Smegenų hipofizės adenomos simptomai, gydymas ir prognozė

Viena iš pagrindinių endokrininių liaukų mūsų organizme yra hipofizio liauka. Jis yra atsakingas už antinksčių ir skydliaukės veiklą, taip pat prisideda prie tinkamo reprodukcinės sistemos funkcionavimo. Hipofizė yra netoli smegenų bazės, o iš jos išskiriami hormonai padeda normaliai veikti beveik visiems žmogaus organams. Viena iš dažniausių šios liaukos ligų yra smegenų hipofizės adenoma (ICD kodas -10-D35-2). Kas yra liga, kaip diagnozuota ir ar ji gydoma?

Kas yra hipofizio adenoma?

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, kuris gali atsirasti adenohipofizės ląstelėse. Liga yra apie 10-15% visų navikų, kurie yra diagnozuoti smegenyse. Dažniausiai tai nustatoma moterims nei vyrams. Vidutinis pacientų amžius, kuriems tenka ši problema, yra 30-40 metų. Nors labai retais atvejais smegenų hipofizio adenoma taip pat gali pasireikšti vaikui.

Atsižvelgiant į naviko dydį, išskiriami mikro (skersmuo mažesnis nei 1 cm), makro (nuo 1 iki 10 cm skersmens) ir didžiojo (skersmuo didesnis nei 10 cm) adenomos. Taigi, kuo didesnis jo dydis, tuo neigiamos pasekmės organizmui. Kai hipofizės metu vyksta patologiniai procesai, sutrinka hormonų gamyba, dėl ko atsiranda klinikinių ligos simptomų. Kartais hipofizio liauka ir toliau gamina tokius pat hormonus, o adenoma pasireiškia tik neurologiniais simptomais.

Pagal hipofizės adenomos struktūrą suskirstyta į:

  1. Chromofobija - navikas, kuris negali pagaminti hormonų.
  2. Vėžys, kuris ir toliau gamina tokius pat hormonus.
  3. Karcinoma yra piktybinis auglys hipofizės liaukoje. Siekiant atskirti jį nuo gerybinio naviko, pacientas turi magnetinio rezonanso vaizdą su kontrastiniu preparatu.

Šiame televizijos laidos "Live Healthy!" Vaizdo įraše su Elena Malysheva išsamiau sužinosite apie ligą:

Išvaizda

Iki šiol gydytojai negalėjo nustatyti tikslios priežasties, kuri prisideda prie smegenų hipofizio adenomos atsiradimo. Manoma, kad jo išvaizda daro įtaką:

  • Įvairūs galvos traumos.
  • Centrinės nervų sistemos ligos yra infekcinės ar uždegiminės.
  • Endokrininės sistemos patologija.
  • Genetinis polinkis.
  • Moterys per ilgą laiką priima geriamuosius kontraceptikus.
  • Neigiamas poveikis vaisiui, kuris gali turėti jonizuojančią spinduliuotę ar įvairius toksinus.

Visi šie veiksniai gali žymiai padidinti ligos plitimo riziką, nors tai buvo diagnozuota moterims ir vyrams, kurie jiems nebuvo veikiami.

Ligos simptomai

Pagrindiniai hipofizės adenomos požymiai yra paprastai suskirstyti į dvi grupes:

  1. Neurologinio pobūdžio simptomai. Tai yra auglio augimo ženklas ir jo slėgis aplink smegenis.
  2. Ženklai, susieti su endokrininėmis liaukomis, trukdantys jų veikimui dėl jų sukelto naviko hormonų.

Tuo atveju, kai hipofizės adenoma susideda iš chromofobinių ląstelių, hormonų gamyba su jais sustoja. Tokiu atveju visi ligos požymiai bus tik neurologiniai. Pradinis adenomos etapas nepaaiškėja. Dėl to, kad šiame etape simptomai nėra, beveik neįmanoma diagnozuoti ir pradėti gydymo. Paprastai šiame etape hipofizio adenoma diagnozuojama atsitiktinai, kai atsiranda tokių sutrikimų:

  • Neryškus regėjimas Hipofizė yra netoli optinio ir akulomoto nervų. Todėl augimo metu adenoma gali paveikti šias struktūras, kurios gali sukelti tokius simptomus: sumažėjęs regėjimas, iki galo aklumas, regos obuolių nukrypimas, regos lauko praradimas, šnipštimas, dvigubo regėjimo pojūtis.
  • Nosies užgulimas. Tai atsitinka, kai hipofizio adenoma progresuoja į sinusus. Šiuo atveju iš nosies kanalų galima išskyros iš CSF, kurią galima lengvai supainioti su sloga.
  • Neapsaugoto pobūdžio galvos skausmas, kuris praktiškai nėra pritaikomas gydymui. Skirtingai nuo padidėjusio intrakranijinio slėgio, pacientas neturi pykinimo ir vėmimo.

Tai yra galvos skausmas ir regos sutrikimas, dėl kurio gali atsirasti įtarimas dėl smegenų neoplazmo.

Endokrininiai sutrikimai

Priklausomai nuo to, kokios medžiagos auglys gaminamas, jo simptomai priklauso nuo:

  1. Augimo hormonas - padidina augimo hormono kiekį. Jei tokia patologija kyla vaikui, vystosi gigantismas, kurio metu pastebimas didelis kaulų augimas. Moterims ir vyrams, kurių skeletas jau auga, prasideda atskirų kaulų (pėdų, rankų ir kt.) Ar atskirų kūno dalių (nosies, liežuvio ir tt) kaulų augimas. Ši būklė vadinama akromegalija.
  2. Tiotropinomas sukelia skydliaukės sutrikimą. Šios ligos simptomai su hormono pertekliumi: aukštas kraujo spaudimas, eksoftalmos, padidėjęs prakaitavimas, širdies ritmo sutrikimai. Jei hormonas nėra pakankamai pagamintas, tada vyrams ir moterims yra depresija ir depresija, veido ir galūnių patinimas ir padidėjęs odos sausumas.
  1. Gonadotropinas sukelia genitalijų sutrikimą. Moterims yra menstruacinio ciklo pažeidimas, sunku pradėti nėštumą.
  2. Kortikotropinas pasižymi riebalinio audinio padidėjimu veido ir viršutinėje kūno dalyje (pečių, kaklo). Nepriklausomai nuo to, kas diagnozavo ligą (moterys ar vyrai), pacientas pažymėjo sausą odą, padidėjusią pigmentaciją ir seksualinę disfunkciją.
  3. Prolaktinoma pasireiškia sutrikimais gaminant hormonų prolaktiną, kuris yra atsakingas už mėnesinių ciklą ir nėštumo pradžią, padidina pieno liaukas ir išsiverčia prieš kremzlę.

Padidėjęs navikas taip pat daro spaudimą pačioms hipofizės ligoms, dėl kurio susidaro nepakankamas hormonų kiekis, dėl kurio atsiranda šių simptomų:

  • Hipotenzija.
  • Depresijos pojūtis
  • Nevaisingumas ir įvairūs lytinės funkcijos sutrikimai moterims ir vyrams.
  • Nuovargis
  • Augimo uždelsimas vaikams.

