sužalojimų). Skystis, kaip skystis, daugeliu atžvilgiu primena limfos struktūrą. Kaip ir pastarasis, smegenų skysčio skystis turi daugybę vitaminų, hormonų, mineralų ir maistinių medžiagų smegenų medžiagoms (baltymams, gliukozei, chlorui, natriui, kaliui).

Kūdikių smegenų skirtingi skilveliai yra kitokio dydžio.

Skilvelių tipai

Kiekvienas centrinės nervų sistemos galvos skyrius reikalauja savęs rūpintis savimi, todėl turi savo stuburo smegenų skilvelių skysčio atsargas. Taigi, paskirstykite šoninius skrandžius (įskaitant pirmąjį ir antrąjį), trečią ir ketvirtą. Visa skilvelių organizacija turi savo atskaitomybės sistemą. Kai kurie (penktoji) yra patologinės formacijos.

Šoniniai skilveliai - 1 ir 2

Smegenų skilvelių anatomija apima antrojo, apatinio, rago ir centrinės dalies (kūno) struktūrą. Tai yra didžiausias žmogaus smegenyse ir alkoholyje. Šoniniai skilveliai yra padalinti į kairę - pirmoji, o dešinė - antras. Dėl monroe skylių šoninės ertmės yra prijungtos prie trečiojo smegenų skilvelio.

Šoninis smegenų skilvelis ir nosies svogūnai kaip funkciniai elementai yra glaudžiai tarpusavyje susiję, nepaisant jų santykinio anatominio atstumo. Jų ryšys slypi faktoje, kad tarp jų, pasak mokslininkų, yra trumpas kelias, per kurį praeina kamieninių ląstelių baseinai. Taigi šoninis skrandis yra progenitorių ląstelių tiekėjas kitoms nervų sistemos struktūroms.

Kalbant apie šio tipo skilvelius, galima teigti, kad normalus smegenų skilvelių dydis suaugusiems priklauso nuo jų amžiaus, kaukolės formos ir somatotipų.

Medicinoje kiekviena ertmė turi įprastas vertes. Šoninės ertmės nėra išimtis. Naujagimiams smegenų šoniniai skilveliai paprastai turi savo dydžius: priekinis ragas yra iki 2 mm, centrinė ertmė yra 4 mm. Šie dydžiai yra labai svarbūs diagnozuojant kūdikio smegenų patologijas (hidrocefalija yra liga, kuri bus aptarta toliau). Vienas iš efektyviausių metodų bet kokios ertmės tyrimui, įskaitant smegenų ertmę, yra ultragarsinis tyrimas. Su juo galite nustatyti tiek patologinį, tiek normalų smegenų skilvelių dydį vaikams iki vienerių metų amžiaus.

3 smegenų skilveliai

Trečioji ertmė yra po pirmosiomis dviem ir yra tarpinio departamento lygyje.
CNS tarp vaizdinių piliakalnių. 3 skilvelis bendrauja su pirmuoju ir antruoju per Monro skylutes, o su ertmėje žemiau (4 skilveliai) - vandentiekio.

Paprastai smegenų trečiojo skilvelio dydis pasikeičia su vaisiaus augimu: naujagimyje - iki 3 mm; 3 mėnesiai - 3,3 mm; vienerių metų vaikui - iki 6 mm. Be to, ertmės vystymosi greičio rodiklis yra jų simetrija. Šis skrandis taip pat užpildytas smegenų spinaliuoju smegenų skilveliu, tačiau jo struktūra skiriasi nuo šono: ertmėje yra 6 sienos. Trečias skilvelis yra glaudžiai susijęs su talaamu.

4 smegenų skilveliai

Ši struktūra, kaip ir ankstesni du, turi alkoholį. Jis yra tarp Sylviano vandens tiekimo ir vožtuvo. Skystis šioje ertmėje patenka į subarachnoidinę erdvę keliais kanalais - du Lyushko skylės ir viena Magandžio skylė. Deimantinės formos tuštuma sudaro dugną ir atrodo, kad yra smegenų kamieninių struktūrų paviršiai: medula ir tiltas.
Be to, ketvirtas smegenų skilvelis suteikia 12, 11, 10, 9, 8, 7 ir 5 porų kaukolės nervų pagrindą. Šios šakos indervuoja liežuvį, kai kuriuos vidaus organus, ryklę, veido veido raumenis ir veido odą.

5 smegenų skilvelis

Medicinos praktikoje naudokite pavadinimą "penktasis smegenų skilvelis", tačiau šis terminas nėra teisingas. Pagal apibrėžimą, smegenų skrandžiai - tai ertmių rinkinys, kurį tarpusavyje sujungia pranešimų (kanalų) sistema, užpildyta smegenų spinaliuoju smegenų skilveliu. Šiuo atveju: struktūra, vadinama 5-osios skilveliu, nesujungia su skilvelių sistema, o pavadinimas "skaidraus pertvaros ertmė" bus teisingas. Iš to seka atsakymas į klausimą, kiek stuburo smegenyse yra keturi (2 šoniniai, trečiasis ir ketvirtas).