Navikas nėščioms moterims

Adenomos buvimas dažnai įtakoja lytinių liaukų veiklą. Kaip rezultatas, menstruacinis ciklas visada sutrikęs, o dėl nėštumo atsiradimo kyla problemų, nes trūksta hormono prolaktino. Tačiau, jei jis vis dėlto atvyko, daugeliu atvejų prognozės ir pasekmės yra nepalankios. Ši liga dažnai sukelia persileidimą ankstyvuoju nėštumu.

Be to, kad nėštumas yra grėsmingas, pacientui pasireiškia adenomos apraiškos. Net jei moteris galėjo nežinoti apie naviko buvimą prieš nėštumą, dabar jai būdingi simptomai. Taip yra todėl, kad nėštumo hormonai sukelia hipofizio padidėjimą, todėl auglys pradeda sparčiai vystytis ir sukelti neurologinius simptomus. Vėlesniuose nėštumo etapuose hipofizio liga natūraliai sumažėja, o ligos apraiškos sumažėja. Tačiau gydymas vis dar reikalingas, nes auglys savaime negali išnykti.

Ligos diagnozė

Be klinikinių ligos simptomų analizės, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai padeda diagnozuoti naviką. Tai apima:

  1. Hormonų lygio kraujyje analizė. Hipofizės adenoma visada siejama su hormonų gamybai, kurios skaičius smarkiai padidėja ar sumažėja.
  2. Galvos radiacija. Šis tyrimas suteikia galimybę nustatyti švietimo vietą.

Kognityvinė paskaita apie diagnozę ir ligos gydymą pasakoja neurochirurgas MD, vazniak Aleksandras Michailovičius:

  1. Oftalmologinis tyrimas, kuris dažnai leidžia ankstyvoje stadijoje numatyti neoplazmą ir, jei reikia, pradėti gydymą.
  2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia vizualiai aptikti naviką, net jei jo dydis yra labai mažas. Tyrimas taip pat padeda nustatyti švietimo vietą ir apimtį. Šis metodas yra laikomas labiausiai saugiu ir tiksliu, nes jis neveikia spinduliuotės apkrova kūne. Todėl nėštumo metu leidžiama atlikti vaikus ir moteris. Kontraindikacijos šiam diagnostiniam metodui: metalinių implantų ar klaustrofobijos buvimas.

Nudegimų gydymas

Operacija laikoma radikaliu gydymo metodu. Priklausomai nuo to, kokia yra adenomos dydis, gydytojas pasirinks jo įgyvendinimo metodą. Nutukimas gali būti pašalintas, trepannuojant kaukolę arba per nosies kanalus naudojant endoskopą. Endoskopija naudojama tik tuomet, kai yra mikroadenomos arba tokios formacijos, kurios yra Turkijos balnelyje. Milžiniškų junginių pašalinimas yra įmanomas tik per atvirą operaciją, tačiau jis yra retai naudojamas dėl daugybės galimų komplikacijų ir neigiamų padarinių. Klausimas apie adenomos pašalinimo metodą operacijos metu yra pagrįstas smegenų MRS skenavimo rezultatais.

Konservatyvios terapijos metu pacientai skiria vaistus, kurie padeda sumažinti hormonų sekreciją. Šis gydymas naudojamas tuo atveju, kai bet kokia operacija yra neįmanoma. Be vaistų vartojimo, toks gydymas turi pašalinti visus veiksnius, kurie neigiamai veikia hipofizę ir gali apsunkinti ligos eigą. Tokie veiksmai apima geriamųjų kontraceptikų vartojimą ar žindymą, nes jie veikia hormono prolaktino gamybą.

Jei konservatyvus gydymas nepasiekia pageidaujamo rezultato, o operacija nėra įmanoma, gydytojai paskiria pacientą radiacinės terapijos kursą. Vienas iš jo variantų - tai elektroninio peilio naudojimas, kuris daro įtaką navikai. Spinduliavimo metodai puikiai tinka mažo dydžio adenomai. Šiuo atveju prognozės yra dažniau teigiamos.

Neurochirurgas Andrejus Aleksandrovičius pasakoja apie gydymo ypatumus, operaciją, jei būtina:

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

Tais atvejais, kai situacija su navikais nėra kritinė, leidžiama naudoti liaudies vaistus nuo ligos gydymo. Ypač svarbu, kad jie būtų naudojami moterims nėštumo metu, nors vyrai taip pat dažnai naudojasi liaudies vaistų gydymu navikais.

Didelis gydymo veiksmingumas parodė, kad "Ivan-tea" tinktūra. Šį augalą galite nusipirkti vaistinėje. Vaistų gamyboje naudojami augalų gėlės, šaknys, lapai ir stiebai. Vyrams tokia tinktūra padės susidoroti su prostatos adenoma, o vaikams - mažina uždegimą, kai dantys pieno dantys. Norėdami paruošti tinktūrą, įvairias susmulkintas augalo dalis užpilti alkoholiu ir reikalauti 2 savaites tamsioje vietoje. Po to tinktūra filtruojama ir imama sumaišant 10 lašų su keliais šaukštais vandens. Vaikams gydyti, gluosniai arbatai yra verdama verdančiu vandeniu ir valgoma šaukštu prieš valgį.

Kiti liaudies gynimo būdai, padedantys gydyti gerybinius navikus, apima linų sėmenų aliejų. Tai taip pat naudinga tiek vaikams, tiek suaugusiems moterims ir vyrams. Gydant 60 g aliejaus, kiekvieną rytą turite gerti tuščią skrandį.

Ligos prognozė

Vėžys gali sukelti tokias pasekmes kaip sumažėjęs regėjimas, kai kuriais atvejais, kol jis visiškai prarastas, ir kraujavimas į hipofizę. Tačiau daugeliu atvejų, kai laiku atliekamas gydymas, prognozė yra palanki. Jei vėžys buvo aptiktas vėlesniuose etapuose, tada jo dydis nebegalės endoskopinės operacijos. Šiuo atveju vienintelė galimybė tampa atvira operacija, kuri gali turėti neigiamų pasekmių.

Kas sukelia smegenų hipofizės adenomą

Smegenų navikai yra gana rimtos medicinos diagnozės. Priklausomai nuo patologijos raidos pobūdžio, jie gali kelti pavojų paciento gyvenimui ir sveikatai.

Tačiau jie gali pasiduoti terapiniu gydymu ir kontroliuoti ligos kokybę, todėl jie gali ilgiau lydėti pacientą, nesukeliant jam rimtų problemų.

Apie kūną

Smegenų hipofizės yra endokrininės liaukos sudėtingas struktūrinis turinys, lokalizuotas subkortiškoje organo dalyje. Jis turi apvalią formą ir yra patikimai apsaugotas nuo galvos kaulinės dėžutės. Jis susideda iš dviejų skilčių, iš priekio keturis kartus nugaros.

Apie ligą

Adenoma yra viena iš dažniausiai diagnozuotų gerybinio pobūdžio neoplazmų atvejų. Paprastai jis vystosi organų liaukų audiniuose ir yra tiesiogiai susijęs su hormoniniais procesais, vykstančiais organizme.