Ši tuščiavidurė konstrukcija yra tarp skaidrios pertvaros sluoksnių. Tačiau tai taip pat yra skysčio, patenkančio į "skilvelę" per poras. Daugeliu atvejų, šios struktūros dydis nekoreliuoja su liga dažnis, tačiau yra pranešimų sakydamas, kad pacientams, sergantiems šizofrenija, streso sutrikimų ir asmenims, kurie patyrė galvos smegenų traumą, nervų sistemą, ši katedra išaugo.

Smegenų skilvelių smegenų kraujagyslė

Kaip jau minėta, pilvo sistemos funkcija yra skysčio gamyba. Bet kokiu būdu šis skystis susidaro? Vienintelė smegenų struktūra, užtikrinanti smegenų skilvelių skysčių sintezę, yra choroidinis tinklelis. Tai yra mažos dydžio stuburinių vulginių formacijos.

Kraujagyslių tinklai yra išvestiniai pia matero elementai. Jie turi daugybę laivų ir turi daug nervų galūnių.

Skilvelių liga

Įtarus, smegenų skilvelių skylimas naujagimiams yra svarbus būdas nustatyti ertmių organinę būklę.

Smegenų skilvelių ligos yra šios:

Ventrikulomegalija yra patologinė ertmės plėtra. Dažniausiai tokie pratęsimai įvyksta ankstyvuose kūdikiams. Šios ligos simptomai yra įvairūs ir akivaizdūs kaip neurologiniai ir somatiniai simptomai.

Skilvelių asimetrija (skilvelių dalys skiriasi dydžiu). Šią patologiją sukelia per daug smegenų smegenų spazmai. Turėtumėte žinoti, kad ertmės simetrijos pažeidimas nėra savarankiška liga, tai yra kitos, rimtesnės patologijos, tokios kaip neuroinfekcija, didžiulė kaukolės ar naviko zgraja, rezultatas.

Hydrocephalus (skystis smegenų skilveliuose naujagimiams). Tai yra rimta būklė, kuriai būdingas pernelyg didelis smegenų skilvelių smegenų skilvelių buvimas smegenų skrandžio sistemoje. Tokie žmonės vadinami hidrocefalija. Klinikinė šio ligos apraiška yra pernelyg didelis vaiko galvos kiekis. Galva tampa tokia didelė, kad neįmanoma pastebėti. Be to, apibrėžiantis patologijos požymis yra "saulėlydžio" simptomas, kai akys pakreipiamos į dugną. Instrumentiniai diagnostikos metodai parodys, kad smegenų šoninių skilvelių indeksas yra didesnis už įprastą.

Patologinės kraujagyslių sąnarių sąlygos pasitaiko tiek infekcinių ligų (tuberkuliozės, meningito), tiek įvairios lokalizacijos navikų fone. Paprastoji būklė yra smegenų kraujagyslinė cista. Tokia liga gali būti ir suaugusiems, ir vaikams. Cistos priežastis dažnai yra autoimuniniai sutrikimai organizme.

Taigi, smegenų skilvelių norma naujagimiams yra svarbi žinių pediatras ar neonatologui, nes žinios standartai nustatyti patologijos ir rasti į ankstyvosiose stadijose nuokrypį.

Daugiau informacijos apie smegenų pilvo sistemos ligų priežastis ir simptomus galite rasti straipsnyje didinti skilvelius.

Smegenų skilveliai silpnai išsiplėtė

Smegenų skilveliai yra anastomizuojančių ertmių sistema, bendraujanti su subarachnoidine erdve ir nugaros smegenų kanalu. Juose yra smegenų skysčio. Vidinis paviršius sienelių skilveliai apima ependymą.

Smegenų skilvelių tipai

  1. Šoniniai skilveliai yra smegenyse esančios ertmės, kuriose yra skysčių. Tokie skilveliai yra didžiausi skilvelių sistemoje. Kairysis skilvelis vadinamas pirmuoju, o dešinysis - antrasis. Verta paminėti, kad šoniniai skilveliai, kuriuose naudojami interventrikuliariniai arba monoeraliniai angos, jungiasi su trečiuoju skilveliu. Jų buvimo vieta yra žemiau abiejų vidurinės linijos pusių, simetriškai. Kiekvienas šoninis skilvelis turi priekinį ragą, užpakalinį ragų, kūną ir apatinį ragų.
  2. Trečias skilvelis yra tarp vizualiųjų piliakalnių. Ji turi žiedo formos formą, nes joje prasiskverbia vidutiniai vizualiniai piliakalniai. Smegenų skilveliai pilni centrinės pilkos smegenų materijos. Jame yra subkortiniai vegetatyviniai centrai. Pranešama, kad trečiasis skilvelis su vidurinės smegenų santechnika. Už nosies kompreso, jis jungiasi per interventricular atidarymo su šoninėmis smegenų skilvelių.
  3. Ketvirtasis skilvelis yra tarp medlių pailgos ir smegenų. Smegenys burės ir širdys yra šio skilvelio skliautas, o tiltas ir medulis yra apačios.