Jis priklauso endokrininių anomalijų grupei. Ji neturi amžiaus ribos nugalėti. Tam tikromis aplinkybėmis jis gali pasireikšti vėžiu.

Hipofizės adenoma yra klasifikuojama pagal kelis svarbius rodiklius ir jų kokybines charakteristikas. Toks padalijimas leidžia nustatyti ligos tipą ir nustatyti kokybinį patologijos gydymą.

Vėžys gali būti:

  • hormonai aktyvūs - tokios formacijos yra linkusios greitai augti ir neigiamai paveikti hormoninio fono būklę;
  • hormonas neaktyvus - hormonų turinčių ląstelių gamyba nėra išreikšta, formavimas yra beveik latentinis ir gali išlaikyti mažus dydžius daugelį metų;
  • piktybiniai vaistai - anomalijos audiniuose aktyviai pradedami ląstelių mutacijos procesai, navikas įgauna agresyvų veidą, sparčiai auga ir greitai veikia gretimus smegenų regionus. Labai pavojinga ligos forma.

Pagal ruonių susidarymo mastą klasifikuojami:

  • mikroadenomos - labai sunku diagnozuoti dėl per mažų dydžių - jų skersmuo svyruoja nuo kelių milimetrų iki 2 cm;
  • makroadenomos - formos daugiau nei 2 - 3 cm dydžio, dažnai kartu su sunkiais simptomais, o tai yra priežastis, dėl kurios žmogus eina į kliniką ir padeda nustatyti ligą.

Hormoniškai aktyvus

  • prolaktinoma - sintezuoja prolaktiną su prolaktino sekrecijos gamyba;
  • somatropinoma - aktyviai gamina somatotropiną. Neigia tiesiogiai už augimo procesų, gaminančių hormoną, įgyvendinimą;
  • kortikotropinoma - atsakinga už adrenokortikotropinę sekreciją;
  • gonadotropinoma - gamina gonadotropinius hormonus, sukelia pradinės atrofijos paveiktus organų audinius procesus;
  • Smegenų hormonų navikai - aktyvuoja smegenų veiklą, gamina tirotropines medžiagas.

Nuotrauka: smegenų vaizdas

Priežastys

Šie veiksniai sukelia ligą:

  • neurologinės infekcijos - ūminis meningitas, bet kokios formos encefalitas, lėtinė tuberkuliozė, poliomielitas, turintis įtakos nervų sistemai;
  • lytiniu keliu plintančias ligas, ypač užleistą sifilį;
  • nėštumo stadijoje yra toksikacijos su cheminėmis medžiagomis;
  • kaukolės mechaniniai sužalojimai;
  • vidinis kraujavimas;
  • genetinė polinkis;
  • skydliaukės patologijos, kurios neigiamai veikia jo veikimą;
  • paveldimas genitalijų nepakankamas vystymasis;
  • autoimuninių procesų buvimas organizme;
  • neteisingas ir per ilgas gydymas geriamaisiais kontraceptikais, kurie slopina ovuliacijos pradžią ir trukdo atitinkamų hormonų dauginimui.

Kas yra suaugusiųjų smegenų neurozofonija? Atsakymas yra šiame straipsnyje.

Simptomai

Specialistai suskirsto patologijos simptomus kaip oftalminę neurologinę ir endokrininę sistemą.

Pirmoji grupė apima šiuos ženklus:

  • galvos skausmas - būdingas nuobodus, skausmingas apraiškas, besilaikantis asmuo beveik nuolat. Veiksmingo spektro veikimo vaistai blogai slopina ir padidėja jo intensyvumas, kai auga tankinimas;
  • regėjimo sutrikimas - keičiasi regėjimo laukas (daugiausia šoninis). Susidaro dėl nervinių galūnių suspaudimo, užtikrinančio regos reflekso darbą. Šie galūnės yra žemiau hipofizio. Rezultatas yra tas, kad auganti anomalija jiems daro pernelyg didelį spaudimą;
  • akomotorinės funkcijos sutrikimas - sutrinka nervų, atsakingų už akių veido išraiškas, atsiranda objektų suskaidymas ir laipsniškai plečiasi šonkauliai;
  • nosies užgulimas - jausmas, panašus į ilgalaikę sloga. Ženklas būdingas didelėms formacijoms, esančioms širdies sinusų zonoje;
  • dažnas nykimas - atsiranda su makroadenomis, kurios auga hipofizės viršutinėje dalyje ir daro spaudimą hipotalamzei.
  • staigus skydliaukės veiklos pablogėjimas, atsirandantis dėl bendro silpnumo, greito kūno gilumo, abejingumo žmogaus veiksmams ir įvykiams, psichinio suvokimo slopinimo;
  • sausa oda - atsiranda dėl viso paciento svorio padidėjimo, kurį sukelia per didelis minkštųjų audinių patinimas dėl hormoninio disbalanso;
  • bloga inkstų ir antinksčių funkcija, dažnai pielonefritas - pažengusiose stadijose sukelia diagnozę - nevaisingumą, vyrų seksualinį nepakankamumą ir moterų anorgazmą;
  • paauglystėje - augimo sulėtėjimas, svorio augimas ir fizinis nepakankamumas. Taip yra dėl augimo hormono stokos ir bendro hormonų pusiausvyros pažeidimo, atsirandančio dėl patologijos raidos, atsakingos už visą turinį.

Diagnostika

Siekiant nustatyti šio tipo adenomą, naudojami šie diagnostiniai metodai:

  • hormonų tyrimai - apima: kraujo tyrimą dėl prolaktino koncentracijos, somatotropinių hormonų kiekį, adrenokortitropino lygį ir testosterono rodiklį vyrams. Be to, jie atlieka hormoninį deksametazono tyrimą;
  • Šlapimo tyrimas atskleidžia: elektrolitų buvimą, kortizolio lygį, folikulus stimuliuojantį indikatorių;
  • CT - leidžia visiškai išnagrinėti kaukolės būseną. Nustato patologijos vietą, jos dydį ir spaudimą kaimyninėms smegenų dalims;
  • MRT - atliko gilų smegenų tyrimą, leidžiančią pastebėti net mažiausius ruonius. Tuo pačiu metu diagnozuojami nehormoniniai ligos formos, kurių būklė yra lėtesnė.
  • smegenų kraujagyslių angiografija - parodyta, kai formavimas didėja link kamieninės sinusės, siekiant nustatyti stiprų poveikį navikų slėgiui;
  • Turkijos balnelio rentgeno tyrimas - vienas iš labiausiai patikimų smegenų adenomos buvimo įrodymų - osteoporozės ir Turkijos balno gale esančios deformacijos diagnozė. Verta paminėti, kad šis anomalijų aptikimo metodas veikia tik vėlesniuose jo vystymosi etapuose, kai šie ženklai pradeda pasirodyti;
  • oftalmologas - konsultuojama specialistams su akivaizdžiais oftalmologinio neurologinio sindromo požymiais.

Šiame straipsnyje aprašomi smegenų auglių simptomai ir tipai.

Gydymas

Siekiant sėkmingai gydyti šią ligą, taip pat stebėti jo būklės dinamiką, naudojami tokie navikų gydymo būdai:

  • standartinis pašalinimas - parodė su kylančios formacijos grasina smegenų ir kitų netoliese organus, į komplikacijų, tokių kaip cistos, vidaus kraujavimas, taip pat gresia degeneraciją vėžio patologijos. Operacija atliekama trepanning kaukolę ir nukenksmę paveiktą hipofizinio audinio fragmentą;
  • Endonazalinis transsfenoidinis įsisavinimas - yra naudojamas tik tuo atveju, jei formacija yra lokalizuota Turkijos balnelio zonoje. Tai atliekama per dešinįjį nasopharynx kursą. Smegenų spenodinio kaulinio audinio smaigalys, atveriantis prieigą prie pažeidimo. Tai atliekama pagal bendrą anesteziją;
  • Gama terapija - tai spinduliuotės metodai, taikomi sprendžiant anomalijas. To efektas pasiekiamas taškiniu įpurškimu į žalingų spindulių naviko audinį. Parodyta mažose formacijose;
  • prolaktino antagonistai - gydymo galimybė. Remiantis hipofizio ir sandostatino hormonų suvartojimu. Daugiau pateisinama patologijos regresija;
  • liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos tik ramiu ligos eigos pobūdžiu, kai auglys neauga ir saugo nemobilumą. Populiariausias gydymas yra moliūgų sėklos, sezamas, imbiero šaknys, vaistinė.

Komplikacijos

Jei ignoruosite situaciją ir gydymas nebus atliktas laiku, liga gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • vizualinės funkcijos pažeidimas - iki aklumo atsiradimo pernelyg didelio naviko fone;
  • smegenų kraujavimo rizika su jo vėlesne apopleksija;
  • nevaisingumas;
  • impotencija;
  • seksualiniai sutrikimai;
  • nervų susitraukimai ir psichinis nestabilumas.

Adenoma ir nėštumas

Nėštumo laikotarpiu beveik visi gydymo būdai yra nepriimtini. Vienintelis dalykas, kuris išlieka, - griežta nėščios moters kūno būklės kontrolė.

Reguliarus bendrosios būklės tyrimas, hormonų lygių tyrimas, vizualūs rodikliai - tokie tyrimai turėtų būti atliekami reguliariai. Be to, smegenų MR atliekama kas tris mėnesius.

Prognozė

Nepaisant to, kad šis navikas yra gerybinis pobūdis, nesant gydymo, būsimos situacijos tobulinimo prognozė gali būti labai nepalanki. Dėl spaudimo smegenims, patologija gali sukelti jo fragmentinius pažeidimus - iki negalios.

Be to, skydliaukės liaukos adenoma yra labai neigiama, o jo funkcijos nepakankamumas visame kūne bus "nukentėjęs" nuo naujų ligų.

Apibendrinant, mes rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame ekspertai lengvai pasiekia informaciją apie šią ligą:

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Smegenų hipofizio adenoma

Seilių liaukos adenoma yra gerybinė forma, pasireiškianti seilių liaukų gleivinės epiteliu. Seilių liaukos yra parotid, submandibuliniai, po liežuviais. Labiausiai paplitęs navikų atsiradimas ant parotido liaukos. Jei tokio naviko komponentai yra gerybiniai, tai yra parotidinės seilių liaukos adenoma. Dugno liaukos yra suporuotas organas. Parotidinė adenoma paprastai atsiranda vienoje...

Skydliaukės adenoma yra gerybinis navikas, esantis skydliaukės liaukoje. Lėtas adenomos vystymasis sustiprina ligos, tokios kaip skydliaukės adenomos, diagnozavimą. Šios ligos priežastys nėra visiškai suprantamos, kaip ir bet kuri kita adenomos forma. Skydliaukė, kuri turi būti išgydyta iš karto po nustatymo adenomos buvimo, yra...

Skydliaukės adenoma yra gerybinis navikas, esantis skydliaukės liaukos epiteliu. Atrodo, kad yra adenoma, kaip ovalo arba apskrito mazgo, pagamintas iš pluoštinės kapsulės. Kitas šios adenomos pavadinimas yra tireotoksinė adenoma. Tyrotoksinė adenoma vystosi gana lėtai. Tai gali pasireikšti skirtingo amžiaus žmonėms, bet 40-60 m. Moterys dažniausiai yra linkusios į ligą...

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, adenoma galvoje hipofizės vietoje. Ši liga pasireiškia hipofizės priekinėje skiltyje nuo nekontroliuojamos navikų ląstelių vystymosi - hiperplazijos. Pagal statistiką, 25 proc. Žmonių turi nedidelius navikinius hipofizės liaukoje.

Hipofizio adenoma yra rimta liga, galinti sukelti negrįžtamus pasekmes - siaubingas neišgydomas ligas. Štai kodėl smegenų adenomos pripažinimas ir savalaikis gydymas yra būtina ir būtina sąlyga palankiam ligos rezultatui. Šiame straipsnyje pateikiama bendra informacija apie tai, kas yra smegenų adenoma, jos klasifikacija, ligos, galinčios sukelti pažeidimus šios liaukos darbe.

Smegenų hipofizio adenomos klasifikavimas

Hipofizė yra pagrindinė endokrininė liauka. Ji yra atsakinga už visų kitų organizmo endokrininių liaukų funkcionavimą, darančius tiesioginę įtaką jų įprastam veikimui. Hipofizmo naviko dydis yra labai svarbus. Yra mikro hipofizio adenoma, makro adenoma ir didžioji adenoma. Mikro hipofizio adenoma, kurios nuotraukos yra internete, turi matmenis iki 10 mm. 10-30 mm - tai makro adenoma. Taigi, kai daugiau nei 30 mm dydžio kalba kalba apie milžinišką adenomą. Natūralu, kad kuo daugiau adenomų, tuo pavojingesnis yra jo poveikis endokrininių liaukų funkcijai. Adenoma galvoje kelia pavojų sveikatai. Net ir nepaisant mažo dydžio, adenomos ląstelės gali sukelti pernelyg didelę hormonų gamybą ar nepakankamą gamybą, kurios tiesiogiai veikia metabolizmą ir gali sukelti rimtus hormoninius sutrikimus. Tačiau prieš tai, kai kalbame apie adenomos keliamą pavojų, jis turi būti klasifikuojamas.

  • chromofobinė hipofizio adenoma;
  • basofilinė hipofizio adenoma;
  • acidophilus adenoma;
  • adenokarcinamas.

Bendra smegenų adenomų klasifikacija, priklausomai nuo jų įtakos ir kokybės:

  • hormonas aktyvus (priklausomas nuo hormono);
  • hormoniškai neaktyvus;
  • piktybinis

Hormoniškai aktyvi hipofizio adenoma: prolaktinoma, kortitropinooma, gonadotropinoma, somatotropinoma, tirotropinoma. Šie augliai išskiria hormonų gamybą. Dažniausiai vienas. Jei dviejų arba daugiau hormonų sekrecija atsiranda vienu metu, tada tokia adenoma vadinama mišria. Chromofobinės hipofizės adenomos ir onkocitomos vadinamos hormoniškai neveikiančia smegenų adenoma. Piktybinis hipofizio adenoma yra labai retas reiškinys. Tačiau jo lokalizacija, toks navikas sukelia itin rimtus regos ir neurologinių funkcijų sutrikimus.