Hidrocefalijos simptomai

Ši liga pasireiškia tam tikrais simptomais - sveikatos būklės pablogėjimo požymiais, dėl kurių reikėtų atkreipti dėmesį. Jie tiesiogiai priklauso nuo amžiaus grupės, kuriai priklauso pacientas, taip pat nuo ligos progresavimo laipsnio. Pavyzdžiui, smegenų hidrocefalija naujagimiams yra susijusi su keletu funkcijų. Visų pirma, vaikams, kuriems diagnozuota ši liga, pernelyg didelis galvos perimetras, kuris ir toliau didėja. Tuo pačiu metu vaiko galvos paritetalinėje dalyje yra matomas pavasaris. Tarp kitų šios ligos apraiškų mažiems vaikams gali būti nustatytas vėmimas, blogas miegas, dirglumas, rijančios akys ir traukuliai. Dažniausiai tokių vaikų vystymasis vėluoja, sunku suvokti informaciją, lėtas mąstymo procesas, mokymosi sunkumai ir kt.

Vaikų galvos smegenų hidrocefalus gali atsirasti net ir motinos nėštumo metu. Ši ligos rūšis vadinama įgimta. Jo vaisiaus infekcijos, vaisiaus defektai, vaisiaus smegenų skilvelių kraujavimas į nelaisvę. Kitas šios ligos tipas yra įgytas hidrocefalija. Jis vystosi po to, kai kūdikis gimė. Tai gali sukelti trauminiai smegenų sužalojimai gimdymo metu, taip pat įvairios infekcinės ligos.

Visi pirmiau minėti hidrocefalijos tipai yra aktyviai progresyviai, kai padidėja intrakranijinis slėgis, smegenų audinio atrofijos ir smegenų skilveliai plečiasi. Tačiau smegenų skilvelių išplėtimas gali būti pasyvus, vadinamas ši forma - vidutinio laipsnio išorinė hidrocefalija. Gydytojai mano, kad vidutinio laipsnio išorinė hidrocefalija yra gana pavojinga liga, nes daugeliu atvejų nėra hidrocefalijai būdingų simptomų. Verta paminėti, kad vidutinė lauko hidrocefalija lemia sutrikusio kraujo apytaką smegenyse ir pacientas pradeda kankinti nervų sistemos sutrikimus, mieguistumą, migreną.

Smegenų hidrocefalijos simptomai

Labiausiai paplitę hidrocefalijos požymiai skatina galvos augimą ir labai padidėjusią kaukolę.

Simptomai hidrocefalija naujagimiams

  • dažnas galvos smegenis;
  • griežtas pavasaris;
  • akių obuoliai, perkelti į apačią;
  • šnipštimas;
  • pulsuojantys apvalūs iškyšuliai, tose vietose, kur nejudėjo normalūs kaukolės kaulai.

Uždaras ir atviras hidrocefalija

Tiesioginė perteklinė skysčių kaupimosi priežastis visada bus bet koks jo gamybos ir apyvartos pažeidimas. Kartais sutrinka skysčio cirkuliacija, kurią sukelia, pavyzdžiui, navikas. Tai okliuzinis hidrocefalija, jo gydymas atstato kraujotaką pašalinant barjerą. Uždaras arba uždaras hidrocefalija yra padalintas į:

  1. monoventrikulinis - šiuo atveju pranešimas su viena iš smegenų skilvelių yra sugadintas,
  2. biventikulinis hidrocefalija atsiranda, kai užblokuojamos abiejų tarpukario skilvelių priekinės ir vidurinės dalies 3 skilvelio angos. Šoniniai skilveliai visada išsiplėtę.
  3. Trientikuliarinė hidrocefalija yra kartu su smegenų vandens tiekimo blokavimu arba 4 skilveliais, su visais skilveliais, akveduktu ir skilvelių angomis,
  4. tetraventrikulinė hidrocefalija taip pat pasireiškia visų skilvelių sistemos komponentų išplėtimu, jis apibūdinamas 4-osios skilvelės vidurinės ir šoninės apertūros blokada.

Didelė užklausa, prašome pasakyti NSG išvadoje, kad yra parašyta: mikrokalcina abiejose caudoalaminėse keterose; vienkartinis mikrokalcifikavimas abiejuose galvos smegenyse. Išorinės hidrocefalijos požymiai. Nežymūs priekinių ragų, šoninių skilvelių ir 3 skilvelių matmenys ". Ką tai reiškia? Ar tai pavojinga? Ar gydoma? Ačiū

Gerb. Elena, mikrokalcifikacijos baziniame branduolyje gali būti Faraho ligos požymis arba, labiau tikėtina, vaikas neturi kalcifikacijos. Kartais gydytojai šioje srityje supranta hipercheminius ischeminio pobūdžio formacijas ir neteisingai supranta. Kalcinatus patvirtina smegenų CT. Likusieji NSG pokyčiai atitinka perduotą vaisiaus hipoksiją. Atlikite NSG iš kito gydytojo arba atlikite NSG stebėjimą per 3 mėnesius.