Mikro hipofizio adenoma (nuotrauka) kelia grėsmę žmogaus gyvybei ir sveikatai, nes tai yra hormoniškai neaktyvus navikas. Tačiau jo dydis ir vystymasis turi būti nuolat stebimi, nes tikėtina, kad jis gali pradėti prisidėti prie hormonų gamybos. Jei aptiktos hipofizio mikroadenomos, būtina registruoti endokrinologijos specialistą, kad periodiškai ištirtų ir analizuotų mikroadenomos būklę galvos srityje.

Hipofizės adenomos prolaktinoma

Tai yra labiausiai paplitusi hipofizio adenoma. Prolaktinoma gamina prolaktiną, tačiau daugeliu atvejų nėra perprodukcijos, taigi navikų nepastebi. Toks smegenų adenoma auga labai lėtai arba visai neauga. Dėl hipofizio prolakinomos adenomos padidėja pats hipofizis, taigi jis vadinamas naviku. Prolaktinas kaip hormonas stimuliuoja moterų pieno liaukas. Prolaktinoma sukelia pernelyg didelį prolaktino kiekį. Tai simptomai moterims: galvos skausmas, menstruacijų sutrikimai, amenorėja, krūtys, galanterija (pieno išsiskyrimas). Vyrų pieno liaukos padidėja, lytinis potraukis mažėja, o tai gali sukelti nevaisingumą ir impotenciją.

Gydymas prasideda vaistų terapija, kurios tikslas - sumažinti prolaktino gamybą. Taip pat naudojama radioterapija, kuri gali sukelti hipofizės nepakankamumą. Po to vartojami hormoniniai preparatai. Jei gydant vaistų vartojamais vaistais nepasiekiami rezultatai, prolaktinoma yra hipofizio adenoma.

Chromofobinė hipofizio adenoma

Šis gerybinis navikas atsiranda dėl chromofobinių adenocitų išsivystymo. Didėjanti chromofobinė hipofizio adenoma (nuotrauka) daro spaudimą nervų galūnėms. Tai veda prie sutrikusios nervų ir regos funkcijos. Ši smegenų adenoma, kuri dažnai pasireiškia, turi paprastus simptomus: galvos skausmą, regos sutrikimus (regos lauko sumažėjimą). Atsiranda antsvorio, švelnumo ir priešlaikinio senėjimo, sausos odos. Atsižvelgiant į chromofobinės smegenų adenomos vietą ir dydį, sutrikdoma nervų sistema, padidėja skydliaukės hormonų gamyba.

Chromofobinė hipofizio adenoma gydoma rentgenoterapija (500-600 P standartinis gydymas). Esant šio metodo neveiksmingumui, su nekontroliuojamu hipofizės chromofobinės anemos augimu (nuotrauka) taikoma operacija.

Hipofizės cistinė adenoma

Cista yra skysčio pilna ertmė. Toks smegenų adenoma gali formuotis bet kur, bet dažniausiai pasireiškia hipofizio liga. Hipofizinė cistinė adenoma sukelia galvos skausmą, menstruacijų sutrikimus moterims ir lytines funkcijas vyrams, nervų ligas ir sutrikimus, padidėjusio spaudimo galvos pojūtį, miglotą regėjimą, galūnių tirpimą ir kartais epilepsiją. Hipofizės cistinės adenomos augimas stebimas naudojant tomografiją, kompiuterį ar magnetinį rezonansą. Remiantis rezultatais, kvalifikuotas gydytojas nustatys augimo priežastį ir nustatys reikiamą gydymą.

Ši smegenų adenoma gydoma vaistiniais preparatais ir operatyviai. Pirmiausia reikia atkurti normalų slėgį, mažinti cholesterolio kiekį ir sumažinti kraujo krešėjimą. Norėdami tai padaryti, naudokite antioksidantai ir nootropic narkotikus. Chirurginė kista neutralizuojama naudojant šuntavimo operaciją arba endoskopiją ištuštinant jos ertmes. Pilnas pašalinimas iš hipofizio cistinės adenomos yra trepanning kaukolė, kuri yra labai trauminis metodas.

Smegenų hipofizio adenoma. Pavojus

Smegenų adenoma nebūtinai yra pavojinga. Kai kurie iš jų tiesiog negamina hormonų ir nepriklauso nuo jų, kiti auga labai lėtai arba apskritai neauga (prolaktinoma hipofizio adenoma). Tačiau net tokie navikai turi būti reguliariai stebimi. Kiti, tuo metu veikiant gydymui, turėtų būti stebimi ir tiriami hormonai veikiantys navikai.

Somatotropinoma, hormoniškai aktyvi smegenų adenoma, yra tokios ligos priežastis suaugusiems žmonėms kaip akromegalija, vaikams - gigantisms. Galvos adenoma, gaminanti adrenokortikotropinį hormoną (basofilinės hipofizio adenomos), auga labai lėtai, o vėliau sukelia Kušingo ligą. Titropinoma yra lydimasis skydliaukės sutrikimų požymis. Šios ligos pavojus yra tas, kad jis sukelia tirotoksikozę. Tyrotoksikozė beveik nėra gydoma. Hipofizės adenoma (nuotrauka), kuri gamina gonadotropus, vyrų sutrikusi lytinę funkciją (impotencija) ir moterys (menstruaciniai sutrikimai). Jei smegenų adenoma didėja, tai jau yra rimta rizika: regėjimas sutrinka, nes hipofizio liauka yra tiesiai šalia regos nervo. Toliau pateikiamos pagrindinės ligos, kurias sukelia smegenų hipofizio adenoma.

Akromegalija

Ši liga taip pat vadinama somatotropinu. Jo pagrindinis bruožas yra savavališkas ir neproporcingas kaulų, vidinių organų, raumenų audinio augimas. Ligos esmė yra baltymų metabolizmo pažeidimas, dėl kurio padidėja ląstelių augimas. Toks hipofizio adenoma taip pat gali sutrikdyti kitų endokrininių liaukų veiklą: skydliaukę, kasą, lytinių organų liaukas. Gali sukelti diabetą.

Liga pasireiškia žmonėms nuo 20 iki 40 metų amžiaus. Jo simptomai prasideda nuo paprasto galvos skausmo, silpnumo, raumenų ir kaulų pažeidimo. Miego sutrikimas, hormonai moterims prarandami, vyrai skundžiasi dėl stiprumo sumažėjimo ir seksualinio troškimo trūkumo. Laikui bėgant, akromegalija sukelia žmogaus išvaizdos pokyčius, nes atsiranda veido minkštųjų audinių augimas: smegenų hipofizio adenoma sukelia laipsnišką grublėjimą. Padidėję skruostikauliai, smakras, prausimosi zona. Pokyčiai pasireiškia palaipsniui, todėl pacientas nedelsdamas tai nepastebi. Plaukų augimo augimas ant kūno, yra bėrimai. Tada kaulai padidinami. Veidrodis blogėja.

Akromegalijos gydymas yra smegenų hipofizės adenomos chirurginis pašalinimas. Atlikite protonų terapiją, kuri padeda sumažinti augimo hormono gamybą.

Itenko-Cushingo sindromas

Ši liga yra labai sunkus neuroendokrininės sistemos sutrikimas. Tai sukelia padidėjusi adrenokortikotropinio hormono gamyba. Sindromo esmė antinksčių žievės patologijoje. Kūnas nekontroliuoja AKTH hormono gamybos. Dažniausia sindromo priežastis yra smegenų adenoma, būtent bazofilinė hipofizio adenoma (nuotrauka). Tyrimo metu pacientas atskleidė hipofizio bazofilinės adenomos hiperplaziją. Jo veiksmai sukelia tokias pasekmes:

  • visų kūno dalių patinimas, išskyrus galus;
  • ant odos atsiranda raudonos ir violetinės spalvos juostelės;
  • padidėjęs plaukų augimas ant kūno (moterų veidas);
  • seksualinių funkcijų pažeidimas (vyrų stiprumas mažėja, moterys - menstruacijų pažeidimas);
  • slėgio padidėjimas;
  • osteoporozė;
  • inkstų akmenų susidarymas;
  • nuotaikos sutrikimai;
  • sumažintas imunitetas.

Pradiniame Itenko-Cushingo sindromo etape geras rezultatas pasiekiamas taikant spindulinę terapiją (protonų terapiją) hipofizyje. Jei radioterapija nepadeda, jie imasi pašalinti vieną antinkstelę arba pradėti rimtą vaistų vartojimą (inhibitorius chloditanas su difeninu, reserpinu, peritolu.) Sunkiais atvejais reikalinga tik chirurginė intervencija: atliekama adrenalektomija, dėl kurios atsiranda inkstų nepakankamumas.

Neurochirurgas Andrejus Zuevas pasakoja apie hipofizio adenomų pasireiškimus

Smegenų hipofizio adenoma

Asmuo gali leisti aktyvų gyvenimo būdą, o ne spėti apie rimtus patologijas smegenyse.

Viena iš šių patologinių būklių yra smegenų hipofizės adenoma. Jei, nustatęs naviką, laiku nesiimkite gydymo, tai gali sukelti pavojingas pasekmes ir komplikacijas. Nustatydami pirmieji adenomos požymiai smegenyse, būtina skubiai kreiptis į gydytoją ir pradėti veiksmingą gydymą.

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, lokalizuotas smegenų hipofizės liaukose. Liga gali turėti kelias veisles ir rūšis.

Provokuojantys veiksniai

Šiandien gydytojai negali pavadinti tikros priežasties, dėl kurios smegenyse yra navikai. Tačiau, remiantis statistiniais duomenimis, galime pasakyti, kad šią ligą gali sukelti tam tikri rizikos veiksniai. Hipofizinės adenomos, kurios simptomai yra grynai individualaus pobūdžio, gali būti sukelti tokie veiksniai kaip:

  • neuroinfekcinių ligų perdavimas;
  • galvos trauma;
  • vartoti geriamuosius kontraceptikus;
  • amžiaus pokyčiai.

Hipofizio adenoma yra gerybinis navikas, lokalizuotas smegenų hipofizės liaukose.

Adenoma dažniausiai pasireiškia tarp 30 ir 40 metų amžiaus. Liga gali išsivystyti dėl meningito, tuberkuliozės, encefalito, poliomielito ir daugelio kitų ligų, turinčių įtakos žmogaus centrinei nervų sistemai. Geriamieji kontraceptikai gali sukelti adenomą. Tyrimai parodė, kad padidėjęs hipotoglikemijos stimuliavimas hipoglikemija yra pirminis endokrininės liaukos hormoninio aktyvumo sumažėjimas.

Simptomai ligos

Liga pasižymi ryškiais simptomais, kurie gali būti kitokio pobūdžio. Taip yra dėl to, kad hipofizio adenoma gali paveikti intrakranijines struktūras arba turėti hormoninį aktyvumą. Apraiškos pirmiausia priklauso nuo to, kokia hipofizio dalis yra paveikta naviko. Taigi, pagrindiniai hipofizio adenomos požymiai yra:

  • dažni galvos skausmai;
  • regos organų sutrikimai, įskaitant atrofinius regos nervo pokyčius;
  • sinusitas;
  • mažų navikų susidarymas nosies ertmėje;
  • karpų atsiradimas ant kūno, papilomos;
  • bendras silpnumas.

Jei yra tokių pasireiškimų kaip aštrus svorio padidėjimas, menstruacijų pažeidimas, tada verta ištirti, ar nėra ligos, tokios kaip hipofizio adenoma, buvimas ar nebuvimas. Simptomai moterims gali gerokai skirtis nuo klinikinės ligos požymių vyrams.

dažni galvos skausmai, kaip smegenų hipofizės adenomos simptomas

Be to, daugumos žmonių liga pasireiškia akių ir neurologinių simptomų forma. Pacientui gali pasireikšti regos laukų pokyčiai, skausmas priekinėje galvos dalyje. Skausmas būdingas nuobodu personažu, nepriklausomai nuo kūno padėties. Būdingas adenomos bruožas yra tai, kad negalima pašalinti galvos skausmo kartu su analgetikais.

Todėl, jei pastebėjote regėjimo sutrikimus, galvos skausmą, nosies naviką, tai gali būti hipofizės mikroadenoma. Simptomai moterims ir vyrams yra beveik vienodi.

Ligos diagnostika ir gydymas

Ligos gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo to, ar jis laiku nustatomas. Diagnozę atlieka endokrinologas arba bendrosios praktikos gydytojas. Jei esate įtarimas dėl hipofizio adenomos nėštumo metu, diagnozę rekomenduos ginekologas. Ligos diagnozavimui siekiama nustatyti navikus, vertinant hormonų lygį.

Hipofizės mikroadenomai, kurios simptomai gali nepasirodyti, būdingas hormoninis disbalansas, todėl pacientui rekomenduojama atlikti tokius rodiklius kaip prolaktinas, kasdienis kortizolio ritmas ir somatotropiniai hormonai. Kiekvienu atveju naudojami skirtingi diagnostikos metodai.

Patikimiausias ir veiksmingiausias būdas diagnozuoti adenomą yra magnetinio rezonanso tomografija, kuri nemokamai atliekama viešojoje klinikoje arba privačiose klinikose. Norint nustatyti naviko dydį ir formą, galima naudoti kompiuterinę tomografiją.

Magnetinio rezonanso tomografija laikoma patikimiausiu ir veiksmingiausiu adenomos diagnozavimo metodu.

Hipofizės adenoma, kurios gydymas yra individualizuotas, gali būti skirtingų dydžių ir formų. Jei pacientui yra mikroadenomos, gydymas atliekamas vaistiniu preparatu. Jei liga neveikia, tuomet jūs galite kovoti su liga narkotikų pagalba ir nuolat stebėti specialistai.