, Kaliningrado sritis, Ozersk (

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! Mano sūnui yra 4 metai 11 mėnesių. Nuo 3,5 metų amžiaus berniukas turi pasikartojančią veido nervo neuropatiją dešinėje. 2011 m. Gegužės 5 d. Jie padarė MR rezoliuciją 1,0 tesla. Rezultatai yra tokie:

Iš MR tomogramų serijos, svorio T1 ir T2 trijose projekcijose vizualizuoti sub- ir supratentorial struktūras. Voratinklinį cistos vizualizēta skaidrų dydis skirsnio 4,8CH1,3CH2,3 cm. Šoninės skilveliai yra neišskleistas, ir W-oji-L skilveliai nepasikeitė, baziniuose rezervuarai yra neišskleistas. Chiasmatic regionas be funkcijų, hipofizės audinys turi normalų signalą. Subarachnoidinės išgaubtos erdvės ir vagos lokaliai išsiplėtojamos, daugiausia priekinių ir parietalių skilčių srityje. Medianos struktūros nėra perkeltos. Paprastai yra smegenėlių tonzilės. Nebuvo aptikta smegenų medžiagoje esančio židinio ir difuzinio pobūdžio pokyčių. MIR sergančiose angiogramose, atliekamose TOP režimu, vidiniai miego arterijos, pagrindiniai, intrakranijiniai stuburo arterijų segmentai ir jų šakojimai vizualizuojami ašine projekcija. Vilio apskritimas uždarytas. Aptinka srovę ir kraujo tėkmės sumažėjimą intrakranijinėje pusėje dešinėje pusėje (hipoplazija?). Likusių indų angos yra vienodos, kraujas yra simetriškas, nėra jokių sričių su nenormaliu kraujo tekėjimu.

Išvada: akvariumo pokyčiai, susiję su liquorocistozės pobūdžiu. Vilio apskritimas uždarytas. Sumažėjęs kraujo tekėjimas į intrakranijinį dešiniojo PA segmentą (hipoplazija?).

Gerbiamasis gydytojas, pasakykite man, kaip pavojinga situacija, ar jums reikia operacijos? Kokie yra gydymo būdai? Pagarbiai, Julija.

Gerb. Julija, pasikartojanti veido nervo neuropatija nėra susijusi su tais nedideliais MRT pokyčiais. Jums reikia stebėti pediatrinis neurologas ir laiku sujungti terapiją. Galbūt vaikas turi paveldimą šios patologijos prigimtį.

Olegas Igorevičius! Labai laimingas, kad mūsų mieste yra toks nuostabus specialistas kaip tu! Dėkoju už jūsų patarimą ir net moralinę paramą. Bet leiskite man vėl kreiptis į jus su savo kruopščiais klausimais! Aš negaliu nuraminti būsimos mano vaiko sveikatos. Aš jau jums parašiau, kad didžioji vaisiaus smegenų cisternos dydis 31 savaites buvo 9 mm. Jūs sakėte, kad dar yra tam tikras padidėjimas. Aš supratau visą internetą standartinėmis vertybėmis - bet nieko nerado. Galų gale man neramu, kaip tai gali paveikti vaiko psichologinę ir fiziologinę sveikatą po gimimo. Aš paprašiau ultragarsu - jie sakė, kad šmegenis yra normalus, šoniniai skilveliai taip pat buvo normalus smegenėlių. Tačiau jie nieko nesakė apie tai, kad didelio bako dydis yra šiek tiek daugiau nei norma (pagal jūsų žodžius). Ar įprasta, kad per beveik 2 mėnesius šio bako dydis nepasikeitė? Ar visa tai yra patologija ar norma? Žinoma, aš suprantu, kad tikslesnis atsakymas ir rezultatas gali būti gaunamas tik po vaiko gimimo. Bet vis tiek, ko gero, turėtume tikėtis? Gal dar kartą turite atlikti ultragarsą?

Ypač domina tai, kas šiuo metu yra normali vertybė? Žinoma, reikia tikėtis geriausio. Bet manau, kad turite būti pasiruošę niekam. Koks gali būti su vaiku dydis? Labai ačiū už jūsų supratimą!

Gerbiami Katerina, nepanikink ir nepamirškite apie šiuos pokyčius. Normalūs dydžiai yra apytikris skaičiavimas, kurį turi dauguma žmonių. Bet viskas žmogaus kūne yra individualus, o gal ir jūsų vaikui tai taip pat yra norma. Kartoju dar kartą, tokiais matmenimis gali būti neurologinių simptomų.