Greitai ir efektyviai gydoma hipofizės mikroadenoma neturi įtakos aplinkinių smegenų audiniuose. Jei vaistų terapija nepasiekė pageidaujamo efekto, tuomet navikas pašalinamas radikaliomis priemonėmis, ty operacija. Retai praktikuojama chirurginė intervencija, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų.

Kas yra smegenų hipofizės adenoma

Smegenų funkcijos žmogaus kūne yra svarbiausios, o kai diagnozuojama smegenų hipofizės adenoma, tai sukelia paciento paniką. Žinoma, toks navikas, nors ir nepalankus planas, sukelia daugybę neigiamų padarinių žmonių sveikatai. Bet ar viskas toks pavojingas ir bauginantis, ypač pasekmes, kurias apibūdina gydytojai? Suprasime, kokia yra ši liga, kaip svarbu ją laiku nustatyti, kad ją įveiktų.

Kas sukelia vystymąsi

Nepaisant aukšto medicinos vystymosi lygio pasaulyje, gydytojai dar negali tiksliai pasakyti, kas aktyvina tokio neoplazmo patogeniškumą, tačiau jau yra nustatytos įvairios provokuojančios priežastys:

  1. Centrinės nervų sistemos sutrikimas, dažnai sukeltas infekcijos.
  2. Vaiko nugalimas nėštumo laikotarpiu su toksinais, narkotikais, jonų spinduliuote.
  3. Smegenų ląstelių mechaninis sužeidimas
  4. Smegenų kraujavimas.
  5. Ilgalaikė uždegiminė ar autoimuninė liga, kurios metu skydliaukė negali normaliai veikti.
  6. Ilgalaikis kontraceptikų vartojimas be medicininės priežiūros.
  7. Sėklidžių ar kiaušidžių formavimosi problemos, dėl kurių jų nepakankamai išvystyta.
  8. Genitalijoms būdinga radiacija ar autoimuninis procesas organizme.
  9. Ligos perdavimas genetiniu lygmeniu.

Paskutinis klausimas sukelia karštų diskusijų tarp gydytojų, nes daugelis nesutinka su tuo. Net keletas privačių laboratorijų inicijuotų tyrimų jų neįtikino. Tačiau net tie gydytojai, kurie teigia priešingai, sutinka, kad smegenų adenomos gydymas ir nustatymas turi būti laiku, kad jis būtų sėkmingas, kitaip ligos pasekmės gali būti negrįžtamos.

Simptomatologija ir veislės

Simptomai, kuriuos sukelia adenohipiphizė, yra dviprasmiški, nes daug kas priklauso nuo hormono pertekliaus, kuris yra neoplazmos vystymosi katalizatorius. Svarbu ir adenomos dydis, ir kaip greitai jis auga. Ligos pasireiškimo simptomai priklauso nuo neoplazmo tipo:

"Microadenoma" dažnai neturi aiškių simptomų, diagnozuojama 2 tipai: su aktyviais hormonais ir pasyviais. Ir jei pirmasis yra visi endokrininės sistemos sutrikimo požymiai organizme, tada pasyvus mikroadenomos tipas ilgą laiką negali pasireikšti, kol jis netyčia nustatomas medicininio patikrinimo metu.

Prolaktinas dažniausiai diagnozuojamas sąžiningai lyčiai, vyrams jis mažina stiprumą, spermatozoidai tampa vangūs, o krūtis auga. Tai priklauso retai ligos rūšiai ir tuo pačiu turi tokį klinikinį vaizdą:

  • menstruacinio ciklo gedimas iki jo visiško nutraukimo;
  • vaiko įsivaizduoti yra beveik neįmanoma;
  • priešpienis išsiskiria iš krūtų, nors nėra žindymo.

Gonadotropinas taip pat retai diagnozuojamas, hipoglikemijos pasikeitimo požymiai yra menstruacinio ciklo pažeidimas ir negalėjimas įsivaizduoti vaiko.

Türotropinomija yra ne mažiau retas, jo simptomai yra tiesiogiai susiję su naujagimio forma ir jo rūšimi:

  • pirmojo tipo atveju asmuo staiga praranda svorį, nors jis daug valgo dėl padidėjusio apetito, jis kyla nerimą miegu ir drebuliu visame kūne, taip pat pernelyg prakaitavimas, tachikardija ir hipertenzija;
  • antrojo tipo veido patinimas ir lupimasis, kalimas tampa slopinamas, o balsas yra tylus, pacientą kankina užkietėjimas, bradikardija ir nuolatinė depresija.

Diagnozuojant somatotropinamus, visada bus nustatytas padidėjęs augimo hormono kiekis, ir simptomai bus tiesiogiai susiję su juo:

  • suaugusiesiems ne tik visą kūną auga vienu metu, bet ir kai kuriose kūno dalyse ar organuose. Veido keitimas, kuris tampa grubesnis, ir nenormalus plaukų augimas pastebimas visame kūne;
  • vaikai kenčia nuo visų gigantismo požymių, todėl svarbu stebėti jų vaiko svorį ir aukštį. Pirmieji pokyčiai dažnai būna brendimo pradžioje ir gali pasibaigti tik po 25 metų. Todėl bet koks vaiko aukščio ir svorio rodiklių perteklius yra priežastis aplankyti gydytoją.

Kortikotropinas diagnozuotas ne daugiau kaip 10% atvejų. Tai yra ne tik suaugusieji, bet ir mažieji. Tačiau simptomai vienodi visiems:

  • antsvoris, kuriame riebalų sluoksnis patenka į viršutinę kūno dalį, apatinė dalis greitai praranda svorį ir gali atsirasti netgi raumenų atrofija;
  • kūno oda kenčia nuo lupimo, strijų, pigmentacijos, sausumo;
  • padidėja kraujo spaudimo lygis;
  • vyrų būdingas stiprumo praradimas;
  • moterims - menstruacinio ciklo gedimas ir greitas plaukų augimas ant veido ir kūno.

Svarbu! Neįmanoma diagnozuoti tik minėtų ženklų, reikės atlikti papildomus tyrimus.

Diagnostikos priemonės

Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi atskleisti smegenų hipofizės adenomos simptomus nuo kitų ligų, kurios gali būti panašios klinikinėje charakteristikoje. Dažniausiai tokios ligos yra:

  • Ratka kišenės cista;
  • kitų navikų metastazė;
  • meningiogė ir hipofizė.

Štai kodėl pacientui atliekama visapusiška diagnostikos veikla, kurią sudaro:

  • simptominis tyrimas, paciento atliktas neurologas, oftalmologas ir gastroenterologas;
  • vizualinis neoplazmos tyrimas, kuris yra įmanomas naudojant rentgeno spindulius, MRT ar CT;
  • vizualiniai lauko tyrimai;
  • kraujo ir šlapimo tyrimai siekiant nustatyti hormonų ir jų pertekliaus lygį;
  • neoplazmų tyrimas imunocitocheminiais metodais.

Visos šios priemonės leis ne tik nustatyti adenomos dydį, jo rūšį, greitą jo augimą, bet ir lokalizacijos vietą.

Įdomu Hipofizinės adenomos diagnozuojama 15% pacientų, sergančių smegenų neoplazijomis. 10% visų pacientų patenka į vaiko amžių, o likusi dalis - hipofizio pasikeitimai būna 25-45 metų.