Sveiki, Oleg Igorevičius! Vaikas yra 2 mėnesių amžiaus. Po jos cista gimimo rasta: Right - 82 * 59 mm, o dabar dešinę subependymal cistos iki 5 mm, į parietalinėse-laiko regionas cista parenchimos: 75 * 56 * 84 mm vienodą vidinę struktūrą. Priekinis ragas 3,8 mm; kūno 9.5 mm, pakaušio ragas 12 mm (kairėje šoninis skilvelis) ir teisė šoninis skilvelis: priekinė ragas 3,7 mm, 9,3 mm, kūnas, trečiasis skilvelis 7 mm. Echogeniškumas kairėje yra nevienalytis, dešinėje esantis choroidinis tinklelis nėra aiškiai išskirtas. Puslankio tarpas išplėstas priekinėse srityse iki 5,5 mm. Vidutinių struktūrų poslinkis yra. Teisingos formos smegenys. Ar tai rimta? Ar verta nerimauti? Mes labai nerimaujame !! Ačiū iš anksto !!

Gerbiami Lisa, jums reikia atlikti MRT, kad išsiaiškintumėte cistą. Tada galite siųsti man MRI nuotraukas el. Paštu [el. Paštas apsaugotas] Išsamiau aptarkite tolimesnę taktiką.

Sveiki, brangioji Oleg Igorevič! Pasitarkite su mumis, prašome! Vaikas yra 2 mėnesių amžiaus. NSG rezultatai (1,5 mėn.): Smegenys tiriamos standartiniuose skyriuose. Šoninis. P / sag. dešinysis kvadratas: 2-2-12 mm, kairėje: 3-2-9 mm. Priekinių ragų skersinis pjūvis: dešinėje 2 mm, kairėje: 3 mm. Kraujagyslių сплетение: неоднородное dešinė - arčiau prie kūno, bėrimas formavimas 4,3 mm. 3. skilvelis - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Pusmėnulio spraga - 3 mm. Užpakalinė necrocranial lūda: cfc - 6,3 mm. Be to: "Thalamocaudiale nugarinė" yra aiškiai matoma, o CLK kraujotakas nėra išeikvotas. Išvada: vidutinio sunkumo dvisluoksnė tarpukario fasona ir HSC, dešiniojo choroidinio tinko cista, šoninių skilvelių asimetrija be dilatacijos. Dabar mes geriam Asparkam, Kavinton, Diakarb. Pasakyk man, prašau, kas tai? Kokia grėsmė pasekmėms? Kaip gydyti?

Gerbiami Irina, nematau priežasčių priimti Diakarba ir Asparkam. Kalbant apie Cavintoną, tikriausiai reikia, jei yra neurologiniai simptomai. Stebėkite neurologą. NSG kontrolė rodoma per 2-3 mėnesius.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius. Pasibaigus 23-24 savaitėms, antruoju ultragarsu buvo aptikta užpakalinės pilvo ertmės cistos ir didelės bako išsiplėtimo iki 11 mm. Tačiau atlikus ultragarsinį tyrimą 25 savaičių laikotarpiu, cistos man nieko nesako ir didelio bako dydis buvo 9 mm. Kordocenteso rezultatai - 46 chromosomų normos. Aš buvau jūsų konsultacijoje. Jūs sakėte, kad reikia pažvelgti į dinamiką. Dabar mano terminas yra 31 savaites - per 3 planuojamus ultragarsus - rezultatai rodo, kad nėra nuokrypių, tačiau didelės cisternos dydis - 9 mm - išlieka, smegenėlė yra norma. Pasakyk man, prašau, šiuo metu yra viskas tvarkingai su vaisiaus smegenimis ir ar galite tiksliai pašalinti tokią ligą kaip Dandy-Walker? Ar didelio bako matmenys (9 mm) atitinka nustatytą nėštumo amžių, ar galinės galūninės kaukės cistos gali išsivystyti? Ačiū iš anksto už atsakymą.

Gerbiami Katerina, ramiai eik į gimimą. Po gimimo jums reikės atlikti NSG ir pasirodyti. Manau, kad jūsų vaikas neturi nieko baisaus, nes kai kurie padidėję dideli smegenų bakai gali praeiti be neurologinių simptomų.

Gera popietė, Olegas Igorevičius! Aš esu 24-oji nėštumo savaitė, o ultragarsinis nuskaitymas atskleidė 14 x 12 mm "Bleiko kišenės" cistą. Gydytojas sako, kad nėra nieko baisaus. Ir aš noriu sužinoti, ką tai reiškia mūsų vaikui ir ką daryti šioje situacijoje. Ačiū

Gerbiamas Svetlana pagal ultragarsu yra labai sunku nustatyti cistos tipas: Blake Dandy-Walker cista retrotserebellyarnaya, kurio daugiau smegenų rezervuaras augimas, ir tt Šie matmenys yra ne ugrozhaemy už neurologinio deficito... Tačiau, norint išsamiau išnagrinėti, galite atlikti vaisiaus MR skenavimą ir pateikti visus taškus.

Labas vakaras, Olegas Igorevičius! Mes jau 2 mėnesiai. Mes diagnozuojami po hemoraginės cistos tinkamo laikino laiko regiono. Tai pavojinga, ar ji praeis su laiku, ar ji gali būti gydoma be operacijos, ir ar galima atsisakyti MRI skenavimo smegenyse? Ačiū iš anksto.

Gerbiama viltis, per 2 mėnesius galite atlikti be MR atlikdami NSG. Jei tai yra būtent po hemoragijos, tai nereikalauja chirurginio gydymo, o jo regresija priklauso nuo pažeidimo dydžio. Gali išsivystyti cerebralinis paralyžius hemiparetiškos formos pavidalu.

Mes esame 9 mėnesių amžiaus. Galva yra didesnė už krūtinę.. Vadovas 46 cm, 44 cm krūtinės į dešinę smegenų ultragarsu: V3-3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm laiko rago šoninių skilvelių: -ų - 26/2 mm, D - 26/2 mm, tarpsluoksnė trūka - 1 mm, subarachnoidiniai tarpai - 1,5 / 1,5 mm. Diagnozuota: dešiniojo šoninio skilvelio dilatacija. Ar tai pavojinga? Ir ką turėtume daryti? Ačiū

Gerbiami Natalija, atsižvelgiant į aprašymą, jūsų vaikas turi abiejų skilvelių dilataciją. Tai yra susijusi su hidrocefalija ar ne (tai yra, ar yra požymių, kad padidėja intrakranijinis slėgis), gali nustatyti neurologas ar neurochirurgas.

Gera diena! NVS rezultatai:

  • smegenų parenchimo echogeniškumas: šiek tiek padidėjęs parietalio-pakaušio regionas;
  • kairysis šoninis skilvelis: priekinis ragas - 5,5 mm, kūnas - 5,5 mm, pakopinis ragas - 13,3 mm;
  • dešiniojo šoninio skilvelio: priekinis ragas - 5,0 mm, kūno ilgis - 4,6 mm, kaktos ragas - 12,6 mm;
  • trečias skilvelis: 3,5 mm;
  • skilvelių ependioma: neuždenta;
  • šarminis skilvelių tinklas: kontūrai yra lygūs, echo yra vienalytė, cistos nėra aptiktos;
  • tarpinė siauras plyšys: nėra išplėsta;
  • skaidraus pertvaros ertmė nėra išplėsta;
  • medianų struktūrų poslinkis nėra;
  • smegenų kojos - teisinga forma, yra simetriškos;

Diagnozuota: padidėjęs echogeniškumas oro gynyboje, ventrikulomegalija, LSV kairėje. Mano sūnus dabar yra 2 mėnesiai, gimęs 36 savaites, virvė buvo suvirintas ir 6 valandas be vandens. Iššifruoti, prašau, diagnozę. Ačiū iš anksto!

Gerbiami, Ana, tai nėra diagnozė, bet tiesiog NSG išvada. Diagnozę nustatys neurologas objektyviai, atsižvelgiant į šią išvadą ir anamnezę. Tikėtina, kad jūsų vaikas turi perinatinį CNS hiperoksido genezės pažeidimą. Sindrominės detalės bus išaiškintos po patikrinimo.

Gerbiamasis Olegas, aš 25 metai, ir aš turiu pinealinę cistą. Iš serijos MRT tomografijos smegenys trimis projekcijomis - pusrutulio spraga praeina per vidurį. Smegenys nėra storesni. Skilveliai - šoninių skilvelių forma, dydis ir vieta yra normalūs, ketvirto skilvelio ertmė yra laisva, Sylvia akvedukas praeina. Abiejų pusrutulių vagos nesikeičia, architektonika nesulaužta. Smegenų išgaubtų paviršių subarachnoidinės erdvės nėra pratęstos. Išsiplėtusi liauka matoma matmenimis:

  • ant saggitalo skiltelių iki 14 mm
  • ant koronėlių iki 12 mm
  • ašinis iki 14 mm

Liaukos parenchima yra cistine transformacija, kurios turinys visuose nuskaitymo režimuose turi MR signalo intensyvumą, atitinkantį tankų skysčių. Studijuodamas DWI be sklaidos požymių. Remiantis postcontrastinių MR tomogramų serija, šios struktūros kontūras stebimas kontrasto kaupimasis. Statinio priekinis kontūras tvirtai prilimpa prie užpakalinio užpakalinio užpakalinio paviršiaus (commisura posterior), viršutinis kontūras pasiekia korpuso pūslelį.