Ar ši liga yra pavojinga?

Dažniausiai pats pacientas sumažina galimą hipofizio adenomos poveikį, ir tai yra dėl to, kad dažniausiai yra gerybinis navikas. Ir nors beveik visų adenomos formų būdingas lėtas augimas ir maža forma, jie turi būti gydomi ir reguliariai tikrinami dėl CT arba MRI. Ir jei padidėja adenomos aktyvumas, pacientas turėtų nuolat stebėti gydytojus.

Nepamirškite, kad kartais adenoma gali įsiskverbti į gretimą smegenų audinį, dėl ko neišvengiamai susidaro jų suspaudimas, ir tai sukels neuralginio tipo sutrikimus:

  • regos funkcijos sumažėjimas, o retais atvejais - optinė nervo atrofija ir visiškas regėjimo praradimas;
  • migrena įvairiais būdais;
  • rankos ar kojos ar jo dalies jautrumo praradimas;
  • veido odos tirpimas ir dilgčiojimas.

Padidėjęs hipofizio adenomos augimas yra diagnozuotas aukštas hormonų kiekis, dėl kurio neišvengiamai atsiranda:

  • antinksčių funkcijos sutrikimas;
  • skydliaukės sutrikimai;
  • vyrų ir moterų lytinių liaukų funkcionalumo praradimas.

Retos pasekmės yra akromagalia, kurios metu tam tikra kūno dalis yra labai padidėjusi. Nedelsiant susiraukšlėjęs kaulinis audinys. Vaikų gigantismas yra ne tik neįprastas organizmo vystymasis, kuris gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių, bet ir neįmanoma normaliai prisitaikyti prie visuomenės.

Kartais hipofizio adenoma patenka į cistos stadiją. Tokio pokyčio nustatymas yra įmanomas tik naudojant MRT pagalbą. Jo padariniai yra liūdni:

  • stiprūs galvos skausmai;
  • seksualinė disfunkcija, dėl kurios atsiranda sunkių psichologinių sutrikimų;
  • regėjimo funkcijos sumažėjimas;
  • hipertenzija;
  • galūnių pojūčio praradimas.

Visi ligos simptomai, kurie buvo išvardyti aukščiau, net atskiromis pasireiškimo atvejais, turėtų būti greito gydytojo apsilankymo priežastis. Galų gale, kuo anksčiau nustatyta liga, tuo greičiau bus pradėtas gydymas, o tai padidins paciento tikimybę, kad kartais bus palanki prognozė.

Sunkiausia yra su kontracepcija susidariusi padėtis, nes hipofizio adenoma provokuoja proktaktino perteklių organizme, kuris sumažina moters reprodukcinę funkciją iki nulio. Pirmosios ligos lazdelės yra menstruacinio ciklo pažeidimai, kurie kartais sustoja. Krūties pienas gaminamas organizme net ir tuo atveju, jei to nėra tiesiogiai reikalinga. Esant tokiai situacijai, kiaušiniai nebus apvaisinti, todėl nėštumas neįmanomas. Retais atvejais liga gali prasidėti nėščiajai moteriai, kurią nuolat stebina ne tik ginekologas, bet ir endokrinologas.

Terapija

Nėra vienintelio šios ligos gydymo metodo, jis visada bus individualizuotas ir pagrįstas neoplazmo rūšimi, jo vieta, augimo dydžiu ir aktyvumu. Tačiau dažniausiai kiekvienas gydymo kursas yra tandemas:

  • spindulinis gydymas;
  • vaistai;
  • chirurginė intervencija.

Pirminis gydymas dažnai grindžiamas tam tikrų vaistų, kurie yra dopamino antagonistai, atranka. Jų teisingas naudojimas ir speciali dozė lemia tai, kad neoplazma praranda savo tankį ir susilpnėja, todėl neleidžiama visiškai vystytis ir augti, sukelia neigiamus simptomus ir kitas komplikacijas. Kiekviename gydymo etape pridedami laboratoriniai tyrimai, parodantys, kaip veiksmingai pasirinktas gydymas.

Jei mikroadenomai yra diagnozuotas mažas augimo aktyvumas, tada jis gali būti veikiamas radiacijos vartojant vaistus. Kartą per savaitę stebėkite MRT gydymą. Radiatorinis gydymas atliekamas gama terapija arba stereotacine radiosurgery, kuri yra kibernetinis naikinimas.

Chirurginė intervencija atliekama trepanning kaukolę arba per nosies kanalą. Pirmuoju atveju procedūra vadinama transkranialine terapija, o antroji - transfenoidine technika. Dauguma mikroskopinių ir makro tipų adenomų, kurie nepajaudina gretimų audinių, pašalinami per nosį. Dažniausiai šis paskyrimas bus parodomas pacientams, kurių adenoma yra Turkijos balne arba labai arti jos. Kraniotomija atliekama sudėtingesnėmis patologijomis, tačiau šis metodas yra labai pavojingas, todėl jie bando išvengti jo didžiausio.

Svarbu! Procedūra nebus inicijuojama tol, kol pacientas nebus patikrintas MRS skenavimui ir atliekami reikiami laboratoriniai tyrimai.

Prognozė

Kuo anksčiau yra aptiktos ligos, tuo didesnė tikimybė, kad bus įveikta su minimaliu sveikatai kylančiu pavojumi. Beveik 95% teigiamų prognozių buvo adenomos gydymas chirurginiu būdu. Tačiau, nepaisant tokio viliojanti prognozė, šis metodas gali sukelti šias problemas:

  • seksualinė disfunkcija;
  • skydliaukės ir antinksčių liga;
  • regos funkcijos mažinimas;
  • Negrįžtamos kalbos, atminties, dėmesio, koordinavimo problemos.

Visos šios problemos bus pašalintos vaistų terapija, kuri yra privaloma pacientui po operacijos pašalinti smegenų adenomą. Su visa tai recidyvas atsiranda beveik 15% pacientų, kuriems buvo atlikta operacija. Sunku mirti nuo ligos, net kai komplikacijos pereina į ekstremalią stadiją, tačiau pacientas negali tikėtis, kad pacientas visiškai nebus gydomas. Dažniausiai tokie žmonės tampa neįgalūs.

Įdomu Esant operatyviniam ir medicininiam gydymui, simptomai išnyksta 90% pacientų. Šiuo atveju gydytojai duoda prognozę, kad per 12 mėnesių nėra recidyvo, 80% pacientų ir 5 metus - 70%.

Vizio sumažėjimas sustoja ir netgi grįžta į ankstesnę būseną, kai adenoma buvo maža, ir ji buvo aptikta ne vėliau kaip po 12 mėnesių nuo jos atsiradimo. Jei šis laikotarpis ar neoplazmo dydis yra didesnis, regėjimo ir hormonų pusiausvyros organizme atstatymo galimybės, net visiškai pašalinus adenomą, yra nedidelės. Visa tai lemia tai, kad pacientas gauna nuolatinį negalios tipą. Todėl svarbu reguliariai atlikti medicininį patikrinimą, kad nustatytume ligą pradiniame etape, kai jo poveikis nėra negrįžtamas.