Lokodinamikos sutrikimų požymiai tyrimo metu nenustatyti. Paprastai suformuojamas koros kaliozė, bazinės ganglijos, optinis tuberkuliozė, smegenų kamieninės struktūros ir smegenėlė. Hipofizė yra Turkijos balnelio centre, be struktūrinių pokyčių. Difencialas adeno ir neurohipofizės atžvilgiu nepasikeitė. Piltuvėlis yra centralizuotai, ne storesnis. Smegenų smegenėlių kampų struktūros nepakitę. Cranio - stuburo slankstelių perėjimas be matomos patologijos.

Išvada: MR pagrindinių smegenų pokyčių paveikslėlis palieka pinealinės cistos įspūdį, be sutrikimų liquorodynamics požymių. Rekomenduojamas dinaminis cistos dydžio stebėjimas.

Ši MRT buvo atlikta 2011 m. Vasario 7 d. Turiu du klausimus:

  1. Ar ši cista su narkotikų pagalba ar kitomis priemonėmis gali ištirpti? Papasakok man, prašau, jei žinote, ką reiškia...
  2. Ar masažai gali padėti ištirpinti cistą?

Dėkojame už atsakymą.

Gera popietė, ši cista yra pakankamai stebima dinamika. Tai nėra būtina "ištirpinti", ypač todėl, kad tai negali būti padaryta naudojant preparatus ar masažą. Jums parodomas endokrinologo ir MR stebėjimas - kartą per metus.

Olegas Igorevičius, prašau pasakykite mums, kokia baisi mūsų diagnozė yra, ar manekenas yra būtinas. 7,5 mėnesius padarė JAV: vidutinis Parenchyma echogeniškumą Interhemispheric tarpas ne deformuoti, išplėsta iki 5,0 mm, šoniniai skilveliai vienodu atstumu, priekiniai garsinio signalo S D = - 9,7 mm, kūno D = S-12 mm, pakaušio rago D = S - 16 mm, kraujagyslių rezginio kontūrų tiksliai, sklandžiai D = S - 11 mm, 3 skilvelio 7,1 mm, 4,9 mm, 4 skilvelio, subarachnoidinės prostanstvo D = S - 4,7 mm. Išvada: vidutinio sunkumo ventrikulomegalija, vidutinio sunkumo pusplangų plyšio ir subarachnoidinės erdvės išsiplėtimas priekinėje srityje. Hipoksikinės ir išeminės CNS hidrocefalinio sindromo pažeidimas. Gėrė dyekarbą, asparkam 1 mėn. JAV atlikta 8,5 mėnesių - skilvelių plėtra priekyje ragų D = S - 10 mm, kūno D = S - 13 mm, pakaušio ragų D = S - 17,3 mm, o kraujotaka venų 17 smsek Galena. Diagnozė yra ta pati, rekomenduojama: mums nereikia gydymo, dehidratacijos kursas gegužės pabaigoje, diakarbas ir asparka per 2 savaites. Prieš tai mes stebėjome kitą gydytoją 4 mėnesius ir gėrėme diuretiką. Vaikas vystosi pagal amžių. 6.0 pavasaris - 6,0 cm, galva 7,5 mėnesiais buvo 47 cm, 8,5 mėnesio - 48 cm. Neturime daugiau skundų, vaikas yra kaip vaikas. Gydytojas sako, kad jei nebūtų ultragarsu gautų rezultatų, aš nebūčiau minėjęs savo gyvenime, kad vaikas turėjo hidrocefaliją. Olegas Igorevičius, ačiū iš anksto.

Gerbiami Irina, jūsų vaikas neturi hidrocefalijos. Šiuos NSG pokyčius sukelia smegenų perinatinė hipoksija. Diakarbas su asparkamom nerodomas. Stebėkite neurologą ir atlikite masažą.

Gerbiamasis Olegas Igorevičius! Dukros 2 ir 10 atliko dar vieną egzaminą - kompiuterinę EEG. Išvada. Atsižvelgiant į silpnai išreikštus smegenų BE smegenų pokyčius, registruojami mezodiazepinės struktūros sudirginimo požymiai. Iššifruoti, prašau, diagnozę. Ar turėtume nerimauti? Ar gydymas reikalingas? Nuo metų mano dukrai buvo diagnozuotas kompromituotos formos švelnus hidrocefalus. Ar diagnozė teisinga? Ačiū

Gerbiami Julija, EEG išvada nėra diagnozė, o tai nereiškia nieko konkretaus. Atlikite smegenų MR skenavimą, kad atliktumėte arba patvirtintumėte hidrocefalijos diagnozę. Mano nuomone, nieko nerimauti.

Sveiki, Oleg Igorevičius! Mano dukra yra 7 m. Prieš 2 mėnesius ant galvos iš sumušimo tarp priekinių ir laikinų kaulų augo spenelis. Dėl ultragarsu: išsiplėtė susiuvimo jungiamojo audinio, nėra papildomų indų. Gydytojai nežino, kas tai yra, aš pats esu paramedikas. Galbūt tokia rachito apraiška nėra būdinga? Tikiuosi, jūs galite padėti mums nuspręsti dėl tolesnės taktikos.

Gerbiami Elena, paprastai šioje vietoje yra lokalizuota dermoidinė cista. Galite juo naudotis po vienerių metų arba greičiau, jei jis greitai padidės.

Diagnozė hidrocefalija yra grindžiamas klinikiniu paveikslėlyje, dugno apžiūrą, taip pat papildomas metodų tyrimo, pavyzdžiui, neurosonography (NSG) ultragarsu smegenų (kūdikiams iki 2 metų), kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) smegenys. Pagrindinė diagnozė gali būti neonatologas, pediatras, neuropatologas ar neurochirurgas.

Dažniausiai naudojamas ventrikulinis-peritoninis manevravimas (HPS).

Neurosonography - veiksmingas būdas diagnozuoti materijos smegenų ir širdies skilvelio sistemos vaikų 1,5-2 metų, kol jis uždarytas momenėlis ir kitų "ultragarso langą" būklę - Dalys kaukolės, kur kaulas yra labai plonas (pvz, laikinas kaulų) ir praleisti ultragarsą. Tai leidžia jums nustatyti skilvelių sistemos išsiplėtimą, intrakranijinio tūrio pažeidimus (navikus, hematomus, cistus), kai kuriuos smegenų apgadinimus. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad NSG - metodas nėra visiškai tikslus. Smegenų vaizdas gaunamas su žymiai mažesniu skiriamuoju (mažiau aiškiu), nei su CT ir MRT.

Jei nustatoma bet kokia smegenų patologija, būtina atlikti KT arba MR. Be jų neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės, nustatyti hidrocefalijos priežastis, o dar labiau - atlikti gydymą. Ši įranga yra brangi ir vis dar nėra įdiegta visose ligoninėse. Tokiu atveju tėvai turėtų reikalauti, kad KT ar MRT būtų atliekami kituose centruose arba būtų atliekami atskirai komerciniu pagrindu. Reikėtų nepamiršti, kad ši įranga turi turėti kliniką, kuri vykdo vaikus su hidrocefalija. Priešingu atveju galite rekomenduoti tėvams pasirinkti kitą, labiau įrengtą ligoninę bent kitame mieste.

1,5 mėnesio vystymosi laikotarpis atitinka amžių. Mes atlikome ultragarsinį nuskaitymą (aš labiau norėjau to nedaryti, šis košmaras vėl prasidėjo) ir gavo šią išvadą:

"Šoniniai skilveliai yra išplėstiniai asimetriški kraštai suapvalinti

Kairysis priekinis 15,2 mm kūno skersmuo 5.3 mm (kairioji ventrikulomegalija)

Dešinysis priekinis garsas 11 mm kėbulas 3,6 mm

Smegenų parenchimo echogeniškumas yra vidutiniškai padidėjęs

nebuvo atskleista vidutinių struktūrų poslinkis

padidėjusio echogeniškumo periventrikulinė sritis

Nėra pagrindinių pokyčių

Vienatinis kraujagyslių tinklelis

Plotis 3 skilvelis 2,6 mm

Tarpukario plyšio plotis išsiplėtė iki 3,2 mm priekinėje ir paritetalinėje dalyje

Subarachnoidinė erdvė palei priekinių, parietalių skilčių kontūrą šiek tiek išplečiama iki 2,3 mm. "

Esu panikos ir nieko nesuprantu. Mums buvo paskirta gerti encefobolį, jo negalima tinkamai gerti, vaikas nevartoja butelio, o mes su drožlėmis šaukštą.

Kiti klausimai iš ENT sekcijos: tonzilių kriodestrukcija

Kiti klausimai iš ENT sekcijos: tonzilių kriodestrukcija

Kiti klausimai iš ENT sekcijos: tonzilių kriodestrukcija

Dažniausiai smegenų skilvelių liga yra hidrocefalija. Tai yra liga, kurioje padidėja smegenų skilvelių tūris, o kartais ir įspūdingas dydis. Šios ligos simptomai pasireiškia dėl per didelio smegenų skilvelių skysčio susidarymo ir šios medžiagos kaupimosi smegenų ertmėje. Dažniausiai ši liga diagnozuojama naujagimiams, tačiau kartais tai atsitinka ir kitose amžiaus grupėse.

Smegenų skilvelių įvairių patologijų diagnozei diagnozuoti naudojant magnetinį rezonansą arba kompiuterinę tomografiją. Naudojant šiuos tyrimo metodus, galima greitai nustatyti ligą ir skirti tinkamą gydymą.

Smegenų skilveliai yra sudėtingos struktūros, jų darbe jie susiję su įvairiais organais ir sistemomis. Verta paminėti, kad jų plėtra gali rodyti hidrocefalijos vystymąsi - šiuo atveju reikia konsultuotis su kompetentingu specialistu.